杏林内分泌十月科普:科学防治糖尿病,防止并发症!

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<p class="ql-block">糖尿病是一种慢性代谢性疾病,长期高血糖会对人体各个器官和系统造成损害,导致一系列的并发症,严重影响糖友的生活质量和预期寿命。因此,糖尿病的并发症是极其严重和危险的,也是糖友所必须要警惕和预防的!</p><p class="ql-block">这里就糖尿病并发症的预防,给出以下建议:</p><p class="ql-block">1、糖尿病人三个月查一次糖化糖化血红蛋白是公认的金标准。糖化血红蛋白代表的是近三个月血糖的总水平。所以糖尿病人每三个月应该查一次糖化血红蛋白,即对总体的糖尿病患者的要求是糖化血红蛋白维持在6.5%以下,但对不同的人群又有不同的选择。孕妇血糖控制的要求要更加严格一些,而老年糖友或者出现一些严重并发症的糖友则要控制得宽松一些。</p><p class="ql-block">2、糖尿病人要血压持久控制积极控制血压,对糖友来说极为重要,除显著减少脑卒中、心梗等心脑血管事件外,也有利于延缓糖尿病肾病和视网膜病变的进程,改善预后,有证据表明,糖尿病友通过降血压得到的好处是降血糖的2倍。</p><p class="ql-block">所以糖友应该将甘油三酯控制在1.7毫摩尔/升以下,低密度脂蛋白胆固醇控制在2.6亳摩尔/升(有冠心病的在2.07毫摩尔/升)以下,高密度脂蛋白胆固醇男性应保持在1.0毫摩尔/升以上,女性保持在1.1毫摩尔/升以上。</p><p class="ql-block">3、糖尿病要定期进行并发症筛查:</p><p class="ql-block">一是眼底检查糖尿病眼部并发症主要与病程和血糖状况有关。常见的有视网膜病变、白内障、眼底出血等,可能会导致视力下降,甚至失明。建议检查时间:每6个月检查一次。</p><p class="ql-block">二是糖尿病肾病约30%-40%的1型糖友,以及20%左右的2型糖友,会发生糖尿病肾病。早期诊断糖尿病肾病的金标准是:尿微量白蛋白≥20微克/分或30毫克/24小时,即可诊断!</p><p class="ql-block">彩色超声多普勒探查有助于早期发现外周血管病变。建议检查时间:每6~12个月检查一次。6、口腔检查糖友口腔疾病中以牙周病最为常见,患病率可达30%左右。慢性牙龈炎反复发作,牙槽骨萎缩,久而久之易引起牙齿松动或脱落。因此,糖友不能忽视口腔检查。建议检查时间:每6~12个月检查一次。7、尿常规包括尿糖、尿酮体、尿蛋白、尿白细胞等多项指标,通过这些指标可间接反映血糖水平,明确是否存在酮症酸中毒等情况。另外,还能较早地发现糖尿病肾病!</p><p class="ql-block">建议检查时间:每3-6个月检查一次。另外,血压合并高血压的糖尿病每天测量一次血压,有条件的最好每天进行多次测量;血压正常的糖友最好每周测量一次血压。血脂糖尿病往往同时合并脂代谢紊乱,通过血脂检查,发现高密度脂蛋白胆固醇降低,而胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇升高的患者应在医生的指导下服用一些调脂药物。建议检查时间:每3-6个月检查一次!</p><p class="ql-block">还有就是体质指数体质指数能了解糖友是否肥胖或肥胖的程度,不但可作为糖友每日总热量摄入多少的参考,而且能指导糖友选用降糖药。总之,糖尿病并发症重在预防,如果平时不及时治疗和控制血糖,不做相关检查,等不舒服了才去医院,可能已经血糖失控,有了并发症,治疗起来就比较漫长了,而且有些并发症发展到一定程度就不可逆转,所以一定要平时把血糖和血脂、血压控制好,并定期进行的并发症筛查!</p><p class="ql-block">杏林医院内科祝福大家身体健康生活美满!</p> <p class="ql-block">杏林医院内分泌科祝福您身体健康,生活美满!咨询电话03768886177</p>