尿结石合并感染不容小觑

南石医院泌尿外科张世仲

<p class="ql-block">  前天我科收治一老年女性结石病人,主要症状为间断左侧腰部疼痛10余天,加重伴寒战发热1天,近1天来恶心呕吐腹泻无尿,既往糖尿病病史。在家自行应用退热栓后仍反复寒战发热,入院后监测生命体征,心率快,血压低,考虑脓毒性休克可能,积极补液,同时化验降钙素原38.7ng/ml,肌酐水平及转氨酶升高,电解质紊乱,凝血功能异常,应用亚胺培南西司他丁抗感染治疗,并急诊行输尿管支架置入术,术中观察脓液自输尿管口溢出,明确为结石梗阻合并肾积脓 脓毒性休克,术后出现胸闷心慌气促,检查血气分析示酸中毒严重,给予面罩吸氧,继续抗感染,补液,并适量补碱,患者未再发热腰痛,尿量逐渐增加,心率下降,胸闷心慌气促减轻。</p> <p class="ql-block">所以说,尿结石不可怕,怕的是合并感染,且如果发生严重的感染如脓毒症或者脓毒性休克,处理不及时会危及生命;结石合并严重感染多发生于抵抗力差的病人,如合并糖尿病或者有自身免疫疾病的病人;合并感染后及时应用有效抗生素,及时补充血容量,及时解除梗阻可以有效预防脓毒症或者脓毒血症的发生。</p> <p class="ql-block">南石医院泌尿外科常规开展尿结石、前列腺增生、泌尿系肿瘤、尿路畸形及狭窄修复的各种微创手术及开放手术治疗,努力为广大泌尿疾病患者排忧解难,消除疾患。</p><p class="ql-block">地点:南石医院北院住院部8号楼11楼</p><p class="ql-block">周理主任:13507631609</p><p class="ql-block">张世仲主治医师:15236198173</p><p class="ql-block">办公电话:0377-61558015</p><p class="ql-block">0377-63876947</p>