<p class="ql-block">随着秋冬季节的到来,天气日渐寒冷,人体适应能力下降,青少年儿童抵抗力较弱,需要格外防范,在人群密集的校园里,防范细菌和病毒入侵孩子的身体十分迫切,学校师生和家长都要高度重视。</p><p class="ql-block">一、流行性感冒</p><p class="ql-block">流行性感冒,简称流感,是由甲、乙、丙三型流感病毒分别引起的一种急性呼吸道疾病。</p><p class="ql-block">主要传播途径:</p><p class="ql-block">流行性感冒是由流行性感冒病毒引起的急性呼吸道传染病,通过咳嗽、打喷嚏等空气飞沫方式传播。它表现为急性起病、发热(可达39℃-40℃),伴有畏寒、寒战、头痛、肌肉酸痛、乏力、食欲减退等全身症状,接触患者1-7天发病。 </p><p class="ql-block">主要症状:</p><p class="ql-block">主要表现为急起高热、畏寒、头疼、乏力、全身酸痛等,体温可达39-40℃。轻症流感常与普通感冒表现相似,但其发热全身症状更明显。重症病例可出现病毒性肺炎、继发细菌性肺炎、急性呼吸窘迫综合征、休克、弥漫性血管内凝血、心血管和神经系统等肺外表现及多种并发症。</p><p class="ql-block">预防建议:</p><p class="ql-block">(1)流感患者应及时就诊治疗,隔离至发病后7天或体温正常,症状消失后48小时才能复课。</p><p class="ql-block">(2)室内应经常开窗通风,注意个人卫生,咳嗽、打喷嚏时应使用纸巾等,避免飞沫传播。经常彻底洗手,避免脏手接触口、眼、鼻。</p><p class="ql-block">(3)适当参加运动锻炼,合理膳食和休息,增强体质。</p><p class="ql-block">(4)预防流感最有效的方法是接种“流感”疫苗,每年流行季节前(9-12月)接种一次,免疫力可持续一年。</p> <p class="ql-block">二、水痘</p><p class="ql-block">水痘是由水痘带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病。以发热及皮肤和黏膜成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹为特征,皮疹呈向心性分布,主要发生在胸、腹、背,四肢很少,传染力极强。水痘患者是传染源,自发病前1-2天直至皮疹干燥结痂期均有传染性,可通过接触患者和空气飞沫传播,接触患者12-21天发病。</p><p class="ql-block">主要传播途径:</p><p class="ql-block">1.经人的呼吸道进行传播。患者身上的疱疹脓液,血液以及其口腔分泌物里面,往往都存在病原体水痘带状疱疹病毒,因此与病人接触的,或说话时的飞沫也有可能经过呼吸道而传播。</p><p class="ql-block">2.通过接触传播水痘。水痘患者接触过的一些物品上,餐具及贴身生活物品等,往往都会带有水痘带状疱疹病毒,接触此类物品会导致传染。</p><p class="ql-block">主要症状:</p><p class="ql-block">水痘病毒感染人体后,经过大约2周的潜伏期,患者可出现头痛、全身不适、发热、食欲下降等前期症状,继而出现有特征性的红色斑疹,后变为丘疹,再发展为水疱,常伴有瘙痒,1~2天后开始干枯结痂,持续一周左右痂皮脱落。皮疹躯干部最多,头面部次之,四肢较少,手掌、足底更少。群普遍易感,一次发病可终身获得较高的免疫力。</p><p class="ql-block">预防建议:</p><p class="ql-block">(1)房间定时开窗通风,尽可能让阳光照射,对接触水痘疱疹液的衣服、被褥、毛巾、敷料、玩具、餐具等,根据情况分别采取洗、晒、烫、煮、烧消毒,且不与健康人共用。 </p><p class="ql-block">(2)隔离患者要皮疹全部结痂或不少于发病后14天才能复课。对已接触的易感儿,需要观察3周。</p><p class="ql-block">(3)接种水痘减毒活疫苗,即可有效预防水痘,也能降低日后患带状疱疹的风险。</p> <p class="ql-block">三、肺结核 </p><p class="ql-block">结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病,可侵及许多脏器,以肺部结核感染最为常见。</p><p class="ql-block">主要传播途径:</p><p class="ql-block">主要通过呼吸道飞沫传播。结核病人的痰液是最重要的结核菌来源。传染性肺结核病人的咳嗽、打喷嚏、大声说话等方式将含结核杆菌的痰液经鼻腔和口腔喷出体外,在空气中形成气雾(或称为飞沫),如果空气不流通,含菌的微滴核被健康人吸入肺泡,就可能引起感染。还有极少部分是通过破损皮肤、黏膜接触感染的。经结核病流行病学研究表明,一个传染性肺结核病人一年中可能使10-15人感染结核菌。 </p><p class="ql-block">主要症状:</p><p class="ql-block">全身症状主要是发热、疲劳不适、盗汗、食欲不振、逐渐消瘦等;呼吸系统症状为咳嗽、咳痰、咯血、胸部不适、胸闷等。结核病多为缓慢起病,长期伴有疲倦、午后低热、夜间盗汗、食欲不振等症状。严重的患者可有高热、畏寒、胸痛、呼吸困难、全身衰竭等表现。肺结核病人往往伴有咳嗽、咳痰,痰中可带血丝。结核杆菌侵犯脑膜、肠道、肾脏等器官,可有头痛、呕吐、意识障碍、消瘦、腹泻与便秘交替等症状。</p><p class="ql-block">预防建议:</p><p class="ql-block">(1)对确诊病例及疑似病例第一时间采取隔离措施。</p><p class="ql-block">(2)加强对教室、宿舍的开窗通风,保持室内空气流通;适当条件进行空气消毒,可采用紫外线灯照射消毒,也可采用84消毒剂喷洒等消毒方式。</p><p class="ql-block">(4)加强因病缺勤管理,发现疑似病例督促就诊。开展密切接触者筛查,对确诊者及时予以抗结核治疗,对结核菌素(PPD)皮肤试验强阳性者建议在知情同意的前提下实施预防性治疗。</p><p class="ql-block">四、流行性腮腺炎</p><p class="ql-block">流行性腮腺炎,俗称痄腮。四季均有流行,以冬、春季常见。是儿童和青少年期常见的呼吸道传染病。它是由腮腺炎病毒引起的急性、全身性感染,以腮腺肿痛为主要特征,有时亦可累及其他唾液腺。常见的并发症为病毒脑炎、睾丸炎、胰腺炎及卵巢炎。腮腺炎病毒通过直接接触、飞沫、唾液的吸入为主要传播途径。接触病人后2~3周发病。从患儿唾液、脑脊液、血、尿、脑组织及其他组织中均可分离出病毒。</p><p class="ql-block">得了流行性腮腺炎会出现哪些症状?</p><p class="ql-block">流行性腮腺炎,俗称痄腮。四季均有流行,以冬、春季常见。是儿童和青少年期常见的呼吸道传染病。它是由腮腺炎病毒引起的急性、全身性感染,以腮腺肿痛为主要特征,有时亦可累及其他唾液腺。常见的并发症为病毒脑炎、睾丸炎、胰腺炎及卵巢炎。</p><p class="ql-block">腮腺炎病毒通过直接接触、飞沫、唾液的吸入为主要传播途径。接触病人后2~3周发病。从患儿唾液、脑脊液、血、尿、脑组织及其他组织中均可分离出病毒。</p> <p class="ql-block">五、诺如病毒急性肠胃炎</p><p class="ql-block">诺如病毒感染性腹泻起病急,以呕吐、腹泻、恶心和腹痛为主要症状。腹泻每天数次或10多次,水样便或黄稀便。腹痛有时可呈剧烈绞痛,可伴有食欲减退,全身无力、肌痛、头痛、低热等。</p><p class="ql-block">主要传播途径:</p><p class="ql-block">主要通过水源、食物等经消化道传播;接触被污染的门把手、扶梯等会引起感染;呕吐、腹泻物若污染环境,可形成气溶胶,故有经空气传播的可能性。病人在潜伏期即可排出诺如病毒,排毒高峰在发病后2-5天,持续约2-3周。诺如病毒感染一年四季均可发生,我市每年11-12月至次年3-4月需警惕学校发生诺如病毒感染性腹泻暴发疫情。 </p><p class="ql-block">预防建议:</p><p class="ql-block">(1)患病学生居家隔离治疗;加强晨午检,发现疑似病例督促就诊并严格居家隔离。</p><p class="ql-block">(2)教室门把手、课桌、地面用含氯消毒液擦拭消毒;呕吐物、厕所及时清理和消毒。</p><p class="ql-block">(3)通过授课、版报、发放宣传单等形式对师生进行防控知识的宣传教育,提倡喝开水,吃熟食,注重手部卫生;学校根据实际情况减少或停止大型集会活动。</p><p class="ql-block">秋冬季预防传染病的总体原则应为以下几点:</p><p class="ql-block">1、加强身体锻炼,增强体质,提高身体免疫力。</p><p class="ql-block">2、加强卫生宣传教育,引导学生养成良好的卫生习惯和提高自我防护意识。</p><p class="ql-block">3、居家、教室注意经常开窗通风,保持空气流通。</p><p class="ql-block">4、学校开展晨检制度,以便及早发现病人,及早采取措施。 </p><p class="ql-block">5、适当的采取预防性服药措施。</p><p class="ql-block">6、尽量不到卫生条件差,没有消毒设施的小餐馆用餐。</p><p class="ql-block">7、针对性的开展预防接种。</p>