病历分享 <p class="ql-block"><span style="color:rgb(1, 1, 1);"> 近日，患者彭某，男性，26岁，剧烈运动后出现快速心律失常，由救护车送至嘉峪关市中医医院内一科，入院时该患者心率226次/分，血压70/40mmhg，情况危急时刻，心血管内一科杨海洋主任评估患者情况后考虑室上性心动过速，即刻与科室医务人员展开救治，即用食道调搏术在超速抑制下瞬间让这颗狂跳不止的心脏瞬间恢复正常，心率降至70次/分，患者的症状得到缓解。经调搏明确了持续发作心动过速不能缓解的原因，在患者心脏传导系统内存在有房室结的双径路而导致阵发性室上性心动过速的发作，与患者家属沟通建议行射频消融术，根治病因。</span></p> 额？食道调搏术？是神马？ <p class="ql-block ql-indent-1">食管心脏电生理检查又称食管心房调搏，是指将食管电极经鼻腔或口腔送入食管内接近左心房的位置，通过心脏程序刺激间接起搏左心房，用于诊断鉴别心律失常、终止快速性折返性心动过速的一项无创心脏电生理技术。</p> 适应症 <ul><li>01窦性心动过缓原因不明的黑曚、晕厥患者，进行窦房结功能和房室结功能的评估；</li><li>02阵发性心悸发作呈突发突止，未能记录到发作时心电图的患者，了解心悸的原因；</li><li>03阵发性室上性心动过速进行电生理检查以明确心动过速的类型与机制，评估室上性心动过速的临床意义；</li><li>04显性心室预激了解房室旁道的电生理特性和（或）诱发心动过速；</li><li>05评价心律失常风险终止折返性室上性心动过速研究形成机制，进行鉴别诊断复制某些心电现象，研究其形成机制；</li><li>06对复杂心律失常进行鉴别诊断；</li><li>07术前筛选及术后评估射频导管消融术前病例筛选及术后判断疗效或评估</li></ul> 禁忌症 <ul><li>01食管疾病，如食管癌、严重食管静服曲张等；</li><li>02阵发性心房颤动等</li></ul> 优势 <p class="ql-block ql-indent-1">无创电生理检查因没有放射线带来的困扰，特别适用不能接触射线和药物的患者，如：孕妇、新生儿、婴幼儿。无创电生理检查对室上速的诊断有极大价值，是快速终止室上性心动过速、典型房扑的首选方法，具有安全、高效的应用价值！</p> 结语 <p class="ql-block ql-indent-1">作为医者我们肩负着为百姓健康保驾护航的重任，内一科的每一个医务人员永远都在前行的路上，专攻术业，我们将用实际行动践行医者铮铮的誓言，不忘初心，不负使命，砥砺前行。</p>