<p class="ql-block"> 长期高血糖可引起多种器官，特别是眼、心、血管、肾、神经损害或器官功能不全或衰竭，导致残疾或者过早死亡。因此糖尿病病友治疗要“全面达标”，不仅要关注血糖指标，其他相关指标也应控制在标准范围内。只有这样，病情才会得以控制，远离并发症的风险，提高生活质量和寿命。</p> <p class="ql-block"><span style="color: rgb(237, 35, 8);">2型糖尿病都需要控制哪些指标？</span></p> <p class="ql-block"> 2型糖尿病需要综合控制血糖、血压、血脂、体重等指标。</p> <p class="ql-block"><span style="color: rgb(237, 35, 8);">糖尿病病友为什么要控制血压和血脂？</span></p> <p class="ql-block"> 2型糖尿病病友常合并代谢综合征的一个或多个问题，如高血压、高血脂、高尿酸、肥胖等，使病友们并发症的发生风险、进展速度及危害显著增加。因此，科学、合理的治疗策略应该是综合性的，包括血糖、血压、血脂和体重的控制并在有适应症时给予抗血小板治疗。</p> <p class="ql-block"><span style="color: rgb(237, 35, 8);">什么是血糖控制目标个体化？</span></p> <p class="ql-block"> 糖尿病的控制目标个体化，因人而异，血糖越接近正常越好，越不容易出现并发症。但是要因人而异，不同年龄段、不同的病情有不同的控制目标。</p><p class="ql-block"> 年龄较轻、病程较短、预期寿命较长、无并发症、未合并心血管疾病的2型糖尿病病友可以采取较严格的血糖控制目标，反之则采取相对宽松的控制目标，但需避免因过度放宽控制标准而出现急性高血糖症状的并发症。</p> <p class="ql-block"><span style="color: rgb(237, 35, 8);">糖化血红蛋白达标了，为什么血糖依然波动很大？</span></p> <p class="ql-block"> 糖化血红蛋白的（HbA1c）含量是由过去的平均血糖水平来决定，不受每天血糖波动的影响。临床上会看到这样一些现象，同是<span style="font-size: 18px;">HbA1c为7％的两位病友，一个病友的血糖波动很大，但另外一个缺波动很小。</span></p> <p class="ql-block"> 血糖波动是指血糖水平在其高峰和低谷之间变化的不稳定状态，虽然正常人每天24小时的血糖都在波动，但糖尿病患者的血糖波动更明显。血糖波动正常范围是餐后血糖比餐前血糖最好不超过3.3mmol/L，一天里面最高的血糖和最低的血糖相差数值不超过4.4mmol/L。血糖波动是除HbA1c之外的另一重要的血糖控制评价内容，研究显示血糖异常波动也是糖尿病并发症发生、发展的重要因素。</p><p class="ql-block"> 如在<span style="font-size: 18px;">HbA1c达标后仍有血糖异常波动，需咨询你的主管医师，寻找血糖波动的原因。</span></p> <p class="ql-block"><span style="color: rgb(237, 35, 8);">糖化血红蛋白不达标就意味着治疗失败？</span></p> <p class="ql-block"> 2型糖尿病理想的综合控制目标因人而异，HbA1c未能达标不应视为治疗失败，控制指标的任何改善对病友都有益，将会降低相关危险因素引发并发症的风险。</p> <p class="ql-block"> 那么，HbA1c不达标，建议病友:</p><p class="ql-block"> 饮食:由于<span style="font-size: 18px;">HbA1c反映的是平均血糖水平，既包含空腹血糖，也包括餐后血糖，更包括空腹和餐后以外的任意一点的血糖水平。所以，饮食方面要注意，除了降低空腹血糖，还要降低餐后血糖。</span></p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block"> 运动:运动是性价比最高的降糖治疗。不建议病友空腹运动，以免发生低血糖。餐后1小时开始运动，持续30--40分钟，对于降低餐后血糖至关重要。特别是晚餐后运动，如步行、慢跑、游泳等，不仅能够降低餐后血糖，也有利于降低次日的空腹血糖。</p> <p class="ql-block"> 相关检测要适时:发现HbA1c水平过高，要结合血糖水平加以分析，找出<span style="font-size: 18px;">HbA1c升高的原因。一般每3个月检测一次，如果长时间不检测，就不能及时发现HbA1c的变化。</span></p> <p class="ql-block"><span style="color: rgb(22, 126, 251);">你学会了吗？</span></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><span style="color: rgb(22, 126, 251);">南阳官庄工区南石康复医院三楼内科</span></p><p class="ql-block"><span style="color: rgb(22, 126, 251);">地址：河南油田广南路文体中心向南80米路西医院三楼</span></p><p class="ql-block"><span style="color: rgb(22, 126, 251);">内 科:0377 63789827</span></p><p class="ql-block"><span style="color: rgb(22, 126, 251);">内镜室:0377 63789892</span></p><p class="ql-block"><span style="color: rgb(22, 126, 251);">杨 寒（南石总院 内 分 泌）:</span></p><p class="ql-block"><span style="color: rgb(22, 126, 251);">176 1365 8815（周三坐诊）</span></p><p class="ql-block"><span style="color: rgb(22, 126, 251);">尹 迪（消化内镜）:</span></p><p class="ql-block"><span style="color: rgb(22, 126, 251);">134 6262 6852</span></p><p class="ql-block"><span style="color: rgb(22, 126, 251);">刘星星（内 分 泌）:</span></p><p class="ql-block"><span style="color: rgb(22, 126, 251);">135 2366 1356</span></p><p class="ql-block"><span style="color: rgb(22, 126, 251);">门佳静（护 士 长）:</span></p><p class="ql-block"><span style="color: rgb(22, 126, 251);">155 18939 266</span></p><p class="ql-block"><span style="color: rgb(22, 126, 251);">田富亮：17703776616</span></p><p class="ql-block"><span style="color: rgb(22, 126, 251);">茹黎阳:150 3626 9631</span></p><p class="ql-block"><span style="color: rgb(22, 126, 251);">王云鹤:183 3982 7706</span></p><p class="ql-block"><span style="color: rgb(22, 126, 251);">孙苏豫:152 0389 1221</span></p><p class="ql-block"><span style="color: rgb(22, 126, 251);">张新玉:166 3772 2592</span></p>