<p class="ql-block" style="text-align:center;"><b style="color:rgb(237, 35, 8); font-size:20px;">郑大二附院泌尿外科顺利为5岁患儿开展机器人辅助腹腔镜肾盂输尿管成形术</b></p> <p class="ql-block"> 近日，郑州大学第二附属医院泌尿外科顺利为一5岁患儿完成一例机器人辅助腹腔镜左侧肾盂成形术。</p><p class="ql-block"> 5岁患儿黄某最近经常哭闹烦躁不安，伴随左侧腰腹部疼痛，症状持续不缓解。于当地医院就诊，泌尿系彩超检查发现左肾积水，当地医院建议前往上级医院就诊。患儿父母迫切希望能够得到有效救治，慕名来我院就诊，<b style="color: rgb(22, 126, 251);">我科许长宝教授详细询问病情，积极完善MRU等影像学检查，显示为左肾盂输尿管连接处梗阻。</b></p> <p class="ql-block" style="text-align: center;">术前影像学检查提示左肾积水</p> <p class="ql-block" style="text-align: center;"><span style="color: rgb(176, 111, 187); font-size: 18px;">小科普—</span><span style="color: rgb(176, 111, 187);">肾盂输尿管连接部梗阻</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 18px;"> 机体在正常情况下，血液流经肾脏，经肾小球滤过形成尿液进入肾盂，通过输尿管蠕动流入膀胱，然后在膀胱储存起来，储存一定的尿量便会产生尿意，最终排出体外。肾盂和输尿管的结构有些类似于洗手池和下水管，肾盂输尿管连接部就像是它们之间的连接件，如果肾盂输尿管连接部出现梗阻，“洗手池”内便会出现“积水”，就是我们所说的肾积水。</span></p> <p class="ql-block" style="text-align: center;"><span style="color: rgb(155, 155, 155); font-size: 18px;">肾盂输尿管连接处梗阻</span></p> <p class="ql-block"> 许长宝主任、赵兴华主任组织科室成员进行术前讨论，充分完善术前评估后决定为患儿实施<b style="color: rgb(237, 35, 8);">机器人辅助腹腔镜左侧肾盂成形术</b>。术中，在分离肾盂和输尿管时发现患者<b style="color: rgb(24, 24, 24);">左侧肾盂输尿管连接部存在一长约1cm的狭窄段</b><span style="color: rgb(24, 24, 24);">。</span></p><p class="ql-block"> <span style="color: rgb(24, 24, 24);"> </span></p> <p class="ql-block" style="text-align: center;">切除左侧肾盂输尿管连接部狭窄段</p> <p class="ql-block" style="text-align: center;"><span style="color: rgb(24, 24, 24);">留置输尿管支架管、重建尿路</span></p> <p class="ql-block"> 许长宝主任充分利用机器人的优势，凭借丰富的手术经验，为患儿松解输尿管，并将输尿管狭窄处切除，重新缝合肾盂与输尿管，留置输尿管支架管，成功为肾盂输尿管连接处梗阻（UPJO）患儿疏通了“管道”。</p> <p class="ql-block"> 值得一提的是我院已顺利开展机器人辅助腹腔镜手术百余例，开创了我院腔镜手术的新时代，为广大患者带来福音。</p> <p class="ql-block" style="text-align: center;"><span style="color: rgb(24, 24, 24);">许长宝教授</span></p> <p class="ql-block" style="text-align: center;"><span style="color: rgb(24, 24, 24);">王晓甫副主任（右一）</span></p> <p class="ql-block"> 术后患儿恢复良好，又恢复了往日活泼可爱的状态，患儿父母对治疗效果非常满意，并向我院泌尿外科表达了衷心的感谢。</p> <p class="ql-block"> 肾盂成形术是治疗肾盂输尿管连接部梗阻的主要方法，传统的手术方式主要以开放途径治疗，手术创伤大，组织损伤大，术后患者恢复慢且并发症较多。相比传统开放手术方式，借助机器人辅助腹腔镜操作更精细、视野更清晰，手术创伤明显减少，术后恢复快。但由于患儿腹腔视野空间较小、输尿管组织精细脆弱，缝合时进针和出针角度难以掌控，对术者的腹腔镜缝合技术要求较高，手术难度也较大。郑州大学第二附属医院泌尿外科许长宝教授团队通过默契的配合，凭借扎实的腹腔镜手术基础，克服操作局限，顺利地完成手术。</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"> 郑州大学第二附属医院泌尿外科作为省重点专科，以泌尿系统肿瘤、结石、尿控、男科等疾病治疗为特色，以微创手术为优势，顺利开展输尿管软镜钬激光碎石取石术、经皮肾镜联合输尿管软镜钬激光碎石取石术、经尿道前列腺剜除术、无张力尿道悬吊术、达芬奇机器人辅助系统治疗泌尿系统疾病等多项国内先进技术。</p><p class="ql-block"> 目前，我科通过加强学科建设，强调科室文化内涵，形成“一切以病人为中心，治病救人”的科室理念，造就一支素质过硬、德艺双馨的医护团队，秉承服务于社会，服务与病人的精神，为广大泌尿患者提供更加规范化、精准化的医疗服务。</p> <p class="ql-block" style="text-align: center;">供稿/照片：胡锦浩</p><p class="ql-block" style="text-align: center;">编辑：时新宇</p>