<p class="ql-block">“胡医生,你可得救救我爸的命啊!”李某的女儿哭诉道:“郑州的医院说我爸年龄大了,没法做瘘了。这透析导管用不了,瘘没法做,这让我爸以后怎么透析,怎么活啊?”</p> <p class="ql-block">李某,男,80岁,主诉:维持性血液透二十余年,持续高热5天。入科后胡小威查体时发现,患者透析导管置管处红肿,有脓性分泌物,经细菌培养后确定为半永久透析导管感染。确定高热原因后,胡小威主任立即为患者行透析导管拔除术,并植入临时透析导管。</p> <p class="ql-block">患者年龄大,血管条件不好,重新植入半永久透析导管对患者血管损伤大,自体动静脉内瘘成形术难度大。面对这一巨大难题,胡小威主任立即在科室召疑难病例讨论,之后全体医生共同观察患者血管,探讨病情,经过慎重考虑后,最终决定为患者行自体动静脉内瘘成形术。</p> <p class="ql-block">经过努力,患者的手术取得了圆满成功。</p> <p class="ql-block">手术结束回到科室后,责任护士班定时巡视病房,观察患者内瘘情况并教导患者观察内瘘,进行功能锻炼,以确保患者内瘘尽快成熟。</p> <p class="ql-block">24天后,患者的内瘘第一次用于血液透析,为降低内瘘的损伤,血液净化室责任护士为患者安排了在掌上彩超的引导下进行定位和穿刺,提高了穿刺成功率,减少了患者的痛苦。</p> <p class="ql-block">“以后我们哪也不去了,就在这透析,还是咱们医院技术好啊,在这我放心。”在成功使用内瘘透析两次后李某道。</p> <p class="ql-block">动静脉内瘘是尿毒症患者长期行血液透析治疗最理想的通路,是透析患者的生命线。此次手术的成功,体现了我科自体动静脉内瘘手术水平的提高。生命之托,永不言弃,我们将不断提升我们的技术水平,为患者的生命和健康保驾护航。</p>