<p class="ql-block">人体腰椎的椎管内，是有两对神经从硬膜囊内发出，靠近椎间盘的一对，叫神经前根，它们分别通过左、右椎间孔向椎管外延伸，这一对属于运动神经。</p><p class="ql-block">还有一对是出发于硬膜囊后方、紧靠椎管后壁的神经，它们叫后根神经，由于位置在背后，所以也叫背根神经。</p> <p class="ql-block">背根神经出膜囊后，沿神经前根同一方向朝椎间孔延伸，在椎间孔处，与前根神经合并成一股神经，组成脊神经。但在合并前，背根神经出现一个橄榄形的神经节。这个神经节的位置处于侧隐窝和椎间孔之间。</p><p class="ql-block">背根神经是感觉传导神经，它负责把下肢的感觉通过脊神经→向神经节→向硬膜囊→向脊髓传递。</p> <p class="ql-block">我们很多医生在观看核磁共振片子时，往往只注重观看椎间盘对前方神经的压迫，如前根神经、侧隐窝神经、和椎间孔内神经的压迫，而忽视了硬膜囊后方的背根神经。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">尽管椎间盘突出不会直接压迫到背根神经的根部(如中央型)，但硬膜囊受到向后的挤压后，同样会挤压到背根神经。另外，背根神经后方的黄韧带肥厚性增生，也同样会挤压到背根神经。</p><p class="ql-block">总之，一切造成椎管横截面变小的原因，都能挤压到背根神经，产生症状。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">当背根神经受到慢性压迫，它们会诱导合成和释放大量炎症介质，从而增加了痛觉感受器神经元的兴奋性。背根神经还与交感神经相连，会引起交感神经兴奋。</p><p class="ql-block">背根神经受刺激，可造成静息痛、爆发痛、中枢敏化、痛觉超敏、痛觉过敏，使人产生难以忍受的疼痛感。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">脊神经很短，只有从硬膜囊到椎间孔这点距离，神经外边有一层鞘，鞘连着硬膜囊和椎间孔，起到稳定硬膜囊和保护内部神经的作用，如果这地方受到压迫，人的椎柱会发生体位性侧弯。脊神经出了椎间孔后，分化成前支和后支神经。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">很多中草药在消除瘀积、水肿和软组织炎症上的作用，效果非常显著，甚至超过我们常用的一些非甾体消炎药。中草药外敷治疗，並不是麻醉神经根，而是促进突出的髓核消肿、脱水，使其体量缩小；促进人体对椎管内的炎症吸收和废物代谢，从而使脊神经、前神经根、背神经根所受的压力减除及炎症消除，达到治愈腰痛病的目的。这种方法，安全、可靠，不破皮，同时也具有更好的经济性和可以接受的体验感，还不会产生后遗问题。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">神经阻滞技术，其实就是向椎间孔内的背根神经注射麻醉剂，阻止疼痛感通过背根神经向脊髓传递。但这种方法有很大的适应限制，並不适合所有的腰痛病人，对压迫型的，无治疗作用，药效过去后，疼痛立刻反弹。所以，该方法已经很少被使用。</p><p class="ql-block">解决腰痛病的根本原则就是减压和消炎，其它任何思想都不符合病理和医理及逻辑。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">四海有兄弟，2023.9.13</p>