<h3>近日，我院泌尿外科上尿路病区成功为复杂性多发结石患者行三通道经皮肾镜碎石取石术。<br>患者，女，55岁，7年前在重庆西南医院行经皮肾镜碎石取石术，今年患者因“复杂性左肾多发结石”再次入院，结石分散于左肾上、中、下盏 ，如“天女散花”般，呈多发高密度结石，较大约1.8cm*1.2cm,左肾不均匀萎缩。<br></h3> <h3>该患者是“无积水、超声下穿刺定位困难、肾盏较小无穿刺扩张空间”的复杂性肾结石。<br>体外冲击波碎石术？结石多，难粉碎，即使粉碎，排出难度大，肾脏损伤大，不适合......<br>输尿管软镜下钬激光碎石取石术？肾结石分散复杂，效率低，不适合......<br>科主任马宇翔召集全科医生讨论，共同商讨患者最合适的治疗方案：经皮肾镜碎石取石术，术中需建立2-3个通道。</h3> <h3>肾脏积水容易经皮肾脏穿刺建立良好的通道，该患者左肾不但不积水，还有不均匀萎缩，加重了手术难度，而更复杂的是患者的结石分散地分布于左肾上、中、下盏，单一通道不可能清除大多数结石，而多通道经皮肾镜手术通道越多，肾损伤风险越大，出血越高，对手术者的要求相当高，要求穿刺精准，选择通道位置要求具有相当丰富的临床经验，患者辗转于多个医院均未得到治疗。患者经多方打听慕名来到达川区人民医院泌尿外科上尿路病区，这对上尿路治疗团队都是不小的考验，但大家没有退缩，选择迎难而上。</h3> <h3>在马宇翔主任的带领下依靠团队力量，通过充分的术前评估，制定周密的手术方案后，于9月7日在全麻麻醉下行经皮肾镜碎石取石术，术中依次建立了上、中、下盏结石的碎石通道并完成碎石取石治疗，手术顺利，各项指标逐渐恢复正常。</h3> <h3>患者术后复查见结石已完全排出，各项指标恢复正常，顺利出院。</h3> <h3>泌尿外科上尿路病区全体医务人员将继续精益求精，勇探精准治疗，规范科室管理，提升诊疗服务水平，为提高医疗服务质量而不断努力，开展24小时零等待结石诊疗服务，根据患者结石的不同特点，经团队充分讨论后，制定最佳的诊疗方案，全天守护每一位患者的健康、安全！</h3>