<p class="ql-block">近日，在孙勤梅科主任的大力支持下，我院心内二科、心血管重症监护室在超声科的密切配合下成功开展了床旁漂浮电极心脏临时起搏器植入术，张准副主任医师成功为一位III度房室传导阻滞、阵发性室速及室扑患者，植入了心脏临时起搏器，危机时刻，成功挽救了患者生命。这次首例漂浮电极心脏临时起搏器植入术的成功开展，填补了我院在该项业务上的空白，提高了心内科对危重患者的抢救水平，同时，为患心脏疾患的手术病人，安全、平稳、顺利度过手术麻醉期提供了重要的安全保障措施。</p><p class="ql-block">患者为老年女性，74岁，因反复晕厥3年余，多次在外院治疗，诊断为病态窦房结综合征，拟行永久起搏器植入，患者因恐惧心理拒绝手术。8月31日因再发晕厥伴抽搐急诊入住我院CCU，入院后心电监护示患者三度房室传导阻滞、完全性左束支传导阻滞、QT间期明显延长伴阵发室速、室扑，快速心律失常发作，期间患者反复出现意识丧失伴抽搐，间断给予心脏电复律术。患者恶性心律失常反复发作，给予抗心律失常药物应用后效果欠佳，随时可能会出现心脏骤停，</p><p class="ql-block">危急时刻，主治医师赵燕反复与家属沟通病情，建议行临时起搏器植入稳定心律。临时起搏器植入手术一般需在C臂射线指引下完成，但该患者情况特殊，为减少搬运，心血管内科医师选择在床旁经胸超声引导下手术。经家属同意，在床旁超声引导下用漂浮电极顺利为患者植入了临时起搏器，随着电源启动，患者心率瞬间从39次/分保持在80次/分左右，术后再未出现恶性心律失常、无晕厥及抽搐发作，患者情况平稳，患者及家属对所有医护表示了感激之情，并表示择期行永久起搏器植入。</p><p class="ql-block">临时起搏器植入适应症：</p><p class="ql-block">1.紧急的起搏功能：如患者出现心脏骤停，晕厥或阿-斯综合征，需紧急植入临时起搏器。</p><p class="ql-block">2.预防性的临时起搏功能，如外科手术中，部分患者心率特别慢，可植入临时起搏器，保证手术期间安全。</p><p class="ql-block">3.过渡性治疗，患者出现病态的窦房结综合征，或高度房室传导阻滞，在植入永久起搏器之前，选择临时起搏器作为过渡治疗。</p><p class="ql-block">心内科重症团队将继续加强多学科合作，提高医院综合诊治能力，为更多患者的健康保驾护航</p>