<p class="ql-block">肾脏囊肿性疾病 ，是以肾脏出现内覆上皮细胞囊肿为特征的囊性疾病。囊肿可有单个或多个，内含液体或半固体碎片，多为遗传性 ，也可为后天获得性。</p> <p class="ql-block">一:分类</p><p class="ql-block">单纯性肾囊肿</p><p class="ql-block"> 可能是一种先天性异常，是单侧或双侧肾及有一个或数个大小不等的圆形与外界不相通的囊腔，多数是单侧，故称单纯性肾囊肿。其发病率可随便年龄增长而增高，50岁以上的人做B超，有50%可以发现这种囊肿。借助B超、CT可确诊。</p><p class="ql-block">成人型肾囊肿</p><p class="ql-block"> 是一种先天性遗传性疾病，肾脏实质内充满数不清大小不等的与外界不相通的圆形囊肿，囊内含有液体，小的肉眼看不到，大的可有数厘米，故称之为多囊肾。表现为夜尿增多、腰痛、高血压等。尿检有血尿、少量蛋白尿，常会缓慢地发展成为慢性肾衰。有10%的人伴有肾结石，30%的人伴有多囊肝。有经验的医生借助B超、静脉肾盂造影可确诊。</p><p class="ql-block">获得性肾囊肿</p><p class="ql-block"> 主要是因尿毒症或透析治疗后才发生的。与年龄无关，而同血液透析的时间有关。肾脏原本没有肾囊肿，据文献报道，透析时间超过3年的，大多数病人会出现囊肿。它的一个肾内至少有4个囊肿，直径多为2～3公分，有些囊肿可以发生感染，甚至癌变， B超或CT检查可确诊。</p> <p class="ql-block">二:肾囊肿的临床表现</p><p class="ql-block">①腰、腹不适或疼痛：疼痛的特点为隐痛、钝痛，固定于一侧或两侧，向下部及腰背部放射。</p><p class="ql-block">②血尿：可表现为镜下血尿或肉眼血尿。</p><p class="ql-block">③腹部肿块：有时为患者就诊的主要原因，60—80%可触及肿大的肾脏。肾脏愈大，肾功能愈差。</p><p class="ql-block">④蛋白尿：一般量不多，24小时尿内不会超过2克，故不会发生肾病综合征。</p><p class="ql-block">⑤高血压：囊肿压迫肾脏，造成肾缺血，使肾素分泌增多，引起高血压。</p> <p class="ql-block">三：治疗</p><p class="ql-block">腹腔镜肾囊肿切除术和腹腔镜多囊肾多囊去顶减压术的开创和发展，已经完全代替了传统的开放肾囊肿切除术和经皮肾囊肿穿刺等治疗方法，成为治疗肾囊肿和成人型多囊肾的最佳治疗方法，被世界范围内公认为治疗肾脏囊肿性疾病的金标准。</p> <p class="ql-block">四：术后健康指导</p><p class="ql-block">1、饮食荤素搭配，多吃蔬菜和水果，保持大便通畅，避免便秘，预防继发出血。不吃辛辣刺激的食物。戒烟戒酒。 </p><p class="ql-block">2、1 个月内不能从事重体力劳动，不作剧烈运动（跑步、打球等），1 月内腰部不能用力前弯后仰、1 月内不能提重物。</p><p class="ql-block">3、观察手术部位有无肿胀、包块、疼痛，发现异常及时就诊。</p><p class="ql-block">4、每日多喝水，1000ml 以上，观察尿液颜色，不憋尿。如果小便深红，需要立即到急诊就诊。</p><p class="ql-block">5、出院 1 月门诊复查，或根据医生嘱咐门诊复查，每半年复查一次肾脏 B 超。 </p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">地址:罗平县人民医院六号楼四楼泌尿外科</p><p class="ql-block">咨询电话:8228707</p><p class="ql-block"> 8228293</p>