<p class="ql-block">患者在省内跨统筹区就医时无需备案，即可在异地定点医疗机构直接结算。</p><p class="ql-block">异地就医直接结算的住院和门诊医疗费用，原则上执行就医地的支付范围及有关规定。</p><p class="ql-block"> 一、增加普通门诊统筹</p><p class="ql-block">（一）起付标准：200元。</p><p class="ql-block">（二）支付限额。在职职工1000元，退休人员1200元。支付限额在一个保险年度内有效，不滚存、不累计。</p><p class="ql-block">（三）支付比例。在扣除报销目录外费用、乙类药品自付部分、特检自付部分和起付金后，一级及以下医疗机构基金支付比例在职职工65％、退休人员67％；二级医疗机构在职职工55％、退休人员57％；三级医疗机构在职职工50％、退休人员52％。</p><p class="ql-block">（四）参保人员在统筹区外普通门诊就医的，参照统筹区内政策执行。</p> <p class="ql-block">二、市内居民起付线及年度限额</p><p class="ql-block"> 一级医院起付线200元，报销比例90%</p><p class="ql-block"> 居民医保基金住院年度最高支付额度：13万</p><p class="ql-block">市内职工起付线及年度限额</p><p class="ql-block"> 一级医院起付线150元，报销比例90%</p><p class="ql-block"> （退休人员在以上住院的统筹基金支付比例均提高2%）</p><p class="ql-block"> 职工基本医疗保险统筹支付10万元</p><p class="ql-block"> 职工大病互助基金最高支付30万元</p> <p class="ql-block">市内居民</p><p class="ql-block"> 参保人因治疗需要，住院期间转其它医疗机构产生的检查检验费用，医保统筹基金支付60%，个人负担40%。</p><p class="ql-block">市内职工</p><p class="ql-block"> 在哪家医院做检查，就在哪家医院报销，持本人社保卡或者电子凭证（CT是在朱家医院、病检是在西安医院）</p><p class="ql-block">省内异地</p><p class="ql-block"> 住院外检均不报销。</p><p class="ql-block">外地居民或者职工在咱医院住院患者</p><p class="ql-block">手机微信小程序异地备案</p><p class="ql-block">自费住院</p><p class="ql-block">出院后根据患者所需提供：结算发票、费用清单、诊断证明、病历等相关资料回参保地报销。</p><p class="ql-block">报销原则，根据参保地的政策比例执行。</p> <p class="ql-block">中医特色门诊起付线、报销比例及年度限额： </p><p class="ql-block"> 参保人员在我市定点医疗机构门诊使用中医适宜技术治疗中医门诊病种产生的诊疗服务费纳入基本医保基金支付范围，不设起付线。</p><p class="ql-block"> 参加我市职工基本医疗保险的人员基本医疗保险负担70%，个人承担30%；参加我市城乡居民基本医疗保险的人员基本医疗保险负担60%，个人承担40%。</p><p class="ql-block"> 设置年度医保最高支付限额，单次支付不超过年度最高限额的50%，超过限额部分由参保人承担。</p><p class="ql-block">报销所需材料：</p><p class="ql-block"> 身份证复印件、诊断证明、费用清单、门诊发票</p> <p class="ql-block">富平东区中医专科医院</p><p class="ql-block">渭南市医疗保障定点医院</p><p class="ql-block">立足中医、突出脾胃</p><p class="ql-block">打造品牌、服务百姓</p><p class="ql-block">联系电话</p><p class="ql-block">杨女士：13087604068</p><p class="ql-block">任先生：13892347671</p><p class="ql-block">医院地址:富平县留古镇三寨村富渭路旁</p>