肌肉劳损的四大典型症状

康宁手外科医院吉清静

　　肌肉无力、劳累、酸痛、局部压痛、活动范围受限、劳动能力下降，而出现持续性疼痛、酸胀、肌肉硬结、功能障碍等。实质是一种无菌性炎症，主要表现为患处疼痛、压痛和功能障碍。劳损好发于支配多动或负重关节的肌肉或维系这些关节的韧带，尤其是肌肉或韧带在骨质上的附着点。长期、经常地重复某一特定的动作是造成超负荷使用的常见原因。

腰骶部疼痛是腰肌劳损的主要表现，局部常有僵硬感，腰部活动可受限。受风着凉、过度疲劳可使症状加重及反复发生。急性发作时腰骶部疼痛较为剧烈，腰骶两侧局部肌肉痉挛，腰部活动障碍，站立及行走亦受影响，腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎骨质增生、腰椎管狭窄等都是常见病，被医学界统称为腰肌劳损。肌肉劳损的症状会因类型的不同而有所差异，患者一定要注意识别，以便日后获得更为准确的治疗。

1、肌肉劳损的症状之腰肌劳损

此种肌肉劳损的症状以腰部及腰骶疼痛为主，呈慢性反复性发作，疼痛性质多为钝痛或酸痛，可局限于一个部位，也可散布整个背部，少部分患者可出现刺痛或灼痛感。疼痛可随气候变化或劳累程度而变化，患者不能坚持弯腰工作，常被迫伸腰或以拳头击打腰部以缓解疼痛。

2、肌肉劳损的症状之腰椎骨质增生

腰椎骨质增生以腰三、腰四最为常见，该类肌肉劳损的症状表现为：腰椎及腰部软组织酸痛、胀痛、僵硬，弯腰活动受限。若相邻神经根受压可引起相应症状，可出现局部疼痛、发僵、后根神经痛、麻木等表现。

3、肌肉劳损的症状之腰椎间盘突出

腰椎间盘突出的症状较为复杂，除腰部疼痛外，还可出现腰部活动受限、下肢麻木及间歇性跛行等情况。

①腰部疼痛是多数腰椎间盘突出患者最先出现的症状，随病情的发展，疼痛可放射至腿部，多为刺痛。腰、腿疼痛可在外伤、劳累或受寒后加重。

②腰椎间盘突出症患者腰椎的前屈后伸活动与椎间盘突出的程度密切相关。如纤维环未完全破裂，腰椎取前屈位置，后伸受限。

③下肢麻木是该类肌肉劳损的症状特征之一，这多是由椎间盘组织压迫神经的本体感觉和触觉纤维引起的。大腿外侧是常见的麻木区域，当穿衣裤接触时可以有烧灼感，长时间站立可加重麻木感。

④腰椎间盘突出症发生的跛行多为间歇性，即行走一段距离路程后出现下肢疼痛，无力，弯腰或蹲下休息后症状可缓解，仍能继续行走。

4、肌肉劳损的症状之腰椎管狭窄

腰椎管狭窄可继发于腰椎骨质增生或腰椎间盘突出，腰腿疼痛和间歇性跛行是此种肌肉劳损的主要症状。椎管狭窄病人往往主诉多而体征少，检查脊椎偏斜不明显，腰椎正常，只是后伸痛，直腿抬高试验正常或只有中度牵拉痛。少数病例因压迫马尾及神经根而影响大、小便，甚至造成下肢不完全性瘫痪。

晋城康宁手外科医院（康宁骨科医院）疼痛康复中心成立于2003年，是我院较早成立的专科之一。目前已发展成为拥有三个疼痛科及一个康复医学科的大诊疗中心。

疼痛科主要诊疗范围：颈源性头痛，偏头痛，紧张性头痛等各种头痛，三叉神经痛，不典型面痛，面神经麻痹，颞下颌关节紊乱，舌咽神经痛，颈椎病，肩周炎，肩袖损伤，颈肩综合症，腰椎间盘突出症，腰肌劳损，膝关节骨性关节炎，肘关节炎，髋关节炎，踝关节炎等各种骨性关节炎，带状疱疹及带状疱疹后神经痛，腕管综合征，肘管综合征，网球肘，腱鞘炎，跟痛症，痛风，癌痛，心因性疼痛等顽固性以及疑难复杂性疼痛疾病。康复医学科的主要诊疗范围：骨折术后功能康复，髋、膝关节置换术后的功能康复，半月板损伤的术后功能康复，韧带重建术后的功能康复，颈椎病、腰椎间盘突出、肩袖损伤的术后功能康复，手外伤导致手功能障碍的康复，膝关节韧带的术后功能康复，各种运动损伤的保守治疗和术后功能康复，脑梗塞与脑出血伴言语障碍（偏瘫），脑外伤，脊髓损伤（截瘫），脑瘫等疾病的康复治疗。

本中心采用中西医结合治疗方法，疼痛科开展项目有：颈、胸、腰椎间孔镜手术，射频热凝术，射频脉冲神经调理术，经皮激光椎间盘汽化减压术，射频等离子针刀治疗术，正清风痛宁三联序贯疗法，富血小板血浆治疗（PRP），各种神经阻滞技术，B超引导下的各种疼痛治疗，小针刀治疗，冲击波治疗，声、光、电、磁等各种物理治疗，再结合传统的中医针灸、熏蒸、中药外敷、口服、外贴等多种治疗方法，配合中医正骨，给予患者量身定制诊疗方案。康复医学科开展的项目：物理疗法，运动疗法，生活训练，技能训练，言语训练和心理咨询等。多种手段使病伤残者尽快的得到最大限度的恢复，使身体残留部分的功能得到最充分的发挥，达到最大可能的生活自理，劳动和工作的能力，秉承全面康复，重返社会的原则，为病人的工作生活打下基础。

晋城康宁骨科医院疼痛康复中心对各种疼痛疾病以及功能障碍康复患者有着康宁独特的一套科学化、标准化疼痛诊治及康复流程，使患者能在最短时间内获得，早预防，早发现，早诊断、早治疗、早康复的整体解决方案。秉承能吃药不打针、能保守不微创、能微创不开刀的原则。坚持以患者为中心，急患者所急，想患者所想，痛患者所痛，视患如亲。

科室亮点：

中西结合治疼痛，标本兼治疗效好

一病一案，个体化精准治疗

特殊复杂病例，汇集全国专家团队私人订制解决方案

正清风痛宁三联序贯疗法，绿色治疗，替代激素（封闭）

微创介入技术，患者不开刀、无痛苦、恢复快

超声引导下技术，精准治疗，直达病灶

PRP技术，其生长因子使各种损伤组织再生，恢复健康

王河义 主任医师 教授

业务院长 疼痛康复中心主任

原晋城大医院疼痛科主任，世界中医药学会联合会疼痛康复专业委员会常务理事，国际风湿疼痛医师集团全国巡诊专家山西省疼痛专业委员会委员，山西省医师协会疼痛分会常委，山西省针刀医学会委员，晋城市疼痛专业委员会主任委员，晋城市康复专业委员会副主任委员，晋城市健康教育专家，从事临床工作30年，具有丰富的临床疼痛诊疗经验和很强的专业技术能力。擅长偏头痛、颈肩腰腿痛、风湿、类风湿疾病、各种关节炎、强直性脊柱炎、痛风、三叉神经痛、带状疱疹及带状疱疹后神经痛、各种神经病理性疼痛、癌痛以及各种疑难疼痛和顽固性疼痛的诊治。在省级以上专业医学杂志发表论文20余篇。

王芳 疼痛三科主任

毕业于山西省中医药大学，从事中医内科、针灸专业二十余年。曾于山西省中医院、北京中医药大学东直门医院进修学习。师从于赵立新主任、孙彩霞主任，对中中医针灸联合中药，针灸埋线治疗有较多临床经验。

擅长治疗：突发性面神经炎、失眠

（氧疗针灸）、偏头痛、带状疱痊、过敏性鼻炎、更年期综合征、痛经、单纯性肥胖症、颈肩腰腿疼。