<p class="ql-block"> 为进一步推进医院标准化建设,提升医院整体服务能力和水平,扎实有效推进医院等级复审工作,于2023年8月23日我院由李院长带队,以医务科、护理部、院感科、器械科等职能科室组成督导小组,对医院科室进行第三轮督导工作。并按《二级专科医院评审标准》要求,以组织分工、条款解读培训、模拟等级评审的方式,全面、有效的督导检查工作。</p> <p class="ql-block"> 本次督导首先对影像科、检验科进行检查,主要针对科室的工作制度、岗位职责、行为规范、法律法规、医护质量、诊疗操作规程、核心制度、院感防控制度、业务培训、医德医风、急救应急预案及演练等多层面的落实情况,并结合自身实际进行效果评价及持续改进,逐条逐项对照标准狠抓落实。对于已达标的部分,要求保持常态运行,做到常抓不懈,形成惯性运转;对于应达标而尚不完善的部分,认真查缺补漏,及时整改,力争达优;对于难度较大的指标,医院积极创造条件,制定切实可行计划,逐步完善提高,确保评审前全面达标,真正做到管理有章法、岗位有要求、诊疗有规范、操作有标准。</p> <p class="ql-block"> 反馈结束后,李院长进行了总结发言,并指出对督查小组成员客观、准确、全面、专业的指出了科室存在的问题,立即做出整改,对问题进行查漏补缺,努力做到最好。要求通过此次自评,科主任要感受到压力,激发动力,认真按照督查小组提出的意见建议,积极落实整改,砥砺奋进、全力以赴做好持续改进,确保以优异的成绩顺利通过二甲复审。</p>