儿童便秘定义 <p class="ql-block">判断便秘，记住8个字：<b style="color:rgb(237, 35, 8);">大便干结，排便费劲</b>。简单来说，便秘时大便一定是粗硬的，大便时孩子还有费力、难受的表现。如下图所示，按照布里斯托大便分类法（Bristol Stool Scale），里面的第1和第2型，都是粗硬的大便。</p> <p class="ql-block">便秘是儿童时期常见的消化道症状之一，通常起始于婴幼儿时期，约1/3的患儿症状可持续至青少年时期，其中90%以上是功能性便秘，功能性便秘患病率在男孩中占8.6%，在女孩中占8.9%。功能性便秘是指非消化道疾病所致的排便困难，宝宝心理惧怕、饮食习惯不良、排便习惯不良等原因会加重功能性的排便困难，长期的功能性便秘最终也会导致器质性病变。</p> 儿童便秘表现有哪些？ <p class="ql-block"><b>便秘的症状包括：</b>排便次数少于3次/周；排便时间延长；大便性状发生改变，粪便干结；排便困难或费力，有排便不尽感。儿童便秘还可以有腹痛、食欲缺乏、精神状态欠佳、行为习惯改变或变得敏感和不开心、恶心、反胃、呕吐等表现。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b>要注意的是：</b>便秘时，一些流状的粪便会在嵌塞的粪便间渗漏出来，在两次巨大的排便之间，在内裤上发现“污便”，这个现象称为“溢粪”。溢粪常常会被误认为是腹泻，但其实它是便秘的一个表现哦！</p> 儿童发生便秘处理 <p class="ql-block"><b>1.查找原因：</b>是否发生在添加辅食后？是否因训练如厕有排便恐惧？是否刚上幼儿园不敢或不会在外面排便？近期有没有生病？有没有旅游史？</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b>2.紧急处理：</b>使用开塞露帮助排便。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b>3.药物治疗：</b>乳果糖或聚乙二醇。需要注意的是以上药物并不会立即生效，药物起效需要几天时间的累积。起效后尚需维持使用1-2个月。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b>4.行为矫正：</b>每天定时排便，让孩子坐在便盆或马桶上，双脚不能触地要给孩子小凳子等当脚托，持续跟踪观察每天排便情况；保证日常饮食中蔬菜和水果的量；养成喝水的好习惯；多运动可以促进肠蠕动。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8);">提醒：</b>药物治疗与行为矫正缺一不可，二者结合才能打破便秘的恶性循环，便秘的治疗过程一般需要几周到几个月。</p> 专家简介 <p class="ql-block">稿件来源：周至县中医医院儿科</p><p class="ql-block">编 辑 ：王关松</p><p class="ql-block">审 稿 人：杜新苗 刘丹</p><p class="ql-block">住院部☎️：029−87154702</p><p class="ql-block">儿科门诊：门诊楼三楼门诊</p><p class="ql-block">电话：029−87153905</p>