洪涝灾害健康知识宣传

钱塘大柱小学

洪涝灾害健康宣传知识要点 一、洪涝灾害的主要公共卫生危害 洪涝灾害易引起饮用水水源污染，使灾区感染性腹泻、痢疾、伤寒、甲肝等水源性和食源性疾病暴发的风险增加。同时，洪水淹没粪池、下水道等，动植物尸体腐败，蚊蝇等各种媒介孳生，生活和居住环境恶化，钩体病、血吸虫等虫媒传染病发生的风险也会相应增加。 二、洪涝灾害发生前的准备 （一）关注有关雨、水情预报信息。（二）熟悉本地区域防汛预案的各类隐患灾害点和紧急转移路线图、联络方式。（三）地处低洼地带的家庭要自备简易救生器材。（四）保持手机、电话的通讯畅通，以利接收相关信息。（五）做好避险准备，撤离时注意关掉煤气阀、电源总开关等。（六）撤离时要听从指挥，团结互助，险情未解除，不要擅自返回。 三、洪涝灾害后的防病要点 洪灾期间，为保护自身健康、减少疾病发生，灾区群众应做到： （一）注意饮用水卫生。不喝生水，只喝开水或符合卫生标准的瓶装水、桶装水；装水的缸、桶、锅、盆等必须干净，并经常倒空清洗；对临时的饮用井水、河水、湖水、塘水，一定要进行消毒；混浊度大、污染严重的水，必须先加明矾澄清；漂白粉(精片) 必须放在避光、干燥、凉爽处(如用棕色瓶拧紧瓶盖存放)。（二）注意食品卫生。不吃腐败变质或被污水浸泡过的食物；不吃剩饭剩菜，不吃生冷食物；不吃淹死、病死的禽畜和水产品；食物生熟要分开；碗筷要清洁消毒后使用；不要到无卫生许可证的摊档购买食品。（三）注意环境卫生。消除住所外的污泥，垫上砂石或新土；清除井水污泥并投以漂白粉消毒；家具清洗一遍再搬入居室；整修厕所，修补禽畜圈。不要随地大小便，粪便、排泄物和垃圾要排放在指定区域。（四）加强家畜的管理。猪要圈养，搞好猪舍的卫生，不让其尿液直接流入水中，猪粪等要发酵后再施用。管好猫、狗等家禽动物，家畜家禽圈棚要经常洒灭蚊药；栏内的禽畜粪便也要及时清理入集中粪池。（五）做好防蝇灭蝇，防鼠灭鼠，灭螨防螨。粪缸、粪坑中加药杀蛆；室内用苍蝇拍灭蝇，食物用防蝇罩遮罩；动物尸体要深埋，土层要夯实。人群较集中的地方，也是鼠类密度较高的地方，保持住屋和附近地面整洁干燥，不要在草堆上坐卧、休息，当发现老鼠异常增多的情况需要及时向当地有关部门报告。（六）如果感觉身体不适时，要及时找医生诊治。特别是发热、腹泻病人，要尽快寻求医生帮助。其次是遵听医嘱，配合传染病隔离，注意相关药物使用方法。（七）注意手部清洁，不用手、尤其是脏手揉眼睛。各人的毛巾、脸盆、手帕应当单用，如果不得不与病人共用脸盆，则应让健康人先用，病人后用，用完以肥皂将脸盆洗净。（八）接触病人的人应带口罩，口罩应每天换洗和消毒。如皮肤、粘膜被患者的血、尿或口腔分泌物污染，应立刻用消毒酒精擦拭消毒。被病人血、排泄物污染的环境和物品也应及时消毒。（九）为预防皮肤擦烂，应保持皮肤清洁干燥，随身用毛巾等擦汗。可以在皮肤皱折部位扑些痱子粉。下水劳动时，每隔 1～2 小时休息一次，擦于脚，在阳光下曝晒片刻。每次劳动离水后，一定要洗净脚、穿干鞋。当发现脚部皮肤破溃并有加重趋势时，如情况许可应暂时不要下水。要设法穿长统靴。有足部皮肤病的应少下水。（十）注意心理健康。保持积极的心理状态，在被水围困的现状下，找些感兴趣的事做，保持良好的生活规律。（十一）关注特殊人群护理。为老、弱、病人尽量营造好一点的环境，减少死亡。 洪涝灾害家庭消毒杀虫技术指南 一、物体表面、墙壁、地面采用 500mg/L 有效氯消毒液，或 200mg/L 二氧化氯，或200mg/L 过氧乙酸进行喷洒、擦拭消毒，作用 30min；如选用其它消毒剂可参照 GB27952《普通物体表面消毒剂的卫生要求》进行。应保持室内空气流通，以自然通风为主，通风不良的场所可采用机械通风。 二、饮用水（一）集中式供水。未被破坏的自来水厂，按照 GB5749《生活饮用水卫生标准》执行，并加强水源水和末梢水的监测。（二）集中供水点。有条件的首选净水消毒设备进行生活饮用水消毒，对临时集中供水设施、设备，应添加饮用水消毒剂。使用含氯消毒剂处理时，作用 30min 后，出水口余氯量不应低于0.3mg/L，使用二氧化氯处理时出水口余氯不应低于 0.1mg/L。（三）使用槽车（如消防车、绿化工程用水车、洒水车等）临时供水。应灌装符合 GB5749 要求的水，槽车在每天使用前应进行清洗消毒。（四）分散式供水。如直接从江、河、渠、溪、塘、井、涌泉等水源取用水者，可采用含氯消毒剂消毒。 三、餐、饮具餐、饮具清洗后首选煮沸消毒，煮沸时间应在 15min 以上。也可使用消毒剂进行浸泡消毒，如用 250mg/L～500mg/L 有效氯消毒液浸泡 30min，消毒剂浸泡后应以清洁水冲洗干净。 四、生活用品家具、卫生洁具、办公用品等清污后，用浓度为 500mg/L 的有效氯溶液采用冲洗、擦拭、浸泡方式，作用 30min，或采用200mg/L 二氧化氯、200mg/L 过氧乙酸、1000mg/L 季铵盐类消毒剂进行消毒处理，消毒时间 15min～30min。消毒后再用清水擦拭干净。 五、瓜果、蔬菜受淹新鲜的瓜果、蔬菜清洗后可用含氯消毒剂 100mg/L～200mg/L 作用 30min，50mg/L～100mg/L 过氧乙酸或酸性氧化电位水 10min，5mg/L～10mg/L 臭氧水作用 10min，消毒后均应再用清水冲洗干净。 洪涝灾害淹没外环境消毒杀虫技术指南 一、消杀原则（一）消毒杀虫工作应在专业人员指导下由有关单位和人员进行。根据灾情及当地传染病发生风险制定消杀方案，确定消杀范围和对象，尽可能选择效果可靠，简便易行，对人畜安全、对环境没有严重污染的消杀方法。一般不必对无消毒指征的灾区外环境、交通道路、路面、交通工具、帐篷等进行喷洒消毒，防止过度消杀现象的发生。（二）从事消杀人员注意个人防护。进行现场消毒时应阻止无关人员进入消杀区。一般情况下，外环境以清污为主，重点区域清污后再行消毒处理。（三）灾民安置点、医院、学校、幼儿园、集贸市场等与人们生活工作密切相关的场所是卫生处理重点区域。重点场所室内环境和物体表面清污后消毒，空气以通风为主，人员密集场所室内环境和物体表面可定期消毒。对受淹水源、厕所、牲畜养殖场所等也应全面进行消毒。（四）做好动物尸体的处理。及时打捞收集死亡畜禽尸体，进行集中式处理。最简单有效的处理方法是深埋，深埋应远离居民区、水体等地，选择地势较高而干燥的，有足够风土掩盖，土壤渗透性不高的地点；有条件的地方可以进行焚烧后深埋处理，或者转运至集中无害化处理厂进行处理。（五）及时清除和处理日常生活垃圾、粪便。对设置的临时厕所、垃圾堆集点，必须有专人负责，做好粪便、垃圾的消毒、清运等卫生管理，必要时采用药物杀虫，控制蚊蝇孳生。（六）终止预防性消毒。待灾后恢复常态或通过预防性消毒确定消除健康影响方可终止预防性消毒工作。 二、重点消毒对象与方法（一）灾后环境治理。对室内外进行彻底的环境清污。在改善环境卫生基础上进行一次彻底消毒处理。做到先清理、后消毒、再回迁。（二）环境消毒剂选用。居家、街道、社区、安置点等场所物体表面、墙壁、地面消毒。可采用 500mg/L 有效氯消毒液，或200mg/L 二氧化氯，或 200mg/L 过氧乙酸进行喷洒、擦拭消毒，作用 30min；如选用其它消毒剂可参照 GB27952《普通物体表面消毒剂的卫生要求》进行。临时安置点启用期间每天定期消毒1～2 次；在无疫情情况下，不用对室内空气进行消毒剂喷雾消毒，应保持室内空气流通，以自然通风为主，通风不良的场所可采用机械通风。（三）灾后治理人员消毒方法。参与灾后环境清污、动物尸体处理等工作后均应进行手卫生消毒。可选用碘伏 1000mg/L 或含醇复合消毒剂原液滴于手掌 3mL，两手搓擦 1min～3min。因长时间洪水浸泡造成皮肤红肿、损伤者应及时就医，也可用碘伏1000mg/L 或其它皮肤消毒剂进行涂抹消毒。（四）尸体处理。1. 对环境清理中清出的新鲜动物尸体应尽快深埋或火化，对已经发臭的动物尸体，可用 5000mg/L～10000mg/L 有效氯消毒剂或 2000mg/L 二氧化氯喷洒尸体及周围环境，去除臭味并消毒，然后再深埋处理。2．尸体埋葬的场所应由当地政府指定，不得随意乱埋。地点应选择地势高，地下水位低，远离水源及居民点的地方，选择人口密集区的下风向。挖土坑深 2m 以上，在坑底撒漂白粉或生石灰，把动物尸体投入坑内，再用干漂白粉按 20～40g/m2 洒盖于尸体上，然后覆土掩埋压实。3．遇难者的尸体一般不会引起传染病的流行，或对公共卫生构成威胁，但对于已腐烂发臭的尸体，在裹尸袋内要适当喷洒漂白粉或其他消毒除臭剂，尸体的包裹要尽量严紧结实，在移运和处理过程中应遵循既要防止传播传染病、又要防止污染环境的卫生原则。要求对尸体用塑料尸袋包裹严密，不漏异味，不渗出腐败液体，及时送往火化场处理。4．尸体清理后需要对其场所进行消毒处理，可选用1000mg/L～2000mg/L 含氯消毒剂喷洒消毒，作用 30min～60min。5．运送尸体的交通工具可采用 1000mg/L～2000mg/L 有效氯消毒液，或其他有效的消毒剂溶液喷洒，作用 30min～60min。如遇较大量体液等污染的情况，应先采用 5000mg/L～10000mg/L有效氯消毒剂去污染后再用前法处理。车辆、工具每次使用后应消毒。（五）垃圾点、公厕。1．对于一般生活垃圾无需进行消毒处理，要求做好卫生管理工作，日产日清。含有腐败物品的垃圾喷洒含有效氯5000mg/L～10000mg/L 消毒剂溶液，作用 60min 后收集并进行无害化处理。2．对于选择合适地点挖建的简易厕所，厕所应建有围栏和顶盖，避免雨水漫溢粪便污染环境，厕所内可定时泼洒 20%漂白粉乳液以除臭并消毒。当粪便达便池容积 2/3 时，应及时使用漂白粉覆盖，表面厚度达 2cm，再加土覆盖，另建厕所。遇有较为分散、野外随地排便情况，可按粪便量的 1:10 加入漂白粉，作用 24h 后再清除。 三、质量控制（一）使用的消毒产品应符合卫生计生行政部门相关法规要求，并在产品有效期内。（二）消毒剂应有专人管理，做好消毒剂的集中储存、供应、分发和记录工作，必要时要对库存消毒剂进行有效含量测定。（三）消毒剂的配制、使用均应按产品使用说明书要求进行，并做好消毒剂的配制、消毒工作及消毒效果检测相关记录。 四、效果监测与评价必要时可对灾民集中安置点、集中供水等消毒重点区域开展消毒效果检测与评价，由具备检验检测资质的实验室相关人员进行。 洪涝灾害灾区饮用水消毒技术指南 一、饮用水水源的选择（一）洪涝灾害发生后。应迅速对原有水源卫生状况进行评估，对于被淹没了的水井或供水构筑物应停止供水，待水退后经彻底清洗消毒后方可继续供水。（二）集中式地受到破坏或污染严重时。应选择新的水源地，建立新的取水点。水源的选择和卫生防护应依据《生活饮用水卫生规范》中附件“生活饮用水集中式供水单位卫生规范”要求进行。（三）如采用打机井或手压井措施供水。所选打井点要保持清洁卫生，附近 30m 内没有厕所、畜圈、垃圾及废水排出口，应避免在低洼地或过去是污染源的地方打井。 二、饮用水的处理与消毒（一）缸（桶）水消毒处理。自然灾害发生后，若取回的水较清澈，可直接消毒处理后使用。若很混浊，可经自然澄清或用明矾混凝沉淀后再进行消毒。常用的消毒剂为漂白精片或泡腾片。按有效氯 4mg/L～8mg/L 投药，先将漂粉精片或泡腾片压碎放入碗中，加水搅拌至溶解，然后取该上清液倒入缸（桶）中，不断搅动使之与水混合均匀，盖上缸（桶）盖，30min 后测余氯0.3mg/L～0.5mg/L 即可。若余氯达不到，则应增加消毒剂量，缸（桶）要经常清洗。（二）手压井的消毒。手压井一般只经过消毒处理，水质即可达到生活饮用水卫生标准的基本要求。消毒方法同缸（桶）水消毒处理。（三）大口井的消毒。1．直接投加法。投消毒剂前先测量井水量及计算投药剂量，水井一般为圆筒状即：井水量（吨）=井水深（m）×0.8×[水面直径（m）]2 漂白粉的投加量（克）= 加氯量应是井水需氯量与余氯之和，可根据井水水质按一般清洁井水的加氯量为 2mg/L，水质较浑浊时增加到 3～5mg/L，以保证井水余氯在加氯 30min后在 0.7mg/L 左右，有条件的地区可进行水质细菌学检验。投加的方法是根据所需投药量，放入容器中，加水调成浓溶液，澄清后将上清液倒入水桶中，加水稀释后倒入水井，用水桶将井水震荡数次，使之与水混匀，待 30min 后即可使用。井水的投药消毒至少每天 2 次，即在早晨和傍晚集中取水前进行。2. 持续消毒法。将漂白粉或漂粉精片装入开有若干个小孔（孔径为 0.2cm～0.5cm，小孔数可视水中余氯量调整）的饮料瓶中（每瓶装 250g～300g），用细绳将容器悬在井水中，同时系一空瓶，使药瓶漂浮在水面下 10cm 处。利用取水时的震荡使瓶中的氯慢慢从小孔中放出，达到持续消毒的目的。一次加药后可持续 1 周左右。采用本法消毒，应有专人负责定期投加药物，测定水中余氯，余氯量在 0.7mg/L 左右。若水井较大，可同时放数个持续消毒瓶。3. 过量氯消毒法。适用于水井被洪水淹没；新井开始使用前、旧井修理或掏井后；井水大肠菌值显著变化；在肠道传染病疫点并疑与水有关和水井落入脏物等情况下：先将井水掏干（若井水中查出致病菌，应先消毒后再掏干），清除井壁和井底的污物，用 3%～5%漂白粉溶液（漂粉精减半）清洗后，再按加氯量10～15mg/L 投加漂白粉（或漂粉精）即每吨水加 40g 漂白粉计，等待 10～12h 后把井水打完，待渗水后按本节的直接投加法或持续消毒法进行消毒，必要时经细菌学检验合格方可使用。4. 蓄水池（箱）的清洗消毒可参照此法。使用一体化净水设备自然灾害发生后，在有条件的情况下可使用一体化净水设备对原水进行处理和消毒。可直接以沟塘水、河水等地表水和地下水为水源。可有效去除胶体、悬浮物颗粒、溶解盐类、有机物以及微生物等。 三、安全卫生水的运送（一）瓶装水运输方便，水质安全，可用来解决应急饮水问题。用于送水的设备，无论是水车、消防车、洒水车、水箱或聚乙烯塑料水桶，在运水前，都必须对盛水容器进行彻底的清洗和消毒，用有效氯浓度 400mg/L 溶液冲洗，作用 30mim 后再用清水冲洗干净。待运水的余氯含量应保持在 0.5 mg/L 以上，以确保运送水的卫生质量，防止运送的水受到二次污染。（二）供水量可参考如下：临时救援而设的门诊和医院每人每天 40～60L，后勤供应处每人每天 20～30L，集中居住的帐蓬等每人每天 15～30L，最低不应低于 3～5L。 四、自然灾害恢复期的供水设施消毒（一）被水淹没过的水源或供水设施重新启用前必须清理消毒，检查细菌学指标合格后方能启用。（二）经水淹的井必须进行清淘，冲洗与消毒。先将水井掏干，清除淤泥，用清水冲洗井壁、井底，再掏尽污水。（三）待水井自然渗水到正常水位后，进行超氯消毒。漂白粉投加量按井水量以 25～50 mg/L 有效氯计算。浸泡 12～24h后，抽出井水，在待自然渗水到正常水位后，按正常消毒方法消毒，即可投入正常使用。 五、饮水水质检验应按国家《生活饮用水标准检验方法》检验。（一）水源水检验项目：浑浊度、pH、色度、氨氮以及其他有关项目。（二）饮水检验项目：浑浊度、余氯、总大肠菌群、菌落总数、色度、臭和味以及其他有关项目。其中浑浊度和余氯两项每日每批处理水均测定，以便指导水处理措施进行。 另，我们需自觉参与爱国卫生运动，搞好室内外环境卫生，清运房前屋后的垃圾杂物和淤泥。 养成“吃熟食、喝开水、勤洗手”等良好的卫生习惯，严防“病从口入”。