<p class="ql-block">“千里之行，始于足下”，每天每只脚均承受着巨大压力，据统计，70%的人一生会患有足部疾病。可大部分人都没把脚疼当回事，对足部病变很不重视，觉得足部疾病“微不足道、无足轻重”。导致本来很好治愈的疾病没有得到及时治疗，从而延误诊疗以致更严重的后果。如果足踝部出现问题，人体下肢的生物力线就相继出现问题，长此以往，膝盖、骨盆、脊柱都会跟着出问题，诸如膝关节、髋关节疼痛、脊柱侧弯等毛病也很容易出现。</p><p class="ql-block">湖北省中西医结合医院骨科二病区洪泽亚医生一直致力于足踝疾病的诊断和治疗，曾到国内顶尖北京积水潭医院足踝外科进修学习，在李志钢主任和肖耀广副主任医师的指导下，开展骨科二病区足踝外科的诊疗工作，填补医院多项技术空白。</p> <p class="ql-block">这是近期在梁子湖院区完成的首例Haglund畸形的病人，足跟疼痛数年，多家大医院就诊没有明确诊断，保守治疗症状无缓解，来我院手术治疗后疼痛明显缓解，效果满意。Haglund畸形又称Sever病或跟骨骨骺骨软骨病，由于在负重时跟腱急性或慢性牵拉跟骨骨突所致。如果非手术治疗无法充分缓解疼痛,则需要进行手术。</p> <p class="ql-block">踝关节扭伤是骨科门急诊最常见的运动性损伤类型之一，约占所有运动损伤的25%。其中，距腓前韧带（ATFL）是最薄弱、最容易损伤的结构，其撕裂伤的发生率最高，约占70%。ATFL撕裂或断裂后常与慢性踝关节外侧不稳定相关。既往由于认识和重视程度的不足，临床上ATFL损伤漏诊率极高。大部分ATFL损伤得以早期诊断，病人经过保守治疗均能取得满意疗效，不能认识、早期制动干预，撕裂加重不愈合继续发展为慢性损伤疼痛，则需要手术治疗。</p> <p class="ql-block">拇外翻，俗称大脚骨，是引起足部不适的常见疾病之一。18~65岁成年人中发病率约为23%，成年女性发病率高达30%。若是到了畸形阶段，则需要手术。</p> <p class="ql-block">随着人口老龄化及城镇交通的繁杂，踝关节骨折的发生率有逐年增多的趋势。踝关节骨折的诊治看似简单，其实不然，诊断、治疗不准确将会带来诸多不良后果，以致踝关节功能障碍，创伤性关节炎等。</p> <p class="ql-block">Lisfranc关节解剖结构复杂，损伤表现形式多样化，拍片看似没有问题，其实漏诊率较高，达20%。临床应结合详细的病史、临床表现、专科查体和影像学检查，早期作出准确的诊断，根据损伤的严重程度和临床分型，选择合理的治疗方式，能提高治疗效果，减少后遗症。</p> <p class="ql-block">这是一例距骨骨软骨损伤的患者，踝关节镜下诊断治疗后疼痛缓解。踝关节镜已经是足踝部疾病重要的诊断和治疗手段。踝关节镜手术是通过踝关节周围建立的皮肤小孔，将关节镜及操作器械伸入踝关节腔内，利用摄像系统、动力系统等完成一系列的操作，达到诊断和治疗的目的。目前可以做很多手术，像踝关节的感染、痛风、距骨骨软骨损伤、关节游离体、足跟疼痛、踝关节撞击综合征、踝关节不稳等，都可以通过踝关节镜微创治疗。</p> <p class="ql-block">足踝部新鲜骨折脱位、陈旧骨折畸形矫正、拇外翻、距骨骨软骨损伤、踝关节扭伤、踝关节韧带损伤、高弓足、平足症、踝关节关节炎阶梯治疗（关节镜下清理，踝上截骨，外架牵引，踝关节融合及置换），请联系湖北省中西医结合医院骨科二病区足踝外科洪泽亚医生，每周四下午足踝专病门诊，电话：13618640636</p>