悄然出现的“裂隙淋巴细胞”

长夜有星光、

　　又是看血细胞形态的一个下午。在看这个病人片子之前，习惯性的查阅了一下血常规的结果，发现了有点不寻常。七岁女童，中性粒细胞百分比明显减少，淋巴细胞百分比明显增高，并伴白细胞计数的增多。

　　怀着好奇心开始了阅片之旅。我发现镜下的淋巴细胞明显增多，且形态发生了明显的改变，大部分为受刺激后形成的反应性淋巴细胞，且有典异型淋巴细胞增多的情况。

在阅片过程中，有一类淋巴细胞引起了我的关注，这类细胞胞体圆形或类圆形，胞浆少见，蓝色，核圆形，核上有明显深切的裂隙，并贯穿整个细胞核，核染色质粗糙，无核仁。我脑海中出现了一个词“裂隙淋巴细胞”。我最后统计结束后，裂隙淋巴细胞占比约10%，并伴有16%的异型淋巴细胞。

　　裂隙淋巴细胞常见于百日咳、淋巴瘤或慢淋白血病等疾病。考虑患儿为儿童，结合血常规结果分析后，最后向临床提出建议:进行有关百日咳杆菌感染的相关检查后做进一步分析。