显微镜下腰椎管占位切除术。

脊柱脊髓外科

8月初215医院脊柱脊髓外科成功完成了一例显微镜下髓内肿瘤切除术

董女士，今年51岁，系兴平市马坊村人，自2022年2月份开始，左下肢无力。家人及患者以为是劳累所知，未引起重视，今年2月出现腰痛，左脸肿胀，自行在家吃药休息，吃药后疼痛有所缓解，停药后又加重，断断续续至7月份时，腰痛、双侧臀部疼痛加重，口服止痛药效果不佳，夜间无法睡眠，在县医院检查后发现腰椎管占位性病变，经女婿多方咨询慕名而来，找到陈尚军主任。

入院后完善各项检查，查体平脐水平下皮肤深浅感觉减退，双下肢及会阴区皮肤感觉减退，左下肢肌力减退。MRI示:胸12－腰4椎体层面椎管内多发占位病变，陈尚军主任经验考虑为神经鞘瘤。

简单向大家介绍一下髓内肿瘤的特点，由于椎管较窄，肿瘤巨大，紧挨脊髓，脊髓受压严重，一旦损伤神经，造成截瘫，肿瘤压迫时间长，切除后神经缺血再灌注损伤，也可能造成截瘫，大小便失禁等，手术风险极高。该患者既往又有先天性室间隔缺损，心率只有40次/分，无疑又增加了手术的难度。陈尚军主任带领团队对患者进行整体评估，根据患者情况制定科学、合理，个性化的治疗方案。

陈尚军主任带领团队予8月4号8:20分入手术室在全麻显微镜下行腰椎管内占位切除，椎板减压、神经根松解、内固定术。历时7个多小时，手术顺利完成。

在医院和家属的共同努力下，患者病情稳定，现感觉已恢复正常，进入康复阶段。患者及家属对科室医护团队的精心救治和护理表示真诚的感谢。