治疗抑郁症、焦虑症，靠的是什么？

植物神经紊乱2

破气、安神、守正

——破气还五汤

治疗抑郁焦虑，靠的是什么？

一个大前提是：病人求生的信念。

其实，所有的治疗，中药也好，西药也好，都是在帮助病人恢复求生的信念。

我们说到中药治疗情志病，很多情况下都要谈第一次用药的重要性。最好是第一次用药就要力图见效。

只有患者看到效果了，才会产生这样一种信念，接下来的治疗才会更顺利。

在这一点上，西医就有这一点好处，西药用下去，起码不会让患者的心情跌落谷底，会让患者有动力。虽然意识思维会变得模糊，脑袋里也变得一盘浆糊。

西医精神科直接运用于脑子、激素，所以效果来得更快。

但是快，并一定是个好事。在中医上，有一个观点，叫做急病急治，慢病慢治。

反过来，就不行，肯定出问题。

举个例子就明白了。西药看着是见效快，但是不解决根本问题，一旦减药后，躯体症状，胸闷气短，就非常严重。

对抑郁焦虑，中医的解释有很多。有一些患者是看过好多中医大夫的，他们肯定明白，就是一个大夫一个说法。

有说肾阴虚的，有说阳虚的，有说肝郁气滞的，有说百合病，有说脾胃不好的，琳琅满目。

但是，绝大部分都以疏肝为主。但是呢，单纯的疏肝是不会有太大效果的。

一个人的情志与肝有关，这话儿对。

如果一个人闷闷不乐十有八九是肝气不舒了，这话儿也不错。

但是，要记住，这不能全归为肝郁。

因为那是表证。脾主运化，如果脾不好，那么就容易造成肝郁，这也就是为什么很多抑郁症患者脾胃都不太好的原因。

因此，看到脾胃不好的抑郁症患者，“破气还五汤”会在疏肝的同时加一些健脾胃药物，达到去根的目的。

这算是一个小细节。

之前看过的焦虑抑郁患者有很多。汤药下去，疗效反响很不错。很多时候，真功夫就体现在这些细节上。

比方说焦虑症，你要先想想，为什么患者会焦虑。心理学上有种说法叫做：焦虑源于恐惧。

所以，治疗焦虑症，疏肝解郁的基础上，“破气还五汤”喜欢在里面略加一二味药补补肾。

这就跟理论对上了。

恐惧代表着什么？从中医上来说，恐是归肾管的情志。所以，那一二味补肾药，也至关重要。

再有，治疗这些病，是可以先从失眠入手的。

事实上，要是你见患者见得多了，也会发现，这类病往往就是从失眠开始。

比方说，有患者家属讲，孩子因为和同学闹别扭，再加上本身性格内向，他闹心，又不好说出来。从那以后，就坏了。晚上睡眠不好，经常头痛，整个人就变得心事重重的。

这也是这个病的一个发展规律，从脾不足，不爱吃饭，乏力，不爱说话。到心神失养，失眠，多梦，心慌，焦虑。

这类患者，可以从睡眠开始调理，这就是病从哪来，就让它回到哪去。

精神类疾病，这类患者都有很明显的身体偏差。也就是中医说的偏性，中医用药，无非就是把身体偏差调整过来。

但凡你是真正地关注过患者，并不难发现这些偏性，比如舌质红、脉象洪大滑数、容易上火、怕热、便秘等等。

你看到这些，去清热、去养阴、去凉血、去泻火、去收敛心神、去强心定志……

怎么可能一点办法都没有？随证治之就是了。