<p class="ql-block">随着我国人口老龄化加剧,骨质疏松症患病率快速攀升,已成为重要的公共健康问题。第七次全国人口普查显示:我国60岁以上人口为 2.64 亿(约占总人口的18.7%),65岁以上人口超过1.9亿(约占总人口的 13.5%),是全球老年人口最多的国家。全国骨质疏松症流行病学调查显示:50岁以上人群骨质疏松症患病率为19.2%,其 中女性为32.1%,男性为6.9%;65岁以上人群骨质疏松症患病率为32.0%,其中女性为51.6%,男性为10.7%。根据以上流行病学资料估算,目前我国骨质疏松症患病人数约为9000万,其中女性约7000万。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b>1.什么是骨质疏松?</b></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">骨质疏松症是由于多种因素导致骨代谢失衡引起骨的疏松,容易导致骨折的疾病。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b>2.骨质疏松是怎么形成的?</b></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">体内性激素水平降低;钙的摄入量减少;维生素D不足;身体运动量的减少;其它(个体的差异、生活习惯、身体状况、疾病,甚至种族、生活地域等因素)</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b>3.骨质疏松危险因素?</b></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b>年龄</b></p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block"><b>性别</b></p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block"><b>低体重和低体重指数</b></p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block"><b>家族史</b></p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block"><b>运动量的减少</b></p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block"><b>性激素水平降低</b></p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block"><b>钙的摄入量减少</b></p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block"><b>吸烟、过度饮酒、饮用咖啡和碳酸饮料</b></p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block"><b>4.骨质疏松的主要症状</b></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">腰背弯曲;升高变矮;易骨折;腰背部疼痛</p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block"><b>5.如何预防骨质疏松?</b></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">(1)饮食:多吃含钙及蛋白质的食物(芝麻酱、虾皮、牛奶、奶酪、荠菜等)</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">少吃加工的肉类食品(火腿、腊肉等)</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">(2)多晒太阳,适量运动</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">(3)保持正确姿势:不弯腰驼背,不经常采取跪坐的姿势</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">(4)定期接受骨质疏松检查(骨密度测定、维生素D监测)</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">(5)防止各种意外伤害(摔打、车祸等)</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b>6.骨质疏松的治疗</b></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">(1)骨健康基本补充剂</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">钙剂:中国居民中青年推荐每日钙摄入量为 800 mg(元素钙), 50岁以上中老年、妊娠中晚期及哺乳期人群推荐每日摄入量为1000~1200 mg,可耐受的最高摄入量为2000 mg。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">维生素D:维生素D缺乏或不足者可首先尝试每日口服维生素D3 1000~2000U。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">(2)抗骨质疏松症药物</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">双膦酸盐类:阿仑膦酸钠、唑来膦酸、利塞膦酸钠、 伊班膦酸钠和米诺膦酸。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">RANKL单克隆抗体:地舒单抗</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">降钙素:目前应用于临床的降钙素制剂有两种:鳗鱼降钙素类似物依降钙素和鲑降钙素。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">绝经激素(雌激素):主要包括无子宫妇女单雌激素治疗、有子宫妇女雌加孕激素治疗以及一种独特的药物替勃龙治疗</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">选择性雌激素受体调节剂:如雷洛昔芬</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">甲状旁腺激素类似物:特立帕肽</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">活性维生素D及其类似物:目前国内上市治疗骨质疏松症的活性维生素D及其类似物有阿法骨化醇、骨化三醇及艾地骨化醇</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">维生素K类:四烯甲萘醌</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">罗莫佐单抗</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">7<b>.骨质疏松的运动治疗</b></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">每天运动锻炼半小时或更长时间,锻炼时间先短一些,然后慢慢增加,每周3-5次,锻炼方法:散步、打太极拳、做各种运动操,游泳等。</p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block"><b>总结:骨质疏松的预防比治疗更重要!</b></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">1.骨质疏松的预防:从儿童期开始,35岁前达到个人最高的骨量。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">营养、运动、光照→三者缺一不可</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">2.骨质疏松的治疗:</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">钙剂、维生素D、抗骨质疏松药→三者缺一不可</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">钙剂:每日800mg</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">维生素D:每日5ug</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">抗骨质疏松药物:①阿仑膦酸钠或唑来膦酸,②地舒单抗,③鲑降钙素,三种药物选一种即可。</p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block">疼痛科电话:0319-2297556。</p><p class="ql-block">地址:河北省邢台市信都区泉南西大街293号,市内乘坐29路、25路、31路到河北省退役军人总院站,乘坐18路到冶北路口站。</p>