<p class="ql-block" style="text-align:center;"><b>药材 | 牛黄</b></p><p class="ql-block" style="text-align:center;">百草中医 药材大全</p><p class="ql-block" style="text-align:center;"><b>牛黄功效与作用</b></p><p class="ql-block">【中药名】牛黄niuhuang</p><p class="ql-block">【别名】丑宝、犀黄。</p><p class="ql-block">【英文名】BovisCalculus。</p><p class="ql-block">【药用部位】牛科动物牛BostaurusdomesticusGmelin的胆囊、胆管或肝管中的结石。</p><p class="ql-block">【动物形态】大型家畜。体高大壮实,各部发育匀称,头大额广、鼻阔口大。上唇上部有2个大鼻孔,其间皮肤光滑,称为鼻镜。眼极大,头上有角1对,左右分开,角之长短、大小因品种而异。全身被短毛,绝大部分为黄色,但由于品种不同,毛色也有很大的差异。四肢健壮,蹄趾坚硬,尾较长。雌性有乳头2对。</p><p class="ql-block">【产地分布】草食性动物,性格温顺,生长较快。我国各地均有饲养。</p><p class="ql-block">【采收加工】全年均产。宰牛时注意检查胆囊、胆管及肝管等处有无结石,若有,立即取出,去净附着的薄膜。将牛黄用通草丝、灯心草、棉花或纱布裹上,外用毛边纸包好,置阴凉处,至半干时用红线扎好,以防破裂,阴干。忌风吹、日晒、烘烤。</p><p class="ql-block">【药材性状】卵形、类球形、三角形或四方形,大小不一,直径0.6~3厘米,少数呈管状或碎片。表面红黄色至棕黄色,有的表面挂有一层黑色光亮的薄膜,习称“乌金衣”,有的粗糙,具疣状突起,有的具龟裂纹。体轻,质酥脆,易分层剥落,断面金黄色,可见细密同心层纹,有的夹有白心。气清香,味苦而后甘,有清凉感。嚼之易碎,不粘牙。水液能将指甲染成黄色,习称“挂甲”。</p><p class="ql-block"><b>【性味归经】性凉,味甘。归心经、肝经。</b></p><p class="ql-block"><b>【功效与作用】清心、豁痰、开窍、凉肝、息风、解毒。属平肝息风药下属分类的息风止痉药。</b></p><p class="ql-block">【临床应用】用量0.15~0.35克,多入丸散;外用适量,研末敷患处。用治热病神昏、中风痰迷、惊痫抽搐、癫痫发狂、咽喉肿痛、口舌生疮、痈肿疔疮。</p><p class="ql-block"><b>【药理研究】</b>抑制中枢神经系统,具有镇静、镇痛、解热、抗惊厥的作用;强心,改善心功能,治疗多种心律失常,扩张外周血管,收缩冠状动脉,显著持久的降低血压,尚能抑制血小板聚集;促进胆汁分泌及保护实验性肝损伤,对平滑肌主要表现为解痉作用,其能收缩子宫平滑肌;具有祛痰镇咳,兴奋呼吸作用;增加末梢血内的红细胞;具有抗炎、抗病原微生物、抗氧化及抑制肿瘤生长的作用。实验表明,牛黄具有抗心肌损伤及降压作用,并有利胆及保肝作用。此外,能助脂肪消化,使胰酵素活化,并可与多种有机物结合成稳定的化合物,而起到解毒作用。牛黄一直是通过天然获得,进口较多,价格较昂贵。现采用“体外培育牛黄”技术,使市场需求得到缓解。人工牛黄的性状、结构、成分、含量、药效及临床疗效均与天然牛黄同。</p><p class="ql-block"><b>【化学成分】</b>天然牛黄含胆汁酸,其中主要含胆酸、胆甾醇、麦角甾醇、脂肪酸、卵磷脂、胆红素、胆绿素、去氧胆酸、鹅去氧胆酸、维生素D及钙、镁、铁、铜、锌等矿质元素。</p><p class="ql-block">【使用禁忌】脾虚便溏及孕妇慎服。</p><p class="ql-block" style="text-align:center;"><b>【配伍药方】</b></p><p class="ql-block"> <b>①治痘疹毒气入骨,便血日夜无度,腹痛啼哭:</b>郁金30克,牛黄3克。上研匀细。每二岁儿1.5克,浆水半盏,煎至三分,和滓温服,日二。(《小儿卫生总微论方》牛黄散)</p><p class="ql-block"> <b>②治胎毒疮疖及一切疮疡:</b>牛黄9克,甘草、金银花各30克,草紫河车15克。上为末,炼蜜丸,量儿服。(《保婴撮要》牛黄解毒丸)</p><p class="ql-block"> <b>③治伤寒咽喉痛.心中烦躁,舌上生疮:</b>牛黄(研)、朴硝(研)、甘草(炙、锉)各30克,升麻、山栀子(去皮)、芍药各15克。捣研为细散,再同研令匀。每服3克,食后煎姜蜜汤,放冷调下。(《圣济总录》牛黄散)</p><p class="ql-block"> <b>④治鹅口疮:</b>牛黄、硼砂、雄黄、黄连(酒炒)各0.6克。上研细末,乳调,鹅毛扫入口中。数次即效。(《医方一盘珠》牛黄散)</p><p class="ql-block"> <b>⑤治酒糟鼻:</b>牛黄末。水调敷之。(《普济方》)</p><p class="ql-block"> <b>⑥治初生胎热或身体黄者,兼治腹痛夜啼:</b>牛黄一豆大,入蜜调膏。乳汁化开,时时滴儿口中。(《纲目》引《钱氏小儿方》)</p><p class="ql-block"> <b>⑦治小儿疟疾烦热:</b>牛黄0.3克,杏仁0.3克(汤浸去皮、尖、双仁,麸炒微黄)。上件药同研如膏,炼蜜和丸,如麻子大。每服以温水下三丸,日三服。(《圣惠方》牛黄丸)</p> <p class="ql-block" style="text-align:center;"><b>牛 黄</b></p><p class="ql-block"> 味苦平,生平泽。治惊痫寒热,热盛狂痉,除邪逐鬼。</p><p class="ql-block" style="text-align:center;"><b>【功能主治】</b></p><p class="ql-block"> 清心豁痰,开窍,凉肝熄风,解毒。用于热病神昏,中风痰迷,惊痫抽搐,癫痫发狂,咽喉肿痛,口舌生疮,痈肿疔疮。</p> <p class="ql-block" style="text-align:center;"><b>牛黄的传说故事</b></p><p class="ql-block" style="text-align:center;">百草中医 药材大全</p><p class="ql-block" style="text-align:center;"><b>牛黄功效与作用</b></p><p class="ql-block"> 我国用牛黄入药很早,秦汉时《神农本草经》将其列为上品。明代<b>缪希雍</b>作了高度评价:<b>“牛为土畜,惟食百草,其精华凝结为黄,犹人身有内丹也,故能解百毒而消痰热,散心火而疗惊瘸,为世神物,诸药莫及也。”</b>历代名贵中药均以牛黄为主药,如安官牛黄丸、紫雪丹、至宝丹、六神丸、牛黄上清丸、牛黄解毒丸等。</p><p class="ql-block"> 15世纪,在欧洲,拥有牛黄是富贵的象征。英国国王曾用牛黄做过项链。</p><p class="ql-block"> 相传,战国时代的神医扁鹊正在渤海郑郡(今河北任丘)行医,为邻居阳文治卒中偏瘫。<b>阳文</b>儿子<b>阳宝</b>在宰牛时发现牛胆内有一石。</p><p class="ql-block"> 扁鹊对此颇感兴趣,将此石拿回家与为阳文治病的<b>青礞石</b>一道放在桌子上。正在此时,阳文的病又发作起来,扁鹊赶到只见阳文两眼上翻,喉痰噜鸣,肢体冰冷,气促。他一边扎针一边叫阳宝快将桌子上青礞石拿来。阳宝拿药来后,扁鹊没有细察,很快研为细末,取五分给阳文灌下,病人病情好转,抽搐止,神志清。扁鹊回到家中,发现桌上牛黄石少了。</p><p class="ql-block"> 扁鹊问家人后,方知刚才阳宝所拿的是牛黄石,同时也发现了牛黄的作用。后在给阳文治疗中与其他药配伍,治好了阳文的病。阳文道谢,扁鹊说:“是你公子治好的。”后来将此药命名为<b>牛黄</b>,或叫<b>丑宝</b>(因牛属丑)。</p><p class="ql-block"> 由于牛黄非常珍重和稀有,为了获得其物,自朝廷到民间,都采取了很多办法,甚至有的不择手段。《闲燕常谈》记载:宋徽宗政和初年,户部下提举司下令在全国悬赏征集牛黄,以供惠民和剂局配药。</p><p class="ql-block"> 由于督责急如星火,州县百姓竞屠牛取黄,但是仍达不到上级所需之数。各地方官也乘机敛钱,中饱私囊。唯有山东莱州掖县知县汝霖写状至提举司申诉说:<b>“牛遇岁疫,则多病有黄。 今太平日久,和气充塞,县境牛皆充瞃,无黄可取。”</b>提举司对此无可责备,使一县获免,百姓无不感戴知县。</p><p class="ql-block"> <b>兽黄</b>有的有特殊功效。相传,古代波斯国王一天收到一份珍贵礼品,打开盒一看,里面只有一颗平凡的小石子。国王大怒,认为是愚弄自己,下令斩首来使。而来使从容不迫地说:“国王既然是让我死,那就请赐给我一杯放着这块石子的砒霜毒酒吧。”国王允准。使者喝下放有自己进贡的小石子的毒酒后安然无恙。这时国王方知这是一块宝石。</p><p class="ql-block"> 这一块小石是无峰驼消化道中的结石;<b>毛粪石</b>。无峰驼经常舔食自己的皮毛,而皮毛分解后与食物中的矿物质结合形成结石,化学成分与砷酸盐很相似。而砒霜属亚砷酸盐,故能吸收置换毒酒中的砷,使毒性消失。</p> <p class="ql-block" style="text-align:center;"><b>中药材:牛黄</b></p><p class="ql-block" style="text-align:center;">来源网络 中草药知识</p><p class="ql-block"> <b>药材名称:</b>牛黄</p><p class="ql-block"> <b>别名:</b>丑宝、天然牛黄</p><p class="ql-block"> <b>采收加工:</b>"全年均可收集,杀牛时取出肝脏,注意检查胆囊。肝管及胆管等有无结石,如发现立即取出,去净附着的薄膜,用灯心草包上,外用毛边纸包好,置于阴凉处阴干,切忌风吹、日晒。火供,以防变质。天然牛黄因来自个别病牛体,产量甚微,供不应求,为解决牛黄药源不足,目前采用人工培植牛黄取得很好效果。现将人工培植牛黄的方法介绍如下:凡计划施行手术的牛,要作术前检查,牛种不限,公、母均可。本前应绝食8-12h,但饮水不限。术前要准备好手术器械,核体(即埋入胆囊内的异物)一般采用塑料制成。手术的进行可按常规外科方法处理。培核1年左右便可取黄。取黄方法与培植手术相同。可以再次埋入核体,作第2次培植。核体从牛胆囊中取出后,先用吸水纸轻擦表面,除去胆汁粘液等,然后用硫黄熏蒸,最后烘干(温度控制在50-60℃)或在通风处阴干。上述加工方法所得牛黄为碎片状,研粉后即可制药。"</p><p class="ql-block"> <b>药用部位:</b>胆囊、胆管、胆管结石</p><p class="ql-block"> <b>产地:</b>全国</p><p class="ql-block"> <b>科:</b>牛科</p><p class="ql-block"> <b>原产物:</b>黄牛或水牛</p><p class="ql-block"> <b>产物情况:</b>黄牛</p><p class="ql-block"> 体长1.5-2m,体重一般在280kg左右。</p><p class="ql-block"> 体格强壮结实,头大额广,鼻阔口大,上唇上部有两个大鼻孔,基间皮肤硬而光滑,无毛,称为鼻镜。</p><p class="ql-block"> 眼、耳都较大。头上有角1对,左右分开,角之长短、大小随品种而异弯曲无分枝,中空,内有骨质角髓。</p><p class="ql-block"> 四肢匀称,4路,均有蹄甲,其后方2趾不着地,称悬蹄。尾较长,尾端具丛毛,毛色大部分为黄色,无杂毛掺混。</p><p class="ql-block" style="text-align:center;"><b>牛黄药材性状:</b></p><p class="ql-block"> <b>1.胆黄,胆囊结石</b>,完整者呈卵形,方圆形或三角形,直径0.5~3厘米。表面金黄色或棕黄色,深浅不一,细腻而稍有光泽;有时外部有一层黑色光亮的薄膜,习称"乌金衣";有的表面有裂纹,亦有呈麻面而不光滑的。质轻松脆,易于破碎。断面棕黄或金黄色,深浅不等,亦显光泽,有排列整齐的环状层纹,重重相叠,有的夹有白心。气清香,味先微苦,后微甜。入口芳香清凉,嚼之不粘牙,可慢慢溶化。以少许粉末,和以清水,涂于指甲上能染黄色,经久不褪,习称"透甲"或<b>"挂甲"</b>。</p><p class="ql-block"> <b>2.管黄,胆管结石</b>,呈管状或破碎的小片,表面不平或有横曲纹。长约3厘米,直径约0.5~1.5厘米,表面红棕色或棕褐色,不光滑,有裂纹及小突起。断面也有很少的层次,内心多有空隙,色较深。</p><p class="ql-block"> 优等品以表面光泽细腻,质轻松脆,断面层纹薄而齐整,无白膜,味先苦后甘,清香而凉者为佳。</p><p class="ql-block"><b> 牛黄鉴别:</b></p><p class="ql-block"> <b>(1)针刺法:</b>取小针烧红,刺人牛黄中,若牛黄分裂,裂片成明显层状,质细密酥脆,中心有白点,气清香者为真品。若刺后不分裂,剖开无层纹,中心无白点,并微有臭浊气味者为伪。真品用针刺人,拔出针后针上应不带黄色。</p><p class="ql-block"> <b>(2)染甲法:</b>将少许牛黄涂抹在用水抹湿的指甲上,若指甲立即被染成黄色,并有显著的清凉感透进指头,擦去后指甲具有明亮的黄色光泽且久久不退者,为真品。这种现象称为<b>“ 挂甲”、“ 染甲”</b>或<b>“ 透甲”</b>。若无清凉感透人,色 擦易退,且光泽黯者为伪品。</p><p class="ql-block"> <b>(3)品尝法:</b>口尝或用舌尖舔之,味先苦而后转甜,清凉感直达舌根及喉部,无杂味及臭味者,为真品。若纯苦而不转甜、无清凉感、有腥臭气味者,为 品。此外,真品嚼之不粘牙,无牙尘感,溶化无残渣,黄色挂舌不落;反之为伪品。</p><p class="ql-block"> <b>(4)水检法:</b>牛黄遇水不变形,若入水迅速膨胀而崩解者为伪品。</p><p class="ql-block"> <b>(5)火烧法:</b>取牛黄少许,置火上烧之,会发出特异气味。伪品无此气味。</p><p class="ql-block"><b> 牛黄药性:</b></p><p class="ql-block"><b> 【本经原文】味苦平,主惊痫寒热,热盛狂痓,除邪逐鬼。</b></p><p class="ql-block"> 【产地】牛黄生于病牛胆中,状如鸡子黄,多出陕西甘肃等地。</p><p class="ql-block"><b> 【性味】味苦,性平,有小毒。</b></p><p class="ql-block"><b> 【主治】牛黄为泻热定惊,利痰清心要药,主惊痫,寒热中恶,口噤,小儿惊邪,痘疮发狂,治痰迷,痉急,斑痧疮毒,益肝胆,定魂魄。</b></p><p class="ql-block">【别录】疗小儿百病,诸痫热,口不开,大人狂癫,又堕胎,久服令人不忘。</p><p class="ql-block">【甄权】安魂定魄,辟鬼邪,卒中恶,小儿夜啼。</p><p class="ql-block">【日华】主中风失音,口噤,惊悸,天行时疾,健忘虚乏。</p><p class="ql-block">【思邈】益肝胆,定精神,除热,止惊痢,辟恶气,除百病。</p><p class="ql-block">【灵胎】化痰定痫,泄热除邪。</p><p class="ql-block">【用量】普通五分至一钱。</p><p class="ql-block">【禁忌】恶龙骨龙胆(钱乙方中不忌)地黄常山蜚蠊,畏牛膝干漆,风热未深者忌用。"</p><p class="ql-block"><b> 【性味】 甘,凉。</b></p><p class="ql-block"><b> 【归经】 归心、肝经。</b></p><p class="ql-block"><b> 【功能主治】 清心,豁痰,开窍,凉肝,息风,解毒。用于热病神昏,中风痰迷,惊痫抽搐,癫痫发狂,咽喉肿痛,口舌生疮,痈肿疔疮。</b></p><p class="ql-block">【用法用量】 0.15~0.35g,多入丸散用。外用适量,研末敷患处。</p><p class="ql-block">【贮藏】 遮光,密闭,置阴凉干燥处,防潮,防压。</p><p class="ql-block"><b> 【备注】</b></p><p class="ql-block"> (1)牛黄功能清热解毒、豁痰定惊,它的开窍之力远不及麝香、冰片。</p><p class="ql-block"> (2)本品配以麝香、天竺黄、全蝎、钩藤,则豁痰开窍、清热镇痉;配黄连、黄芩、栀子、郁金、朱砂,则清热解毒、开窍安神;配青黛、珍珠、人指甲、象牙屑、冰片,则清热解毒、消肿定痛。</p><p class="ql-block"> (3)牛黄原为病牛胆囊中的结石(少数为胆管、肝管的结石),故货源较少。现除此种天然牛黄外,尚有人工合成的牛黄,系按牛黄含有的成份,由牛胆汁或猪胆汁中提取,加工而成。目前临床上主要用<b>人造牛黄,功效颇好</b>。</p> <p class="ql-block" style="text-align:center;"><b>神农本草经--牛黄</b></p><p class="ql-block" style="text-align:center;">神农本草铺 </p><p class="ql-block" style="text-align:center;"><b>牛黄</b></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">【本经原文】味苦平,主惊痫寒热,热盛狂痓,除邪逐鬼。</p><p class="ql-block">【产地】牛黄生于病牛胆中,状如鸡子黄,多出陕西甘肃等地。</p><p class="ql-block">【性味】味苦,性平,有小毒。</p><p class="ql-block">【主治】牛黄为泻热定惊,利痰清心要药,主惊痫,寒热中恶,口噤,小儿惊邪,痘疮发狂,治痰迷,痉急,斑痧疮毒,益肝胆,定魂魄。</p><p class="ql-block">【别录】疗小儿百病,诸痫热,口不开,大人狂癫,又堕胎,久服令人不忘。</p><p class="ql-block">【甄权】安魂定魄,辟鬼邪,卒中恶,小儿夜啼。</p><p class="ql-block">【日华】主中风失音,口噤,惊悸,天行时疾,健忘虚乏。</p><p class="ql-block">【思邈】益肝胆,定精神,除热,止惊痢,辟恶气,除百病。</p><p class="ql-block">【灵胎】化痰定痫,泄热除邪。</p><p class="ql-block">【用量】普通五分至一钱。</p><p class="ql-block">【禁忌】恶龙骨龙胆(钱乙方中不忌)地黄常山蜚蠊,畏牛膝干漆,风热未深者忌用。</p><p class="ql-block" style="text-align:center;"><b>倪海厦点评</b></p><p class="ql-block"> 牛黄,有个很有名的药叫牛黄清心丸,同仁堂牛黄清心丸,这个经方张仲景是没有用牛黄的。</p><p class="ql-block"> 牛黄是怎么来的?是牛,耕地的,在那个胆上采那个黄,颜色看见就像鸡蛋黄一样, 有生病了胆上才有那个东西,那能够泄热定惊,牛黄一般来说,清心丸嘛,就能止烦除烦,能让心情比较好。那尤其是过去用到牛黄的地方,南派用在清心这一类寒凉的药,用在这个癫痫,发痫。</p><p class="ql-block"> 当年,尤其是小孩子,卖得很多,那只要小孩子喉咙发炎,扁桃发炎,小孩子发那个痫,小孩子出疹子,出红疹通通在使用牛黄。</p><p class="ql-block"> 那使用的时候,处方五分到一钱,能到一钱,一般我是不开牛黄丸。</p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block" style="text-align:center;"><b>每天最少学一味中药——牛黄</b></p><p class="ql-block"> 牛黄Niuhuang</p><p class="ql-block"> BOVISC ALCULUS</p><p class="ql-block" style="text-align:center;"><b>来源</b></p><p class="ql-block"> 本品为牛科动物牛Bos taurus domesticus Gmelin的干燥胆结石。宰牛时,如发现有牛黄,即滤去胆汁,将牛黄取出,除去外部薄膜,阴干。</p><p class="ql-block" style="text-align:center;"><b>别名</b></p><p class="ql-block"> 西黄、西牛黄、丑宝、心黄、胆黄、犀黄、犀牛</p><p class="ql-block" style="text-align:center;"><b>来源教材</b></p><p class="ql-block"> 来源人民卫生出版社《常用中药鉴别真伪》</p><p class="ql-block" style="text-align:center;"><b>产地</b></p><p class="ql-block"> 主产于西北、华北、东北、西南等地区。河南、湖北、江苏、浙江、广西、广东的省区亦产。产于西北及河南的称西牛黄,产于北京、天津、内蒙古及河北的称京牛黄,产于东北的称东牛黄,产于江苏、浙江的称苏牛黄,产于广西、广东的称广牛黄。</p><p class="ql-block" style="text-align:center;"><b>性状鉴别</b></p><p class="ql-block"> 药材 蛋黄:</p><p class="ql-block"> 多呈卵形、类球形、三角形或四方形,大小不一,直径0.6~3(4.5)cm,少数呈管状或碎片。表面黄红色至棕黄色,有的表面挂有一层黑色光亮的薄膜,习称"乌金衣",有的粗糙,具疣状突起,有的具龟裂纹。体轻,质酥脆,易分层剥落,断面金黄色,可见细密的同心层纹,有的夹有白心。气清香,味苦而后甘,有清凉感,嚼之易碎,不粘牙。</p><p class="ql-block" style="text-align:center;"><b>管黄</b></p><p class="ql-block"> 呈管状,长约3cm,直径1-1.5cm,或为破碎的小片。表面不平或有横曲纹,有裂纹及小突起,红棕色或棕黄色。质酥脆,断面有较少的层纹,有的中空,色较深。</p><p class="ql-block"> 取本品少量,加清水调和,涂于指甲上,能将指甲染成黄色,习称“挂甲”。</p><p class="ql-block" style="text-align:center;"><b>性味归经</b></p><p class="ql-block"> 苦,凉。归肝、心经。</p><p class="ql-block" style="text-align:center;"><b>性能特点</b></p><p class="ql-block"> 本品苦凉清泄,入肝、心经。既善清解热毒,又善凉肝息风而止痉,还善清心豁痰而开窍。主治热毒、痰热及肝热生风所致诸证。</p><p class="ql-block" style="text-align:center;"><b>功效</b></p><p class="ql-block"> 清热解毒,息风止痉,化痰开窍。</p><p class="ql-block" style="text-align:center;"><b>主治病证</b></p><p class="ql-block">(1)热毒疮肿,咽喉肿烂,口舌生疮,瘰疬。</p><p class="ql-block">(2)温病高热动风,小儿急惊抽搐,痰热癫痫。</p><p class="ql-block">(3)温病热入心包神昏,中风痰热神昏。</p><p class="ql-block" style="text-align:center;"><b>配伍</b></p><p class="ql-block"> <b>牛黄配珍珠:</b>牛黄苦凉,功能清热解毒、息风止痉、化痰开窍;珍珠咸寒,功能镇心定惊、清肝除翳、收敛生肌。两药相合,治咽喉肿烂、口舌生疮,有清热解毒生肌之效;治痰热神昏、中风痰迷,有清心凉肝、化痰开窍之功。</p><p class="ql-block" style="text-align:center;"><b>用法用量</b></p><p class="ql-block"> 内服:入丸散,0.15-0.35g。外用:适量,研沫敷患处。</p><p class="ql-block" style="text-align:center;"><b>使用注意</b></p><p class="ql-block">本品性凉,故非实热证不宜用,孕妇慎服。</p><p class="ql-block" style="text-align:center;"><b>药理</b></p><p class="ql-block"> 本品有抗病毒、抗炎、抗惊厥、镇静、镇痛、强心、抗实验性心律失常、降血压、解毒、调节胆汁排泄及保肝等作用。</p><p class="ql-block" style="text-align:center;"><b>故事</b></p><p class="ql-block"> 牛黄作为药物使用,在中国已有2000多年的历史。《神农本草经》中把它列为“上品”之药。<b>明</b>代著名医家<b>缪希雍</b>对它作了更高的评价:“牛为土畜,惟食百草,其精华凝结为黄,犹人身之有内丹也,故能解百毒而消痰热,散心火而疗惊痫,为世神物,诸药莫及也。”著名的<b>“中医三宝”</b>的<b>安宫牛黄丸、紫雪丹、至宝丹</b>,以及<b>六神丸、牛黄上清丸、牛黄解毒丸</b>等,都是以牛黄为主要成份的。</p><p class="ql-block"> 因为牛黄具有清热解毒,开窍豁痰,熄风定惊之功而被广泛应用于高热、昏迷、抽搐、中风、痰厥、癫痫等病症。</p><p class="ql-block"> 牛黄的珍贵,在于它来之不易。牛黄是病牛体内的一种结石,牛得了这种结石症后,便会出现枯瘦、吃草少、喝水多、行走无力、眼睛发红失神等症状,最终会病死。所以,一枚牛黄的获得,往往是以牺牲一头牛的生命为代价的。</p><p class="ql-block"> 由于牛黄的疗效神奇,天然牛黄就非常珍贵。现代人是通过在牛的胆囊置入异物(埋核)的手术方法,培育出“牛黄”的。</p><p class="ql-block"> 扁鹊与牛黄还有一段趣事:一日,扁鹊为邻居故阳文锻制了一块青礞石,准备研沫做药治他的中风偏瘫。这时,门外传来一阵喧闹声,扁鹊问其究竟,原来是阳文家中养了十几年的黄牛,不知何故,近两年来日见消瘦,不能耕作。故阳文的儿子阳宝请人把牛宰杀了。阳宝在牛胆里发现一块石头,扁鹊对此石头颇感兴趣,嘱咐阳宝将石头留下。阳宝笑问道:“先生莫非想用它做药?”说着就把结石随手和桌上的青礞石放在一起。</p><p class="ql-block"> 正在这时,阳文的病又发作起来。扁鹊赶来,见阳文双眼上翻,喉中碌碌痰鸣,肢冷气促,十分危急。他叮嘱阳宝:“快,把我桌上那块礞石拿来。”阳宝气喘吁吁地拿来药,扁鹊也未细察,很快研为细末,取用五分给阳文灌下。不一会,病人停止了抽搐,气息平静,神志清楚。扁鹊回到屋里,发现礞石仍在桌上,而那块结石不见了,忙问家人:“何人动了结石?”家人回到道:“刚才阳宝回来取药,说是您吩咐的呀!”这个偶然的差错,使扁鹊深思:“难道牛的结石,也有豁痰定惊作用?”于是,他第二天有意将阳文的药里的青礞石改换为牛结石。三天后,阳文病势奇迹般地好转,不但止住了抽搐,而且偏瘫的肌体也能动弹了。</p><p class="ql-block"> 从这个病案扁鹊悟到:“此石久浸于胆汁之中,苦凉入心肝,能清心开窍,镇肝熄风。” </p> <p class="ql-block" style="text-align:center;"><b>中药小讲堂:牛黄的神奇功效与作用</b></p><p class="ql-block" style="text-align:center;"><br></p><p class="ql-block"> 牛黄为常用中药,《神农本草经》列为上品。现商品分为天然牛黄与人工合成牛黄两类。</p><p class="ql-block"> 别名:丑宝。</p><p class="ql-block"> 一味治疗腰膝痿软的中草药:不老草的功效与作用及禁忌。</p><p class="ql-block"> 来源:天然牛黄,为偶蹄目牛科动物黄牛的牦牛,水牛等牲畜的胆囊结石(少数为肝胆管中的胆道结石)。</p><p class="ql-block"> <b>产地:</b>牛在国内外均有饲养,但所产牛黄的质量,有所不同。商品中又分为国产牛黄和进口牛黄两类。</p><p class="ql-block"> <b>1、国产牛黄(京牛黄):</b>全国各地屠宰场均有生产。</p><p class="ql-block"><b> 2、进口牛黄。</b></p><p class="ql-block"> <b>(1)金山黄:</b>主产于加拿大、芝加哥、阿根廷、乌拉圭等地。</p><p class="ql-block"> <b>(2)印度黄:</b>主产于印度。</p><p class="ql-block"> <b>采收加工:</b>全年均可收集,杀牛时取出肝脏,割下胆囊如发现胆囊内有块状物,剪开胆、嘴,将胆汁装入纱布或罗内,下放容器收容胆汁。滤出牛黄后,将附着在牛黄上的皮膜剔除干净,立即放在吸潮纸上,稍晾一段时间,至表面收干不显水湿为度。再用吸潮纸多层轻轻包紧,亦可包扎于棉絮或灯心草中,放于干燥处,使其内在水分逐渐蒸发,直至内外全干。切忌直接暴晒,或在炉火上烘烤,以防造成龟裂现象,使牛黄破碎。在发现胆黄之后应继续检查肝胆管道,有没有生成(管黄)如有,应一并取出,包好阴干,同样作牛黄药用。8味独门单方:鸡内金、芡实等治厌食症</p><p class="ql-block"><b> 性状鉴别:</b></p><p class="ql-block"> <b>国产牛黄(京牛黄)</b>呈不规则的圆形,三角形,略方形,完整的如豆,如栗,如鸽卵,最大者如鸡鸭卵,不完整的则破裂成片块。表面和内层均为红橙色或棕黄色,深浅不一。表面细腻而略有光泽,个别表面挂有黑色光亮的薄衣,俗称乌金衣;,有的表皮略粗糙或有龟裂现象。体质松脆,易碎裂。断面呈环形同心层,层层包裹,如树木之年轮,纹理清晰而均匀,偶有白色斑点加杂其中,或偶有白膜状物,附于层层之间。微有清香气,味微苦而回甜,并有清凉感。</p><p class="ql-block"> <b>京管牛黄:</b>多呈短管状,粗长如小指,管壁厚约1~3毫米,常碎断呈片块。内外均呈棕褐色,深浅不一,较粗糙,有隆起的褐色小疙瘩或龟裂。质亦松脆。断面也显重叠的形成层。但不及胆黄明显,偶有白色斑点及白膜状物,附于管黄之上。气味略与京牛黄相同,但质稍次。</p><p class="ql-block"> <b>金山牛黄:</b>形状与国产牛黄相似,但色泽不如国产牛黄鲜艳。表面呈棕黄色至焦棕黄色。质地略粗,微有光泽。断面亦略显粗糙,层叠纹理稍厚,亦有白斑,白膜及黑色片块。气味与京牛黄略同,但稍逊于国产。</p><p class="ql-block"> <b>印度牛黄:</b>形状与国产牛黄相似,唯色泽发呆,呈灰棕黄色或土黄棕色,无光泽或少光泽,麻面或光面。体稍重而较坚结。断面纹理较厚不均,并杂有黑片块及灰白色片。无香凉感并稍带土腥味而苦。</p><p class="ql-block"> 天然牛黄以棕黄色,鲜艳,体轻松酥脆,细腻,气清香,入口有清凉感者为佳。</p><p class="ql-block"> <b>主要成分:</b>含胆酸、胆红素及其钙盐,又含胆甾醇、麦角甾醇、软脂酸、卵磷脂、维生素D,以及一种分子式相当于C24H11O3N的无色结晶性成分和铜、铁、镁等。</p><p class="ql-block"> <b>药理作用:</b>开窍化痰、解热镇痉。 </p><p class="ql-block"> 其原理为:</p><p class="ql-block"> <b>1、镇静。</b>有效成分为胆酸,能缓和和苯甲酸钠咖啡硷引起大白鼠的惊厥,又能加强巴比妥钠、水合氯醛等对小白鼠的镇静作用。</p><p class="ql-block"> <b>2、强心。</b>有效成分为胆酸,对心脏有类似洋地黄的作用。</p><p class="ql-block"> <b>3、造血。</b>能促进家兔红细胞新生,增加红细胞和血红蛋白量。</p><p class="ql-block"> 炮制:生用。</p><p class="ql-block"><b> 性味:苦,凉。</b></p><p class="ql-block"><b> 归经:入心,肝经。</b></p><p class="ql-block"><b> 功能:开窍豁痰,息风定惊,清热解毒。</b></p><p class="ql-block"><b> 主治:热病神昏,中风痰迷,癫病发狂,惊风抽搐,胎毒,痈肿疔毒,口疮喉肿。</b></p><p class="ql-block"><b> 临床应用:</b></p><p class="ql-block"> 1、用于热性病神昏谵语、烦躁不安,治疗感染性疾病毒血症期有高热和昏迷、惊厥等神经系统症状的患者,取其有镇静和强心作用,也即前人所称的清心、定惊。常配黄芩、黄连、栀子等清热药,方如牛黄清心丸。症更重者再加配犀角、麝香等芳香开窍药,方如安宫牛黄丸。</p><p class="ql-block"> 小儿高热抽搐可用牛黄配朱砂、胆星、金蝎等,方如牛朱七厘散。</p><p class="ql-block"> 2、用于治疗慢性传染肝炎,肝功能差,血清转氨酶值长期不下降者,用牛黄清心丸,每次一丸,每日1~2次,初步观察,对降低转氨酶和改善其它肝功能有一定帮助。</p><p class="ql-block"> 3、用于中风昏迷,痰涎壅盛,以及肺部感染、咳嗽痰多等病症,有明显减少,痰涎分泌和祛痰作用。</p><p class="ql-block"> 附:</p><p class="ql-block"> 1、安宫牛黄丸、紫雪丹、至宝丹均用于高热神昏、惊厥抽搐。三药中安宫牛黄丸最凉,紫雪丹次之,至宝丹又次之。安宫牛黄丸多用于感染性疾病热入营分(约相当于毒血症期),痰热亢盛、神识模糊,取其解毒化痰之力较强;紫雪丹多用于实火团结,高热抽搐、神昏烦躁,取其清热镇痉之力较好;至宝丹多用于热痰内闭、中风昏迷、神昏至极,取其辛香开窍之力较胜,必要时三者也可能互相代用。</p><p class="ql-block"> 2、与麝香比较:牛黄开窍作用不及麝香,但清热解毒作用则为其特长,故治热病神昏时,牛黄与麝香常配伍同用。</p><p class="ql-block"> 3、牛黄长于清热解毒,甚优于黄连、黄芩、连翘等,尚可开窍,故也可列入开窍药中。</p><p class="ql-block"> 用量:0.15~0.9g,入丸散剂,不入煎剂。外用适量。</p><p class="ql-block"><b> 处方举例:</b></p><p class="ql-block"> <b>1、安宫牛黄丸《温病条辩》:</b>成药,含牛黄、郁金、犀角、黄芩、黄连、雄黄、山栀、朱砂、冰片、麝香、珍珠。成人早晚服1丸,小儿10岁以下每服半丸1/3丸,用开水溶化服或和药冲服,如有呕吐用藿香汤或姜汤送下,虚弱者酌情用参汤送下,产妇用姜汤送下。</p><p class="ql-block"><b> 2、牛珠七厘散:</b>正牛黄1.5g、辰砂末7.5g,炙全蝎7.5g、冰片4.5g、牛胆星4.5g、明天麻7.5、川连7.5g、玛瑙末7.5g、甘草4.5g、金箔25张,每服7厘开水冲服。</p><p class="ql-block"> <b>3、牛黄清心丸:</b>成药,含牛黄、黄连、黄芩、山栀、郁金、朱砂,每服1丸,每日1~2次研碎用于开水溶服,小儿酌减。</p><p class="ql-block"> ①牛黄为珍贵药品,过去曾发现过不少伪品。现将一般区分真假方法叙述如下:</p><p class="ql-block"> <b>天然牛黄:</b>块状自然、色泽柔和,细腻而有光泽,体质轻、松、脆。断面层纹清晰均匀气香凉,嚼之微苦而后回甜,不粘牙,无牙碜感。沾水涂划指甲上,能将指甲染上黄色,不易擦掉,俗称“透甲或挂甲”(这主要是牛黄所含的色素,是属于动物体形成的色素,分子极细,能渗透于骨甲之中,故不易擦掉)。另外,天然牛黄生成于胆囊胆汁之中,一般遇水不会溶解,投入静水中,可见吸收水分变为潮湿而不变形。入口嚼之可全部溶解而无残渣。</p><p class="ql-block"> <b>假牛黄:</b>块状不自然,色泽呆板,略粗糙,无光泽,体质较坚硬而沉重。断面层次不明显。无香凉气而苦味重,有粘牙情况牙碜感。蘸水涂指甲上,不能涂黄指甲,属于浮色,一擦就掉。这和加工假牛黄所使用的材料分不开。假牛黄多用大黄粉,黄连粉,姜黄粉为主料取其色味。以牛胆汁或鸡蛋清,蛋黄或皮胶,树胶等为粘合剂,一层药粉,一层胶质或蛋清滚制而成。故其植物色素分子较粗不能渗透于骨甲之内。假牛黄,用胶质及蛋清粘合,故见水后能溶解。其职务的主料遇水膨胀而使假牛黄崩解;但不能全部溶解而有残渣。</p><p class="ql-block"> ②其它动物如驴、马、骡等寿命较长的动物,都有胆石病发生。但在药用习惯上只用牛黄,其它动物的胆黄未见公开使用。今后收购中,应注意区分和研究。</p><p class="ql-block"><b> 人工合成牛黄</b></p><p class="ql-block"> 来源:人工合成牛黄,因天然牛黄远不能满足医疗需要,为了弥补天然牛黄的不足,保障人民用药的情况下,通过科学研究试验由牛、羊、猪等胆汁中提取有效成分加工而成。其主要成分,为胆红素,牛羊胆酸,胆固醇,无机盐等。</p><p class="ql-block"> 产地:主产于天津、北京、上海、广州等地。其它省,市也有生产。</p><p class="ql-block"> 性状鉴别:呈粉末状,淡粉色,气较腥,苦味较重,无清凉感。经多年临床及制药应用实践,认为效果与天然牛黄近似。动物实验有抗惊厥、解热、抗菌、祛痰等作用。临床初步观禅用于治疗上呼吸道感染、肺炎等疾患,解热和祛痰作用比较肯定(天然牛黄相同),对化脓性扁桃体炎,还有明显的消炎和减少分泌物的作用。但在治疗乙型脑炎中,抗惊厥的效果还难以肯定。</p> <p class="ql-block" style="text-align:center;"><b>66克的牛黄曾拍卖了400万,等你看到牛黄的功效,你就不觉的好奇了</b></p><p class="ql-block" style="text-align:center;"><b><span class="ql-cursor"></span></b></p><p class="ql-block"> 在2013年嘉德一颗重达66克的天然牛黄,竟然拍卖到了四百多万,创下牛黄记录。牛黄何许人也?这么牛擦!小编带你认识牛黄。</p><p class="ql-block" style="text-align:center;"><b>牛黄</b></p><p class="ql-block"><b> 来源产地</b></p><p class="ql-block"><b> 《本草经集注》陶弘景</b></p><p class="ql-block"> 生晋地平泽,生于牛,得之即阴干百日,使时燥,无令见日月光。</p><p class="ql-block"> 旧云神牛出入鸣吼者有之,伺其出角上,以盆水承而吐之,即堕落水中。今人多皆就胆中得之尔。多出梁、益,一子如鸡子黄大相重叠,药中之贵,莫复过此。一子起二三分,好者直五六千至一万也。世人多假作,甚相似,唯以磨爪甲舐拭不脱者。是真之。(古代就挺贵的,还有造价的)</p><p class="ql-block"><b> 《中药大辞典》</b></p><p class="ql-block"> 为牛科动物黄牛或水牛的胆囊、胆管或肝管中的结石,全年均产。于宰牛时注意牛的胆囊、胆管及肝管中有无硬块,如有即为牛黄,应立即滤去胆汁,将牛黄取出(迟则为胆汁浸润而变黑)。除净外部薄膜,先裹以灯心草或通草丝,外面再包以白布或毛边纸,置阴凉处阴干。干燥时,切忌风吹、日晒、火烘,以防破裂或变色。本品大多取于胆囊,形较圆,商品称为<b>"胆黄"</b>或<b>"蛋黄"</b>。取于胆管、肝管者,呈管状,称为"管黄"。</p><p class="ql-block">(人的胆结石是病,得花钱;牛的胆结石,能治病,比黄金贵的多)</p><p class="ql-block"><b> 性味功效</b></p><p class="ql-block"><b> 《神农本草经》</b></p><p class="ql-block"> 味苦,平。主惊痫,寒热,热盛狂痓,除邪逐鬼。</p><p class="ql-block"><b> 《本草经集注》陶弘景</b></p><p class="ql-block"> 味苦,平,有小毒。主治惊痫,寒热,热盛狂痉,除邪逐鬼。治小儿百病。诸痫热,口不开,大人狂癫,又堕胎。久服轻身,增年,令人不忘。</p><p class="ql-block"><b> 《雷公炮制药性解》李中梓</b></p><p class="ql-block"> 味苦,性平,有小毒,入心经。主大人癫狂发痉,中风痰壅不语,小儿惊痫天吊,客忤口噤,除邪逐鬼,定魄安魂,能堕胎孕。须体轻微香,磨甲色透,置舌上先苦后甘、清凉透心者为真。</p><p class="ql-block"> 牛黄味苦,宜归心部,癫狂等证,何不属心,而有不疗者耶?</p><p class="ql-block"><b> 《玉楸药解》黄元御</b></p><p class="ql-block"> 牛黄治惊狂风热。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"> 文言文看得不爽,功效没啥特殊的吧,给大家来个现代中文的,你就知道知道牛黄为何贵了?</p><p class="ql-block"> 牛黄味苦,大治风痰。</p><p class="ql-block"> 定魂安魄,惊痫灵丹。好!牛黄味苦。苦寒清火消炎热的。</p><p class="ql-block"> 大治风痰。它不是一般的小治,所以你中风痰迷心窍,话都讲不好。要用安宫什么?安宫牛黄丸(现在20年之前的2500以上一丸)。痰热内结的可以用它。关键时刻能救命能不贵吗。</p><p class="ql-block"> 定魂安魄。高烧以后,魂魄都不定,魂不守舍的,小孩子最多。你直接碰到这种情况,你用上品的牛黄研成粉末,弄点<b>竹沥水</b>或者<b>竹叶芯</b>的水,一服下去烧就退。高烧、急烧的,热盛的,受不了的牛黄用竹沥水,竹叶心水或者竹沥水。(这个太奢侈了)</p><p class="ql-block"> <b>惊痫灵丹</b>。它不是一般的丹啊,它是惊痫抽搐的灵丹妙药。</p><p class="ql-block"> 所以有个牛黄散,专治疗小儿热盛惊风、癫痫抽搐。</p><p class="ql-block"> 你们都买过牛黄解毒丸吧,牛黄解毒片也是,在学校读书的时候,考试前后有些学生用功很厉害,又久坐在那里。晚上又熬夜,脸上马上冒疮。</p><p class="ql-block"> 一考完试马上买一灌牛黄解毒片。半罐一吃完疮火就退下去,大便就很通。</p><p class="ql-block"> 为什么呢?牛黄入心,清心热。诸痛痒疮皆属于什么?皆属于心啊。</p><p class="ql-block"> 所以心热一清,疮热就平。所以我们治病不看它这些长很多疮,那只是它的兵,它的领导就是心,心里头有邪火有热了。我们把牛黄解毒片一把心火一清,疮就平下来。一折服它的领导,它的员工就听话了。</p><p class="ql-block"> 一擒他的贼王,那些群贼,万众立散。</p> <p class="ql-block" style="text-align:center;"><b>牛全身都是宝,1部位价高于黄金,8种用法,18种病皆可治疗</b></p><p class="ql-block"> 牛肉是人们经常食用的肉类,现在价格不菲,杭椒牛柳,西红柿炖牛肉等非常美味,为大家说熟知,但牛肉有很多的药用价值,可能很多朋友还不知道,下面就介绍一下,特别适合咱离医院、药店远的、买药不方便的老百姓用,买药方便的还是去买药为好。</p><p class="ql-block"> 中医学认为,<b>黄牛</b>肉味<b>甘</b>性<b>温</b>,<b>水</b>牛肉味<b>甘</b>性<b>平</b>,牛肉具有益气血,强筋骨,补脾胃,除湿气,消水肿的作用。但牛肉为发物,患疮疥湿疹、痘痧、瘙痒者,食后病情可能加重,食用时应慎重。</p><p class="ql-block"> 现代研究表明,每百克牛肉中含蛋白质20.1克(比猪肉约多3.3%,比羊肉约多10%),含脂肪10.2克(比猪肉少约19%,比羊肉则少18.6%左右),还含有钙7毫克、铁0.9毫克、磷170毫克及维生素B10.07毫克、维生素B20.15毫克、烟酸6毫克和少量的维生素A。由于牛肉含脂肪量低,含蛋白质较高,而且味道鲜美,营养成分易于被人体消化吸收,因而深受人们的喜爱。</p><p class="ql-block"> <b>牛乳:</b>富含蛋白质、脂肪、碳水化合物以及钙、磷、铁等无机盐和维生素A、B1、B2、B6、C。蛋白质中含有人体必需的氨基酸。其性平味甘,有补虚损,益肺胃,生津润肠的作用。</p><p class="ql-block"> <b>牛肚:</b>性味甘平,功可补中益气,<b>补</b>益<b>脾胃</b>,解毒。</p><p class="ql-block"> <b>牛肝</b>:味甘性平,有滋阴养血,补<b>肝</b>明目之功效。</p><p class="ql-block"> <b>牛肾</b>:性温味甘,益精,补益<b>肾</b>气,去湿痹。</p><p class="ql-block"> <b>牛脾:</b>味甘性温,功可补脾消肿,消痞满。</p><p class="ql-block"> <b>牛筋:</b>性味甘平,补肝强筋,补血。</p><p class="ql-block"> <b>牛胆:</b>味苦大寒,清肝明目,利胆通肠,解毒消肿。</p><p class="ql-block"> <b>牛黄</b>:价高于黄金,为牛胆囊的结石,成分有胆红素、胆酸、胆固醇、麦角固醇、脂肪酸、卵磷脂等。有清热解毒、镇惊安神、开窍豁痰作用,并能促进红细胞新生。</p><p class="ql-block"> <b>牛角</b>:药用以水牛角为主。性味苦咸、寒,具清热解毒,凉血止血作用,可代犀角用,但药量宜加大,一般用30~120克,水煎服。</p><p class="ql-block"> <b>牛皮:</b>味甘性温,功可驱寒,燥湿,杀虫。</p><p class="ql-block"> <b>牛骨髓:</b>性味甘、温,能润肺、补肾、填髓。</p><p class="ql-block"> 牛的具体<b>治疗作用</b>介绍如下:</p><p class="ql-block"><b> 1.体虚乏力:</b></p><p class="ql-block"> 牛肉100克切成薄片,与大米煮粥,加五香粉和盐少许调味,温热食之。</p><p class="ql-block"><b> 2.中风偏瘫:</b></p><p class="ql-block"> 牛肉10公斤洗净,水煮成肉糜,去渣取液,再熬成琥珀色收膏。冬季温服,每次1小杯,逐渐加量,久服收效。</p><p class="ql-block"><b> 3.电光性眼炎:</b></p><p class="ql-block"> 鲜牛乳10毫升,2%普鲁卡因(或1%地卡因)0.3毫升,混合均匀。每分钟点1次,点2次,五分钟后再点1~2次,每次2~3滴。</p><p class="ql-block"><b> 4.胃及十二指肠溃疡:</b></p><p class="ql-block"> 牛奶250克,煮沸,调入蜂蜜50克,白芨粉6克,饮服。</p><p class="ql-block"><b> 5.肝硬化腹水:</b></p><p class="ql-block"> 黄牛脾90克,仙人掌90克。将仙人掌纵切成2片(不切断),夹入牛脾,以木炭火烤熟,弃去仙人掌,只吃熟牛脾,1天1次。</p><p class="ql-block"><b> 6.白癜风:</b></p><p class="ql-block"> <b>牛胎盘</b>1具,瓦焙存性,研细末,黄酒冲服,3次服完。</p><p class="ql-block"><b> 7.原发性血小板减少症:</b></p><p class="ql-block"><b> 水牛角</b>30~60克,削成薄片,加水煎2小时,1日分2次服。</p><p class="ql-block"><b> 8.百日咳:</b></p><p class="ql-block"> 取新<b>鲜牛胆汁</b>蒸干研粉,然后将牛胆粉240克,淀粉240克,白糖500克,混合成粉剂。2岁以下每日0.5~1克,2~5岁1~1.5克,5岁以上1.5~2克,分2~3次服。</p><p class="ql-block"><b> 9.牛皮癣:</b></p><p class="ql-block"> 旧鼓皮1块,谷糠油半茶杯。先将旧鼓皮烧成炭,研为细末,用谷糠烧炼取油,调抹患处,每日3次。或牛蹄甲30克,烧存性,研末,用香油调敷。</p><p class="ql-block"><b> 10.急性肠炎:</b></p><p class="ql-block"> 牛骨烧炭研细末,日服3次,每次2~3克。</p><p class="ql-block"><b> 11.夜盲症:</b></p><p class="ql-block"> 牛肝150克,苍术9克,共煎汤饮用。</p><p class="ql-block"><b> 12.小儿虫积:</b></p><p class="ql-block"> 牛肝100克,使君子仁(1岁1枚),2味共捣烂,加油盐煮熟食之。</p><p class="ql-block"> 13.贫血:</p><p class="ql-block"> <b>牛蹄筋</b>100克,带衣花生米100~150克。两味共煮,待筋及花生熟烂后,汤液浓稠,即可饮之。</p><p class="ql-block"><b> 14.疟疾:</b></p><p class="ql-block"> <b>牛肝</b>加醋适量,煮熟服食。</p><p class="ql-block"><b> 15.消化不良:</b></p><p class="ql-block"> <b>牛肚</b>1具,砂仁3克,陈皮6克,生姜9克,共煮熟,食肉喝汤。</p><p class="ql-block"><b> 16.慢性气管炎:</b></p><p class="ql-block"> <b>牛胆汁</b>干燥粉装入胶囊,每饭后服2~3粒。</p><p class="ql-block"><b> 17.黄疸:</b></p><p class="ql-block"> <b>牛胆</b>1枚取汁,苦参150克,龙胆草50克,为末,和蜜为丸梧子大。每次姜汤送服50丸。</p><p class="ql-block"><b> 18.带下:</b></p><p class="ql-block"> <b>牛角胎</b>(牛角内的嫩骨)烧存性,研细末,红糖水送服,每次3~6克,日2次。</p><p class="ql-block"><b> 19.妊娠水肿:</b></p><p class="ql-block"> <b>牛肉</b>250克,赤小豆200克,花生仁150克,大蒜25克,红辣椒3枚(干品)。先将牛肉放锅内加水适量,煲极烂,空腹温服。分2次服。</p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block" style="text-align:center;"><b>询医问药|“急救神药”——安宫牛黄丸</b></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"> 安宫牛黄丸是久负盛名的中医治疗急重病症的良方,也是很多家庭常备的“急救神药”,有些患者还将安宫牛黄丸作为日常保健药使用。那么,这些做法可取吗?安宫牛黄丸真的是所有急重病症的“万金油”吗?</p><p class="ql-block"> 安宫牛黄丸出自清代<b>吴鞠通《温病条辨》</b>,书中多篇条文涉及运用牛黄丸,即安宫牛黄丸,“宫”者指心包(心之包膜),犹如心之宫城,护卫心脏;中医认为心为君主之官,主神明,当有外邪侵袭时,心包代君主受邪,故安宫即保护心不受邪毒侵袭之意。该方的祖剂可追溯到明代万全《痘疹世医心法》中记载的万氏牛黄清心丸,方由牛黄、朱砂、黄连、黄芩、山栀子、郁金组成。后世医家在运用此方治疗热闭心包、小儿高热惊厥之类的病证时,发现其清热泻火之力有余,而开窍醒神之力较弱,不能有效改善昏迷谵语状态,属窍不开而心不安、神不宁,故常常在此方基础上增其开窍之功。如清代医家叶天士通过配伍芳香、辛散、淡渗等药物煎取汤药送服万氏牛黄清心丸,以增强其辟秽化浊开窍之功,吴鞠通在继承叶氏煎汤送服牛黄丸以助开窍之法的基础上,重新增减药物调配成丸剂,而成安宫牛黄丸。现代临床上常用的清开灵、醒脑静注射液等药物均为安宫牛黄丸演化而来。</p><p class="ql-block"> 《温病条辨·上焦》第16条:“太阴温病,不可发汗,发汗而汗出者,必发斑疹,汗出过多者,必神昏谵语……神昏谵语者,清宫汤主之,牛黄丸、紫雪丹、局方至宝丹亦主之。”可见安宫牛黄丸原书用于治疗外感温热病导致的神志昏迷,即热闭心包证,其组方为:牛黄、郁金、犀角、黄连、朱砂、山栀子、黄芩、雄黄各一两,梅片、麝香各二钱五分,珍珠五钱,金箔衣。方中牛黄善清心解毒,麝香芳香走窜,开窍醒神,为君药。犀角(现用水牛角)、黄连、黄芩、栀子增强牛黄清热泻火解毒之功,冰片、郁金助麝香芳香辟浊,通窍醒神,可“使邪火随诸香一齐而散”,为臣药。雄黄豁痰解毒,朱砂、珍珠、金箔衣质重均能镇心安神,为佐药。蜂蜜和胃调中,为使药。诸药相合,清热解毒、豁痰开窍之功著。因此,本方善于治疗的是热闭神昏或痰热蒙闭清窍证,症见突然昏迷、不省人事、半身不遂、口眼歪斜、牙关紧闭、面赤气粗、喉间痰鸣、舌质红、苔黄腻者。现代药理研究表明安宫牛黄丸有镇静、抗惊厥、解热、抗炎、降低血压、降低机体耗氧量等作用,对于细菌内毒素性脑损害也有一定保护作用。</p><p class="ql-block"> 本方用法也极为讲究,原书载:“上为极细末,炼老蜜为丸,每丸一钱,金箔为衣,蜡护。脉虚者人参汤下,脉实者银花、薄荷汤下,每服一丸。兼治飞尸卒厥,五痫中恶,大人小儿痉厥之因于热者。大人病重体实者,日再服,甚至日三服;小儿服半丸,不知再服半丸。”用于急救开窍,却选用丸剂的形式,乃因方中诸多芳香开窍之品,入汤剂极易挥发损失药效。服用之时也当根据患者体质选用不同药物送服,若属平素体虚之人则宜用人参煎汤送服,以助扶正开窍;若属体质壮实者则宜用轻清透散之金银花、薄荷煎汤送服,助其清热解毒、辟秽开窍之能。若属成年人体质壮实而病重者,还可缩短服药间隔时间,以加强药力;若应用于儿童,当减半服用,并密切观察用药。“兼治飞尸卒厥,五痫中恶,大人小儿痉厥之因于热者”,则强调运用安宫牛黄丸当需辨证为热闭证。</p><p class="ql-block"> 因此,安宫牛黄丸在临床上虽然广泛应用于各种脑部疾病、高热、癫痫、惊厥以及其他脓毒症等,如颅脑损伤、脑梗死、脑出血、小儿发热、癌性发热、病毒性脑炎、肺炎等等,且具有良好的治疗效果,但是按照中医辨证若属寒闭神昏者,即出现突然昏倒,不省人事,牙关紧闭,苔白,脉迟等证,则不宜服用寒凉泻火解毒、开窍醒神的安宫牛黄丸,恐有寒凉凝血之弊,不利于散寒通脉。虽见神昏,却见汗出肢冷,口开目合,手撒,遗尿等症,此属脱证,宜固脱不宜开窍。此外,本品含较多芳香走窜之品,易引发流产,故孕妇禁用;方中朱砂、雄黄均为有毒之品,不宜过量、久用,肝肾功能不全者慎用。由此可见,安宫牛黄丸虽有“救急症于即时,挽垂危于顷刻”之美誉,但其绝非所有急症的“万金油”,更万万不能作为日常保健品应用。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"> ● 上海中医药大学基础医学院方剂教研室</p><p class="ql-block"><br></p>