内蒙古自治区中医医院多学科协作完成一例ERCP胆总管支架植入术

宝儿妈

<p class="ql-block">患者67岁女性,主因"右上腹憋胀疼痛1月余,加重伴周身黄染1周"于2023-8-2入院。患者1月余前患者因上腹部憋胀、浓茶色尿于外院就诊并完善上腹部增强核磁及PET/CT后考虑胰头部癌,病变累及胆总管下段伴肝内外胆管扩张,肝门区、腹膜后、左侧髂血管旁多发淋巴结转移。考虑胰腺癌晚期,建议化疗,因患者上腹部憋胀伴恶心纳差、乏力,恐不能耐受故拒绝。1周前患者出现身黄、目黄,上腹部憋胀疼痛加重,为求中西医结合治疗故就诊我科。</p> <p class="ql-block">患者入院后完善检查,转氨酶及胆红素明显升高,考虑梗阻性黄疸,随时可能致肝衰竭危及生命,李杰主任充分了解患者病情后,立即请超声科卜凡文主任、内窥镜室孙磊主任多学科会诊讨论病情,最终决定行ERCP➕胆总管支架植入术以减黄并明确诊断。</p> <p class="ql-block">2023-08-04(入院第三天)上午十点于介入科由孙磊主任代领团队行ERCP➕刷检➕胆总管支架植入术,刷检组织送检以明确病理诊断。手术过程顺利,患者全程无明显不适,生命体征平稳,安返病房。(照片将由孙主任提供)</p> <p class="ql-block">患者入院后在多学科协作下为患者完成减黄术,阻止了患者肝功能的衰竭,为进一步抗肿瘤治疗争取了时间。接下来我科将进一步完善检查、评估病情行化疗等抗肿瘤治疗,同时予中医药辅助治疗,最大程度控制肿瘤,改善症状。</p>