卓维雅口腔早报分享“为什么牙龈长脓包消了还反复长？”

卓维雅口腔，葛颖

【公历】2023年8月3日

【农历】六月初十七

【星期】星期四

【天气】晴

【温度】32-35度

【报时人】葛颖

【接力时间】第 4天

【早报历时】2563天

有些患者来到口腔科，见到医师就问：“我牙龈上面长了一个脓包，吃了消炎药好了一段时间，但是后面又继续出现脓包，一下子好，一下子又出现了，那么，这到底是怎么回事呢？为什么脓包会反反复复？牙龈脓包要怎么处理好呢？”今天带大家了解一下。

病理分析

牙龈长脓包说明牙龈内的牙根已经发炎，细菌感染牙髓演变成牙根炎症，引起牙槽骨蔓延，牙槽骨遭到炎症影响，所以牙龈上才会鼓起一个脓包，从根尖到牙根的瘘管，脓包内产生的分泌物由此流出，而出现这种问题就必须去看牙医了，否则情况就会越来越严重。

牙龈长脓包的原因

1、牙髓炎比较大的可能性是蛀牙已经龋坏到牙髓了，细菌繁衍侵蚀牙体、牙髓，并逐渐想往牙根、牙槽骨处延伸，导致炎症破坏牙根、牙槽骨，牙槽骨吸收，在牙龈上形成脓包。

2、牙周炎牙周炎主要是由口腔清洁不到位造成的，牙结石、牙菌斑等堆积在牙面、牙缝中，破坏牙龈、牙槽骨，形成牙周炎，牙齿周边的炎症导致在牙龈上形成脓包。

3、慢性根尖周炎因为牙根发炎后渗出无法通过根管、髓腔引流，只能通过牙龈上的瘘管或窦道引流，因此会牙龈上长包。治疗的方法是根管治疗，炎症消除后包可能会消掉。

4、智齿冠周炎若智齿牙冠周围牙龈发炎，感染扩散到36或46号牙位置，则表现为窦道或者瘘管。经过插针照相，发现由智齿引起，可选择将智齿拔除。

5、牙周脓肿牙周脓肿也可能会表现牙龈脓包，需牙周刮治、牙周袋冲洗、上药。对于严重松动的牙，如果拍片发现牙槽骨吸收较严重，可将松动的牙拔除。

6、其他原因如颌骨囊肿伴继发感染，也可能表现为牙龈长包等情况。

脓包该怎么处理？

根尖炎导致的脓包：要拍全景片或CT检查一下其根尖周组织破坏情况，看患牙是否能保留，若不能保留可以直接拔掉。

然后做根管治疗，并且在牙龈下做切口排脓，放药之后如果好转，便可以充填修复。

牙周引起的脓包：

治疗原则就是止痛防止感染扩散，由医生将牙周袋内或牙龈切开引流，缓解疼痛，冲洗脓腔并导入消炎药。

处理完毕后，应注意饮食，避免辛辣刺激等。常见问题对于牙龈脓包可以自己用针挑破吗？吃药有用吗？最好不要自己盲目乱动，更不要随意挤破，以避免脓包挑破后，伤口被细菌感染。

建议到正规的口腔机构检查看看判断是牙周引起的还是根尖炎症引起的，然后再进行治疗。另外，牙齿问题，吃抗生素只能在短时间内起到消炎的作用，并不治本，还浪费钱，牙病也拖重了。

如何预防维护口腔健康要做到以下四点一、保持良好的口腔卫生；

二、养成良好的饮食习惯，减少进食甜食的次数和量，同时不抽烟、少喝酒；三、推荐使用含氟牙膏刷牙，容易患龋的个体应该定期看牙医，在牙医的指导下使用其它形式的氟化物；

四、定期检查，发现问题及早治疗。

【今日休息】

汤文军，田兵，余嘉宜休息

【今日排班】

早班：周红，蒋丹，余嘉宜，陈伯希，杨茜清，肖玲

晚班：刘杰，田兵，汤文军，朱蓉，胡佳，葛颖

【今日工作】

1.做好每天的回访，邀约顾客进店

2.预约体检顾客洁牙

【今日分享】

每一滴水都折射出一个多彩的世界，每一双眼睛都嵌进一个多彩的世界，每一条泛着清丽的旋律的小溪都闪烁着美的光辉。不要空叹人世的无奈，且用美丽的心情来看待人世的繁华多彩，细细品味那无处不在的美吧！