什么是“卡痕”，接种卡介苗后如何正确处理

民勤县人民医院_王春梅

什么是“卡痕”？ 许多宝妈对接种卡介苗后出现的红肿很是恐慌，今天我们一起了解一下什么是“卡痕”。 一般宝宝接种卡介苗后，接种局部会出现与自然感染相似的病理变化。 开始红肿，并形成硬结样肿块，2-3周后出现特异性反应，局部发生红肿的丘疹状浸润硬块，逐渐软化形成白色脓疱，可自行破溃并结痂，2-3个月后大部分可愈合，痂皮脱落后局部留下永久性凹陷的疤痕，称为卡疤（或卡痕）。 　　接种卡介苗后要加强护理 接种卡介苗后出现“卡痕”属于正常现象，一般不需处理，但要加强护理。 在接种部位出现白色小脓疱期间，洗澡时用干净手帕或消毒纱布包扎局部以免溅水，不要经常用手去触摸。 勤给新生儿前指甲，勤换内衣，以保持局部清洁，避免其他细菌感染。 卡介苗的局部反应不能热敷。 若有脓液流出，可以使用无菌纱布或者棉花擦拭干净，不需要进行擦药包扎，宝妈们要注意不要挤脓,不能提早将痂皮抠去，反应程度与接种方法及个体差异皆有密切关系。 　　如遇接种部位脓肿较为严重，需尽早就医 如果其接种部位较为严重，建议尽早到医院对脓肿部位皮肤进行消毒，需选用异烟肼腔内注入稀释脓汁，并抽取，反复多次操作，最后一步则是在皮下脓腔内注射适量的异烟肼针剂，并保留在腔内，其作用是抗结核杆菌，然后使用创可贴包扎，预防针眼处引起感染。 经过合理处理，一般7到15天红肿可消退，情况基本好转，通常不需要采取其他处理措施。如果在第一次处理后7到15内还存在脓肿，则需要采取二次抽脓排汁。 如遇接种局部溃疡直径≥10mm或≥12周不愈、腋下淋巴结肿大≥10mm等异常情况，需及时就医并向接种点医务人员报告进行处理。