<p class="ql-block"><b style="font-size:22px;">共济账户介绍及绑定操作流程</b></p><p class="ql-block">施行日期：2022年7月1日：</p><p class="ql-block">1、职工普通门诊账户支付，<span style="color:rgb(237, 35, 8);">只要卡上有钱可以全支付，丙类可走卡。</span></p><p class="ql-block">2、普通门诊享受“个人账户门诊统筹共济金额”：</p><p class="ql-block"> （1）前提：现在网厅捆绑维护家庭成员，方可使用“职工门诊个人账户共济金额”；</p><p class="ql-block"> （2）<span style="color:rgb(237, 35, 8);">城乡居民身份</span>的家庭成员使用时，<span style="color:rgb(237, 35, 8);">在三级医院内仅限于门诊门慢特，住院账户可用家庭成员个人账户金额</span></p><p class="ql-block"> （3）“职工门诊个人账户共济金额”使用时，<span style="color:rgb(237, 35, 8);">用家庭成员本人身份参保信息进行刷卡，本人账户余额为零时或者金额不足支付时，方能使用家庭成员个人账户金额。</span></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">起付标准</p><p class="ql-block">一级及以下基层定点医疗机构门诊统筹不设起付标准；</p><p class="ql-block">二级及以上定点医疗机构门诊统筹起付标准按次设定，<span style="color:rgb(237, 35, 8);">24小时内在同一医院多次就诊的只记一次起付标准：</span></p><p class="ql-block">二级起付标准30元／次，</p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">三级起付标准50元／次</span></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">支付比例</p><p class="ql-block">一个自然年度内，参保人发生的起付标准以上、最高支付限额以下的政策范围内普通门诊医疗费用，由职工医保统筹基金按比例支付，具体支付比例分别为：</p><p class="ql-block">1、一级及以下基层定点医疗机构支付比例为：在职职工60%，退休人员70%;</p><p class="ql-block">2、二级定点医疗机构支付比例为：在职职工55%，退休人员65%;</p><p class="ql-block">3、<span style="color:rgb(237, 35, 8);">三级定点医疗机构支付比例为：在职职工50%，退休人员60%。 </span></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">支付限额</p><p class="ql-block">一个自然年度内，<span style="color:rgb(237, 35, 8);">在职</span>职工普通门诊统筹年度最高支付限额为<span style="color:rgb(237, 35, 8);">1500</span>元，<span style="color:rgb(237, 35, 8);">退休</span>人员年度最高支付限额为<span style="color:rgb(237, 35, 8);">2000</span>元。普通门诊统筹支付限额不计入职工医保统筹基金年度最高支付限额。</p><p class="ql-block">参保人员办理基本医保关系在职转退休，从办理之日次月起，为其变更统筹基金支付比例和统筹基金支付限额，一个自然年度内既往已享受待遇合并计算支付限额。</p> <p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">想成为户主的人员登录自己的微信/支付宝“河南医保”小程序</b></p> <p class="ql-block"><b style="font-size:20px; color:rgb(237, 35, 8);">点击：服务——办理——选择“家庭信息维护”；</b></p> <p class="ql-block"><b style="font-size:20px; color:rgb(237, 35, 8);">点击：服务——办理——选择“家庭成员信息维护”；</b></p> <p class="ql-block"><b style="font-size:20px; color:rgb(237, 35, 8);">点击：服务——办理——选择“家庭成员信息绑定信息维护”；</b></p>