与时间赛跑，向死神宣战 ——韶关启德医院成功救治一例钢筋贯通伤小肠破裂伤及多发伤患者患者

韶关启德医院

7月27日傍晚，湖南在韶打工患者48岁的陈师傅在某工地工作时发生意外，被一根大拇指粗的螺纹钢筋左右贯穿腹部。工友们将陈师傅送到韶关启德医院，通过急诊绿色通道，医护人员快速为其进行检查，所幸钢筋未伤及重要脏器、大血管，“肇事”钢筋被患者自己及工友当时自行拔除。李紫成院长会诊患者后，考虑肠破裂，立即予以急诊手术，经过术后进一步治疗，陈师傅已经脱离生命危险，目前患者在重症监护室（ICU）进行监护，生命体征稳定。

陈师傅的工友说，陈师傅在曲江某工地打工，事情发生在27日傍晚七点左右，因为戳进体内的钢筋伤后自行脱出，因伤势严重由患者工友送到韶关启德医院。20：30左右，伤者被送到医院时，腰部两侧露着一钢筋贯穿的伤口并流血，腹腔内脏器受伤情况不明，需要立即进一步检查和急诊手术。”据医院急诊及李紫成院长介绍，虽然钢筋被自行脱出，从贴近陈师傅腰部两侧伤口判断，腹腔内脏器受伤情况无法预料。随后，多科室医护人员迅速各自分工，开始有条不紊的救治，建立急诊CT、通知手术室、完善了相关术前检查和准备……半个小时后，陈师傅被送到手术室进行紧急手术。

“CT检查完成后，我们稍许放心了一些，从CT片子上看，钢筋只造成了肠管损伤，没有伤及肝脏、脾脏等重要器官，但是有没有伤到大血管还看不出来。”李紫成院长说，当晚21时30分，手术正式开始，打开伤者腹腔后，他们才松了一口气，钢筋没有伤到大血管，只是戳穿了一段相邻弯曲的小肠肠管。随后手术医生们合作，小心翼翼的切除损伤小肠肠管，对伤口及腹腔反复冲洗消毒后逐层缝合，手术非常成功。

手术历时3小时，27日凌晨，陈师傅被送到医院ICU病区，经过术后监护、抗感染、补液等治疗，现在在重症监护室病情稳定。我院外科李紫成院长表示，小肠的主要功能是食物消化和营养吸收，陈师傅的小肠肠管被截去约10厘米，正常人的小肠长度3至5米，10厘米小肠肠管缺失不会对患者健康状况造成太大影响。如果后期恢复情况良好，大约一周左右时间，陈师傅即可出院。

医生提醒：

如被钢筋刺入身体，切不可自行拔除，因为钢筋表面通常带有螺纹，在没有做检查的情况下拔出，很可能会造成神经、血管的二次损伤，或导致大出血，危及病人生命。