椎管内占位的健康宣教

<p class="ql-block">主要症状:呼吸困难、瘫痪、感觉异常、便秘、神经根性疼痛</p><p class="ql-block">治疗方法:</p><p class="ql-block">手术治疗 一旦定位诊断明确,应尽早手术切除。 </p><p class="ql-block">放射治疗 化学治疗</p><p class="ql-block">术前指导:</p><p class="ql-block">1、配合术前检查:抽血化验、根据医生开具的手术时间,术前禁食6小时,术前2小时禁水,手术当天提前更换手术服,取下贵重物品,假牙等,请您根据天气变化 注意增减衣服,防止感冒,以免影响手术。</p><p class="ql-block">2、病人及家属当日不要外出,以免延误麻醉科、主管医生对您的相关签字及访视。</p><p class="ql-block">3、术前请您配合责任护士做肺功能锻炼(如吹气球、深呼吸)戒烟酒,训练床上大小便,术前1天或者当日排便1次,术前一日,应做好擦身、剪指甲等个人卫生。</p><p class="ql-block">4、术日晨护士会为您测体温,脉搏、呼吸、血压,若女病人有月经请及时通知值班护士。</p><p class="ql-block">5、准备用物:防滑拖鞋、护理垫、白色浴巾2-3条、湿纸巾、抽纸、吸管、带刻度水杯、(男)尿壶,(女)便盆,唇膏。(如有需要可在床头柜扫码进入医院商城购买)</p><p class="ql-block">术后指导:</p><p class="ql-block">1、术后患者需要绝对卧床休息,全麻清醒后可抬高床头15-30°</p><p class="ql-block">2、卧床、偏瘫的患者应注意做好皮肤护理,防止压疮发生,保持皮肤清洁,每日常规更换衣服一次、擦浴两次,可在温水中加入花露水或者肥皂祛除异味。如有汗湿、污渍及时更换衣服,每隔1-2小时应翻身拍背一次,预防肺部感染,注意加强安全防护,要随时上好床档以免发生意外 。护士为您翻身时,可能会引起伤口疼痛,但这是为了防止久压致皮肤损伤,因此请您尽量配合。</p><p class="ql-block">3、患者术后带有导尿管,在病情允许情况下我们会尽早拔除,在留置尿管期间应多饮白开水,可防止泌尿系统感染。</p><p class="ql-block">4、术后腰部带有引流管,请不要乱动,翻身活动时注意安全,避免管路脱出。护士为了保护引流管的安全,可能会给患者约束上肢,防止患者因为过度活动或精神症状而拔管影响治疗。</p><p class="ql-block">5、为防止形成下肢深静脉血栓,手术清醒后开始做踝泵运动,</p><p class="ql-block">6、患者在住院期间注意防止跌倒,首次下床患者严格遵守三个一分钟;起床前平卧一分钟,坐起一分钟,下床前站一分钟。注意穿防滑拖鞋,入厕时不得锁门。</p><p class="ql-block">7、腰背部敷料如有渗湿,应及时告知医护人员更换敷料。</p><p class="ql-block">出院指导</p><p class="ql-block">1、佩戴颈围、腰围时间以2~3个月为宜,有制动和保护脊椎作用,对于高颈髓损伤者要避免头颈的突然或快速转动,平时也不宜仰头或低头时间过久,以免发生意外。腰椎肿瘤3~6个月内,在腰围保护下方可逐渐离床活动,禁止负重及剧烈运动。</p><p class="ql-block">2、佩戴颈托、腰托者,翻身时呈卷席样,注意保持头、颈、躯干一直线。</p><p class="ql-block">3、饮食指导:养成良好的生活习惯,限制烟酒、浓茶、咖啡、辛辣等刺激性食物。进食高热量、高蛋白、富含维生素的食物,多食新鲜蔬菜水果,加强饮食营养。有神经损伤的患者继续服用营养神经药物。</p><p class="ql-block">4、及时就诊指征:原有症状加重,手术部位发红、有渗液等。</p> <p class="ql-block">5、二便护理:便秘者可口服果导片、番泻叶导泻,或使用开塞露纳肛。对于大小便失禁者,应及时更换衣物,保持皮肤清洁干燥。留置尿管者,每日用温开水清洗尿道口,引流袋、尿管定时更换,定时夹闭尿管锻炼膀胱功能。</p><p class="ql-block">6、卧硬板床休息至少4周。</p><p class="ql-block">7、瘫痪患者要学会使用轮椅,尽量达到最大限度的自理,树立生活的信心。</p><p class="ql-block">8、安全指导:①对步态不稳无力者,要有专人陪护,防止跌倒、坠床等意外。②对感觉异常者防止压伤、烫伤及冻伤。③出院后1、3、6个月复查。</p>

患者

手术

防止

更换

护士

术后

一分钟

注意

指导

翻身