【周医·骨科】预防“压伤”,带您了解压力性损伤

周医•骨科

<p class="ql-block">  压力性损伤,原称压疮、褥疮,是指皮肤和/ 或皮下组织由于长期受压,发生持续缺血缺氧、营养不良,而至组织溃烂甚至坏死,所以好发于长期卧床患者,在骨科患者压力性损伤更是护理工作的重点,也是家庭护理的重点,生病难以下床就已经够痛苦了,再加上压力性损伤,更让患者苦不堪言,不但加重病情,增加患者痛苦,严重者继发感染更会引起败血症而危及生命,而经大量实验证明,在做好预防的情况下压力性损伤的发生率可以接近于0 ,因此预防压疮尤为重要。</p> 压力性损伤的发生原因 <p class="ql-block"><span style="font-size: 20px;">  1. 皮肤感知受限程度;</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 20px;"> 2. 床铺及患者皮肤潮湿程度;</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 20px;"> 3. 患者肢体活动能力评估;</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 20px;"> 4. 患者移动能力;</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 20px;"> 5. 患者营养状况;</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 20px;"> 6. 卧床时体位是否存在摩擦力和剪切力;</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 20px;"> 7. 机体活动和( 或) 感觉障碍;</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 20px;"> 8. 急性应激因素</span></p> 压力性损伤的好发部位 <p class="ql-block"><span style="font-size: 20px;">  压力性损伤好发于身体长期受压的部位,尤其是缺乏脂肪保护、无肌肉包裹或肌肉薄而支撑重力多的骨突处及受压部位。</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 20px;"> 根据卧位不同,受压点不同,压力性损伤部位也不相同。其中仰卧位好发于枕骨粗隆、肩胛部、肘部、骶尾部、足跟;侧卧位好发于耳部、肩峰、肘部、髋、膝关节内外侧、内外踝;俯卧位好发于耳、颊部、肩部、女性乳房,男性生殖器、膝部、脚趾;坐位好发于坐骨结节。</span></p> 压力性损伤的预防措施 <p class="ql-block"><span style="font-size: 20px;">  1. 根据病情经常改变受压部位,使用气垫床或者软枕可以减轻压力;</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 20px;"> 2. 局部使用泡沫敷料、水胶体敷料可以减少摩擦力;</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 20px;"> 3. 选择柔软吸汗的棉质床单和衣服,避免床单、衣裤上出现碎屑、褶皱,保持床单位整洁、干燥;</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 20px;"> 4. 在使用便器、翻身或搬运病人时,不要有拖拉动作,应托起、抬起身体部位;</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 20px;"> 5. 尽量减少摇高床头,能减少剪切力;</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 20px;"> 6. 因大小便失禁、汗液、尿液及各种渗出引流液等引起的潮湿刺激导致皮肤浸渍、松软,削弱其屏障作用,致使皮肤更易受到损伤,所以要时常保持皮肤干净,及时消除潮湿因素;</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 20px;"> 7. 保证摄入足够的营养,维持充足的皮下脂肪,保持皮肤弹性,过度肥胖者要控制体重;</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 20px;"> 8. 发热患者应该保持皮肤清洁,及时擦干汗液,积极治疗导致发热的病因;</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 20px;"> 9. 在使用各种医疗仪器,比如监护仪、吸氧面罩、呼吸机等仪器时,要时刻关注仪器接触部位的皮肤情况;</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 20px;"> 10. 神经损伤、手术麻醉或制动的患者,由于自主活动能力减退或丧失导致局部组织受压,所以护理人员应该定时协助其翻身,定时按摩受压部位皮肤,指导患者在床上进行肢体的屈伸活动,促进机体的血液循环。</span></p> <p class="ql-block"><b>  让患者早日康复是我们永远的期待,患者的笑容就是我们眼里最美的风景!周至县人民医院骨科全体医护人员竭诚为您服务!</b></p><p class="ql-block"><b> 联系我们:</b></p><p class="ql-block"><b> 医 生 办 工室:87123871</b></p><p class="ql-block"><b> 护 士 站:87124328</b></p><p class="ql-block"><b> 主 任张 凡: 13991864333</b></p><p class="ql-block"><b> 副主任卢朝阳: 13992874220</b></p><p class="ql-block"><b> 护士长王朝霞: 18702941307</b></p>

损伤

患者

皮肤

受压

发于

压力

部位

骨科

剪切力

压疮