大隐静脉曲张

外妇科护理团队

　　大隐静脉是位于下肢内侧的浅表静脉，起于足背静脉，经内踝前方沿小腿内侧上行，至大腿根部入股静脉。

大隐静脉曲张

　　大隐静脉曲张多由于静脉瓣膜关闭不全引起，其使静脉内血液倒流，远端静脉淤滞，继而引起大隐静脉扩张、膨出和扭曲。常表现为下肢酸胀不适、沉重感、乏力，严重者将引起色素沉着、溃疡及出血。

临床表现

大隐静脉曲张在腿上表现为弯弯曲曲的、高出皮肤表面的、如同蚯蚓状突起，这些曲张血管在站立时更为明显，而在平躺时会消失，主要症状为:

1.浅静脉曲张。

2.患肢肿胀、疼痛、酸胀和沉重感。

3.小腿下段皮肤营养障碍性病变。

　　并发症

长期的血液淤滞会造成下肢皮肤营养不良，可能会出现皮肤棕褐色的斑片，发黑，皮肤色素沉着，甚至会出现溃烂、溃疡、久治不愈。曲张血管内淤滞的血液还可能会形成血栓，形成静脉炎，甚至会导致下肢深静脉血栓。

大隐静脉高位结扎剥脱术

大隐静脉高位结扎剥脱术，就是从大隐静脉的根部将大隐静脉的五条属支结扎切断，并从根部穿入剥脱器， 从大隐静脉的起始，将大隐静脉抽出，这就是所谓的大隐静脉高位结扎剥脱术，当然如果还有小的分支曲张明显，要分别做切口剥除。

大隐静脉曲张术前的准备如下：

1、术前要跟患者充分的沟通，消除患者的手术顾虑。

2、手术前要详细的询问病史，看患者有没有肿瘤盆腔占位的病史、下腔的梗阻病史、心脏的病史，以排除一些继发的大隐静脉曲张。

3、手术前要跟患者交流，让患者学会使用弹力袜。

术后护理

对大隐静脉曲张术后的患者要从饮食、休息、运动、弹力袜的穿戴等方面进行护理。护理的内容如下所示：

1.饮食护理：

大隐静脉曲张属于血管外科相对良性的疾病，手术对全身的影响较小，尤其是局部麻醉进行手术，对消化道并没有影响，术后可以正常进食。但是需要避免进食辛辣刺激的食物。

2.休息护理：

术后的前几天需要患者卧床休息，抬高患肢消除腿部肿胀。但是卧床期间也需要进行脚踝的运动，避免血栓事件的发生。

3.运动护理：

术后一般前两周可以基本正常活动，但需要避免过量运动。从长远来看，患者需要注意采用一些不会明显导致腹压增加的运动方式，避免引发新的静脉曲张。

4.弹力袜的穿戴：

一般术后弹力袜穿着的时间是2周左右。如果患者仍然从事久站久坐的工作，可以长期穿着弹力袜。

大隐静脉曲张术后并不代表一劳永逸，患者还要注意日常对静脉的保养。如果出现任何不适，需要去医院就诊，避免延误病情。

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