重用附子，不用溶栓照样能消除脑梗！这世上从没有难治的病！

羅良成

重用附子，不用溶栓照样能消除脑梗！这世上没有难治的病，难治的永远是人心，几千年，中医没有废，废的是那些没心的大夫。

行医我一直坚持一个原则，能给患者用最简单的方式、最便宜的中药，就绝不开昂贵的药材，用繁琐复杂的方式去糊弄患者。

当然，用便宜的药，用最简单的方式治好复杂的病，这离不开临床多年的经验。

很多人问我，别的大夫都会借此来彰显自己医术多么高超，你这人怎么就这么淡泊名利，也不说去宣传一下你自己。

我的回答往往都是，自己宣传那顶多就是“王婆卖瓜”，一个医生医术那都不用自己宣传，患者的口碑难道不是最好的宣传广告吗？

之前有很多患者来了都说，现在医院里的很多医生大病小治、小病大养，小问题的时候大动干戈，诱导不必要的手术、药物，把患者当猴耍；真的到了难以挽回的时候，又变成了小火慢炖，把患者当成“长期饭碗”。

对于这种情况，我只能无声叹息，自己告诉自己，我不能让患者多花一分冤枉钱，那可都是一辈子的血汗。

今天我们来说说脑梗，在我的临床上，有很多脑梗的患者，我没有让任何人做过溶栓，我觉得任何一名中医大夫，见啥都要让患者做手术、吃西药，那是永远都抹不掉的耻辱。

去年我这里有位患者，早晨起来时发现头晕，肢体无力，当天就进入医院治疗。在医院治疗一段时间后，患者情况受到控制，但是一直没有得到进一步的改善。

刻诊，发现患者精神差，头晕，头重脚轻，感觉左侧肢体软弱无力，活动不灵活。

观察患者舌质紫黯，舌体胖大，舌苔黄滑腻，脉细，寸浮微紧，关弦尺沉，了解完患者的情况，给患者拟出方子：

炮附子、麻黄、桂枝、赤芍、炙甘草、党参、黄芩、川芎、杏仁、防风、生姜、黄芪。

服用14剂后，患者头晕头懵明显减轻，下肢感到有力了，让患者继续服用，最终患者诸症悉平。

中医治病一定要用中医的方法来分辨病人到底属于中医里面的什么症，千万不能西医诊断，中医开方，如果谁这样干，谁就会失败。

我们中医治疗的是人，不是脑梗，要四法合参，重新辨证，立法处方，单说脑梗，对中医是没有意义的。

从这个病案来看，患者主要表现为头晕伴左侧肢体无力，病位在头部和四肢。

头位于上焦，而且“巅顶之上，唯风可到”，上焦属表，四肢百骸也属于表，脉证皆偏于表阳，所以这个表证就主要辨为太阳表证。

这个表证，是因虚损而风邪客于表，孙思邈在《备急千金要方·诸风》中说：“风邪入深，寒热相搏则肉枯，邪客半身入深，真气去则偏枯。”

该案虽然不是外感风邪，但久病内伤血瘀痰凝化热生风上逆于脑、外犯于四肢，造成肢体功能障碍，病证反应于表位，就应当主要从风从表来论治。

一般来说，中风急性期多见太阳阳明证。急性期过后，慢性久病和年高之人多会现出真阳虚损之象。

所以方子中附子是必不可少的一味药。既通脑络血瘀而祛风邪，又达四肢通经活络而治四肢痿躄拘挛。

黄芪能补虚祛大风，益气补津液。加黄芪并重用，也主要考虑患者年高久病，络脉正气虚损较重，加黄芪以加强温里达表、益气通络的力量。

再用麻黄配桂枝，通表透里，调和营卫，通阳活血，降逆祛痰化饮；加上其他诸药合用，患者最终恢复正常。

我实在是看不惯，到现在还有很多人打着中医不行、中医是骗子的旗号，来获取流量，然后把那些所谓的高科技，什么新的研究成果捧上神坛，而蒙在鼓里的永远都只有高扬一样的患者。

但我唯一能做的就是拿良心去治病，尽可能让中医走得更远一些，让大家多点选择多条路，早日脱离病痛的折磨。

＃中医药健康养生＃黄土药葫芦