<p class="ql-block">男性,70岁,左下肢橡皮肿，阴囊肿大如橄榄球大小,阴囊壁增厚,B超声像图如下</p> <p class="ql-block">淋巴丝虫病是一种我国已消除但仍困扰我们的寄生虫病，说起淋巴丝虫病，也许您会觉得有些陌生，但我国尚有不少上了年纪的老人还在承受着慢性淋巴丝虫病带来的痛苦。</p> <p class="ql-block">我国曾是全球淋巴丝虫病流行最严重的国家之一。上世纪五六十年代，全国有淋巴丝虫病病人约3100万。经过几十年的科学防治，2006年我国达到了消除丝虫病的目标。2007年5月，经世界卫生组织审核，我国率先消除了丝虫病。</p> <p class="ql-block">蚊类是丝虫病的传播媒介。据世界各地报道，适宜的蚊媒共有4属（按蚊、伊蚊、曼蚊和库蚊）30余种。在我国班氏丝虫的主要传播媒介只有淡色库蚊和致倦库蚊两种，中华按蚊为次要媒介；马来丝虫的主要传播媒介为中华按蚊及嗜人按蚊。在我国东南沿海地带及岛屿，丝虫的媒介是东乡伊蚊。</p> <p class="ql-block">也正因疾病由蚊子传播，所以病情往往聚集发生，一病就是一个社区、一个族群，受疾病威胁的人数很多：截至2018年，全世界约有5100万人感染了淋巴丝虫病，且有4000万人因此病而毁容；在过去不久的2020年，仍有超过8.6亿人生活在疾病肆虐的地区。</p> <p class="ql-block">慢性丝虫病患者是因丝虫的成虫或微丝蚴寄生引起淋巴结/管炎（俗称“流火”）不定期的反复发作，导致淋巴系统受损，继而出现腿肿（即淋巴水肿/象皮肿）、乳糜尿、鞘膜积液等症状的患者。</p> <p class="ql-block">“海群生”是杀丝虫的药物，而慢性丝虫病与淋巴系统受损、淋巴液回流障碍有关，海群生不能修复这些损害，因此不能治疗慢性丝虫病。</p><p class="ql-block">慢性丝虫病除鞘膜积液可通过手术治疗获得良好疗效外，象皮肿和乳糜尿尚无疗效确切的治疗方法，会经常反复发作。</p><p class="ql-block">对于象皮肿和乳糜尿，世界卫生组织推荐采用自我照料的方法，可以减轻肿胀，减少发病次数，延缓慢性丝虫病进一步的发展，提高生活质量。</p>