<p class="ql-block"> 近段时间，全国多地的疾控中心纷纷发出防病提示：疱疹性咽峡炎进入高发季！各个医院的儿科门诊都接诊了不少此类小患者，而且疱疹性咽峡炎具有较强的感染性，一个孩子中招可能导致全班停课。</p><p class="ql-block"> 疱疹性咽峡炎来势汹汹，这个让家长“闻之色变”的高发疾病，究竟该如何应对？</p><p class="ql-block">01什么是疱疹性咽峡炎？</p><p class="ql-block"> 疱疹性咽峡炎是由肠道病毒引起的以急性发热和咽峡部疱疹溃疡为特征的急性传染性咽颊炎。</p><p class="ql-block">● 传染途径</p><p class="ql-block"> 以接触传播为主，传染性很强。最常见的是通过生活中密切接触患者的分泌物，或被其污染的手、毛巾、玩具、餐具、床上用品等而发生感染。</p><p class="ql-block">● 高发季节</p><p class="ql-block"> 4~7月。</p><p class="ql-block">● 易感人群</p><p class="ql-block"> 多发于5岁以下儿童，免疫力低下的成人（如产后妈妈）也可感染。</p> <p class="ql-block">02如何判断孩子</p><p class="ql-block"> 是否得了疱疹性咽峡炎？</p><p class="ql-block">①发热</p><p class="ql-block"> 起病急，高热起病，体温可达39—40℃或更高，约2—5日后下降。体温特别高时甚至会发生高热惊厥。</p><p class="ql-block">②咽痛</p><p class="ql-block"> 咽峡充血特别明显，舌腭弓、软腭、硬腭及悬雍垂处有灰白色的小疱疹，直径1-2毫米，周围有红晕，2-3天破溃为溃疡，疱疹与溃疡常同时存在。</p><p class="ql-block">③拒食、流口水</p><p class="ql-block"> 患儿咽峡疱疹1-2天后会破溃形成小溃疡，造成咽部疼痛，婴幼儿不会诉说，以拒食来减少吞咽，口水多也是减少吞咽所造成的。</p><p class="ql-block">④具体特点</p><p class="ql-block"> 潜伏期(3~5天)：可无任何症状，但病毒会在体内大量复制；</p><p class="ql-block">前驱期(1~2天)：突然持续高热或反复高热，可达38℃~40℃，并伴有咽喉红肿、食欲不振等症状；</p><p class="ql-block"> 水疱期(2~3天)：除高烧外，口腔上腭粘膜出现水疱；</p><p class="ql-block"> 溃疡期(3~4天)：低烧或退烧，水疱破溃形成为浅溃疡，因溃疡疼痛出现流口水甚至拒食现象。</p> <p class="ql-block">03如何区别</p><p class="ql-block"> 疱疹性咽峡炎和手足口病？</p><p class="ql-block"> 手足口病和疱疹性咽峡炎关系很近，两种疾病是一个藤上两个瓜的关系，同为肠道病毒感染，有的宝宝表现为疱疹性咽峡炎，有的表现为手足口病。它们的主要区别有两个方面：</p><p class="ql-block">①疱疹位置不同</p><p class="ql-block"> 疱疹性咽峡炎只有嘴里起疱疹，而手足口病是嘴里、手上、脚上、臀部都可能起疱疹。</p><p class="ql-block">②发病风险不一样</p><p class="ql-block"> 疱疹性咽峡炎一般不会造成非常严重的并发症与后遗症，但手足口病则不然。根据有关部门统计，手足口病患者有1%的几率感染并发症，尤其是三岁以下的儿童，常见有心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜炎等，有时往往危机生命；家长们应当在发现孩子有手脚水泡与发热后，及时送去就医，切勿拖延。因此，从并发症来看，手足口更危险。</p> <p class="ql-block">04疱疹性咽峡炎如何来治疗？</p><p class="ql-block"> 疱疹性咽峡炎是一种自限性疾病，全身症状及咽部体征在4—6日后自愈，偶有延至两周者。而且目前该病无特效药物，以对症治疗为主。</p><p class="ql-block"> 一般情况下可以在家隔离，加强护理，不用去医院。但是如果有持续高热不退、精神差、烦躁不安、面色苍白、肢体抖动、呼吸困难等异常情况，及时就医。</p> <p class="ql-block">05如何照顾护理好</p><p class="ql-block"> 疱疹性咽峡炎患儿？</p><p class="ql-block">①注意隔离</p><p class="ql-block"> 患儿应尽量待在家中，减少不必要的外出，最好是在体温正常，疱疹消退后再隔离1周，一般来说，共隔离2周时间，和手足口病的法定隔离时间是一致的。同时家长也尽量少串门，因为家长也可能会成为疱疹性咽峡炎的传播媒介。</p><p class="ql-block">②降温处理</p><p class="ql-block"> 如果体温超过38.5℃，或孩子出现精神萎靡不振：可服用布洛芬或对乙酰氨基酚等药物退热。如果体温低于38.5℃，且孩子精神状态良好：要让孩子多喝水，同时可适当物理降温。</p><p class="ql-block"> 退热处理是为了增加宝宝的舒适度。因此可以温水擦浴，禁止酒精擦浴。</p><p class="ql-block">③口腔和饮食护理</p><p class="ql-block">● 饮食清软糯为主：</p><p class="ql-block"> 建议给宝宝吃偏凉一些的食品，能缓解孩子的疼痛，国外一些医生会让孩子吃些冰淇淋、雪糕，如果妈妈们不能接受，也最多给孩子吃些温的食品，但是不能是热的。</p><p class="ql-block"> 在性状上，要选择软糯的食品，2岁以上的宝宝可以吃稀饭、面条、蛋羹等，硬的、干的、膨化的的食品就不要给宝宝吃了，否则越吃越疼。</p><p class="ql-block"> 味道上以不刺激的食品为主。</p><p class="ql-block">● 要及时补水：</p><p class="ql-block"> 孩子生病后，本来就不愿意喝水，再加上嘴巴疼痛，喝水更少。体内缺水后，身体机能会降低，疾病恢复就慢，还可能导致孩子脱水。所以生病后，一定要保证孩子饮水量足够，评价的标准就是孩子小便次数不减少，颜色透明或者淡黄色。</p><p class="ql-block">孩子不配合可以讲究一些策略：</p><p class="ql-block"> 如果孩子不愿意喝白水，那可以喝凉的、甜的液体，比如凉的蜂蜜水（大于1岁才能喝）、凉的甜果汁（最好1岁后再喝），梨水也可以喝。</p><p class="ql-block">要减少环境中的刺激物：</p><p class="ql-block"> 除了食物、液体外，要注意的就是香烟（二手、三手都不要）和油烟，这些都会刺激孩子呼吸道、导致咽喉疼痛，所以，注意不要让孩子接触这些。</p><p class="ql-block"> 另外就是室内湿度要保证好，50%-60%是比较合适的，这种湿度的空气，孩子吸入后不刺激，咽喉湿润舒服。</p> <p class="ql-block">06如何预防疱疹性咽峡炎？</p><p class="ql-block">①勤洗手</p><p class="ql-block"> 饭前便后、外出回家后要用流动清水及洗手液或肥皂洗手，持续至少20秒。</p><p class="ql-block">②勤通风</p><p class="ql-block"> 家中应每天开窗通风2~3次，每次不少于30分钟。疱疹性咽峡炎流行时，尽量避免带宝宝到人多或者空气流通差的地方。</p><p class="ql-block">③勤清洁</p><p class="ql-block"> 宝宝的餐具、奶瓶等物品，使用前要煮沸20分钟或高温消毒；宝宝的玩具、被褥等要定期清洗消毒。</p> <p class="ql-block"> 对于孩子来说幸福泉是第二个家，这里充满了温暖、爱和乐趣，让孩子感到如同在家里一般的舒适自在，在安全的环境中，让孩子自由探索守护孩子最初的好奇心观察、观点、关爱，尽在“幸福泉”♥️</p>