《伤寒杂病论》-麻黄汤类-（25）-麻黄杏仁甘草石膏汤

子轩

一、麻黄杏仁甘草石膏汤【条文】

[63条] 发汗后，不可更行桂枝汤，汗出而喘，无大热者，可与麻黄杏仁甘草石膏汤。

[167条] 下后，不可更行桂枝汤，若汗出而喘，无大热者，可与麻黄杏仁甘草石膏汤。

二、麻黄杏仁甘草石膏汤方

麻黄四两（去节）杏仁五十个（去皮尖）甘草二两（炙）石膏半斤（碎，绵裹)

上四味，以水七升，煮麻黄减二升，去上沫，内诸药，煮取二升，去滓，温服一升。

【临证参考用量】麻黄12g 杏仁9g 炙甘草6g 生石膏24g

上四味，以水1400mL，煮麻黄减400mL，去上沫，再下余药，煮取400mL，去滓，渴服200mL。

【方论】本方为邪热壅肺之证治。

外感风热，邪热迫肺或风寒外束，故肺热内郁而致表邪化热犯肺。这里的表邪，可以是风热，也可以是风寒，但不论风热或风寒，均为化热犯肺为其本。邪在表则身热恶风或恶寒；表邪化热犯肺，肺热炽盛，热邪熏蒸，故汗出则表“无大热”；热闭于肺，皮毛闭塞，则无汗而有“大热”。其实，上热壅于肺，汗出之表无大热，而里则有大热，其里热的程度，比热闭于肺，无汗之表有大热为严重，只不过由于汗出，表热随汗而减，但化热因肺中热盛，热邪未除，虽汗出而热不能退。肺气因热而郁，失宣降，故见咳喘，重则鼻翼扇动。热伤津液，则口渴，脉浮滑而数，为表里有热之故。

本方因热在肺，治之应清肺热为主，故石膏为主药，石膏辛甘寒，清泄肺胃之热以生津；麻黄辛苦温，宣肺解表而平喘为辅药，二者一辛寒，一辛温，相制为用，既能清肺又能宣肺，故其功为一清一宣。石膏与杏仁相配，杏仁苦降，石膏质重而降，石膏在清热之同时，也有助肺气肃降之力，故二者又为一清一降。杏仁既助石膏又助麻黄治喘止咳，故为佐药。主辅佐三味，有清、有宣、有降，则肺热得清。甘草者为使，调协诸味，而甘草与石膏相配，则又有特殊之意，石膏大寒，用甘草护胃，使之大寒不伤胃，且二者相合，甘寒以生津，故用于肺热伤津，则又相得益彰。四味相伍，法度严谨，共奏辛凉宣泄，清肺平喘之功。

《伤寒贯珠集》曰：发汗后，汗出而喘，无大热者，其邪不在肌腠，而入肺中。缘邪气外闭之时，肺中已自蕴热。发汗之后，其邪不从汗而出之表者，必从内而并于肺耳，故以麻黄、杏仁之辛而入肺者，利肺气，散邪气；甘草之甘平，石膏之甘辛而寒者，益肺气，除热气，而桂枝不可更行矣。盖肺中之邪，非麻黄杏仁不能发；而寒郁之热，非石膏不能除；甘草不特救肺气之困，抑以缓石膏之悍也。[尤在泾]

《名医方论》曰：此治寒深入肺，发为喘热也。汗既出矣而喘，是寒邪未尽，若身无大热，则是热壅于肺，故以麻黄散邪，石膏除热，杏仁利肺，于青龙汤内减麻黄，去姜桂，稳为发散除热清肺之剂也。石膏去热清肺，故肺热亦可用。[罗美]

《退思集类方歌注》曰：用麻黄是开达肺气，不是发汗之谓，重用石膏，急清肺热以存阴，清热定喘，汗即不出而阳亦不亡矣。且病喘者，虽服麻黄而不作汗，古有明训，则麻黄乃治喘之要药，寒则佐桂枝以温之，热则加石膏以清之，正不必有汗无汗执也。

《伤寒溯源集》曰：此所谓麻黄杏仁甘草石膏汤者，所以解肺热之邪热，非所以发太阳之汗也。若仍用麻黄汤以发之，则不必另立一名，当命之曰麻黄去桂枝加石膏汤。不然则又当曰青龙去桂枝芍药汤矣，何必另立名义乎？其别立一名者，所以别乎其非青龙麻黄之汗剂耳。李时珍云，麻黄乃肺经专药，虽为太阳发汗之重剂，实发散肺经火郁之药也；杏仁利气而能泄肺，石膏寒凉，能肃西方金气，乃泄肺肃肺之剂，非麻黄汤及大青龙之汗剂也。[钱潢]

《绛雪园古方选注》曰：喘家作桂枝汤，加厚朴杏子，治寒喘也。今以麻黄石膏加杏子，治热喘也。麻黄开毛窍，杏仁下里气，而以甘草载石膏辛寒之性，从肺发泄，俾阳邪出者出，降者降，分头解散。喘虽忌汗，然此重在急清肺热以存阴，热清喘定，汗即不辍，而阳亦不亡矣。观二喘一寒一热，治法仍有营卫途之义。[王晋三]

关于有汗用麻黄：本方用麻黄之目的，已如上述，不在发汗，而在宣肺清热，故有汗者可用，无汗者亦可用之。所谓有汗禁用麻黄者，乃指麻黄汤而言，因麻黄与桂枝配伍，发汗作用始著。而本方只用麻黄一味，且与石膏配伍，为透发在里之郁热，故有清肺热、宣肺之作用，其意不在发汗而定喘是也。关于无热用石膏：石膏与知母相配，能清阳明里热，而今与麻黄杏仁配伍，则清肺热而平喘，表无大热而里热迫肺者，故用之甚当。此者之理，乃配伍不同，作用亦异，不能执一不化。

临证注意观察本方证之舌象变化非常重要，不应忽之。一般情况，舌态以边尖红、中白苔或黄苔为多。但也可见下列者：红舌白干苔，舌色红甚，苔干白无津，颗粒紧者，则苔干而板硬；颗粒松者，则苔糙如砂石，此乃寒束于外，热伏于里之证；舌之边尖部呈鲜红或深红，中根部淡红，薄白苔平铺舌上，边缘不干，惟中心干燥无津，此乃表证未解，里已化热，且伤津液。麻疹发汗过暴，表证未罢，疹未透发而津已伤时，可见此等舌象。

总之，本方证为太阳阳明合病，风热或风寒化热，热遏肺闭；本方为清热宣肺，表里双解之要方也。

【用量比例】

临证运用本方，宜注意各药之剂量比例。本方为麻黄汤去桂枝加石膏而成，但在原方用量上与麻黄汤出入较大，本方麻黄之用量比麻黄汤增加一两，杏仁则比麻黄汤少用20个，炙甘草比麻黄汤多用一两，石膏的用量是麻黄的一倍。之所以增减者，盖石膏倍麻黄则制约麻黄之辛温发汗，使本方成为辛凉之剂，二者相伍取石膏之清肺热，麻黄之宣肺平喘。因重用石膏，而不用桂枝，故相应的加大麻黄之量。减杏仁者，因石膏质重而降，故降药可以适量的减少用量。加大甘草者，因石膏寒凉，用量又大，故用甘草以护胃，使之大寒不伤胃，且二者相合，甘寒以生津，清热而不伤阴。

临床实践证明，本方确宜轻用麻黄，重用石膏，二者之比为2:10；如热重者，石膏还宜重。张锡纯治白喉症、烂喉痧症，麻黄用3g，石膏重用60g。喉证最忌麻黄，但重用石膏为配伍，则不但不忌，而且借麻黄之力奏开肺清热之功。杨少仙氏用本方加味治疗白喉300多例，在总结中指出：伪膜消失与生石膏关系重大，生石膏用量减少时，伪膜消失较慢，一旦加大剂量，则见迅速消失。由此观之，本方之用量比例宜考究。

三、麻黄杏仁甘草石膏汤功效主治

【功效】辛凉宣泄，清肺平喘。

【主治】

主症；汗出而喘，无大热，口渴，咳嗽，气喘，痰粘色黄，舌尖红，苔薄白而干，或薄黄，脉浮数，或滑数。

副症：恶风，头痛，鼻塞，胸胁疼痛，烦躁，或无汗。

麻黄杏仁甘草石膏汤歌诀

四两麻黄八两膏，二甘五十杏同熬，

须知禁桂为阳盛，喘汗全凭热势操 。

四、类方鉴别

1.麻杏甘石汤与大青龙汤之鉴别：

二方外寒里热相同，只是程度不一。

麻杏甘石汤：表寒轻而里热重，头痛，发热，有汗，不恶寒，咳嗽，气促，烦渴，小便赤涩，大便秘结，分泌物特征为涕泪俱无，痰黄稠浊粘难咯出，重用石膏辛凉为主清宣肺热。

大青龙汤：表寒盛于里热，壮热，恶寒显著，头痛身疼剧烈，烦躁郁怒，手足不安，肌肤干燥，无汗，气粗，语声有力，分泌物不稠，痰色白，泪水少，重用麻黄，辛温解表为主，兼清郁热。

2.麻杏甘石汤与桂枝加厚朴杏子汤之鉴别：

二方都有汗出，有喘，不同的是寒热。

麻杏甘石汤汗出而喘无大热，是太阳病汗下后，余邪留肺（肺热作喘）。治则清热泻肺（治肺热）。

桂枝加厚朴杏子汤，有表证而微喘易汗出。是太阳病误下，表未解，表邪欲陷，正邪相争（风寒束肺）治则解肌祛风，降气平喘（治风寒）。

3.麻杏甘石汤与白虎汤鉴别：

二者均有发热，口渴，汗出，只是程度不同。

麻杏甘石汤：表寒轻而热邪壅肺，发热，口渴，汗出，有喘而无烦躁。

白虎汤：里热炽盛之阳明经证，大热，大渴、大汗，有烦躁而无喘。

五、应用范围

1.冬月咳嗽，寒痰结于咽喉，语声不出者，此寒气客于会厌，故卒然而瘖也，麻杏甘石汤主之。[张氏医通]

2.无汗而咳，大热者。[伤寒来苏集]

3.用小青龙汤以解表，然喘犹甚者，水热结也，此时以麻杏甘石汤为必效主方也。[方舆𫐐]

4.哮喘，胸中如火，气逆涎潮，大息呻吟，声如拽锯，鼻流清涕，心下痞硬塞，巨里动如奔马者，宜此方，待痰融声出之后，以陷胸丸，紫园之类疏导之。[类聚方广义]

5.治热饮喘咳息促，吐浠涎，喉哑，脉洪数，右大于左者。[温病条辨]

6.治吐唾不止，水肿，抽搐，羊痫风，胬肉攀睛，乳肿。[古方今用]

现代临证，应用本方甚广，但大多用于呼吸系统之急性病。如感冒、流行性感冒、肺炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、大叶性肺炎、支气管肺炎、哮喘、烂喉痧等病；麻疹疹出不透，热毒攻肺，而喘逆者（麻疹合并肺炎）；因于风火所致之急性咽炎，喉炎等；亦可用于支原体肺炎、结核性胸膜炎、百日咳、肺心病急性发作期、鼻炎、小儿病毒性肺炎、传染性单核细胞增多症、荨麻疹、玫瑰糠疹、皮肤瘙痒症、接触性皮炎、遗尿、小儿尿频、乳痈、眼科病等病症而见本方证者。

凡上述各种疾病，症见太阳病，发汗后，表邪化热，内迫于肺，发热，咳嗽喘逆，鼻翼煸动，有汗或无汗，口渴烦躁，脉象滑数，舌苔薄白或黄等，即可加减灵活用之。

六、临证加减

1.㾦晶〔㾦pei风疹块〕加蝉衣。

2.烂喉痧加马勃、桔梗。

3.大叶性肺炎、小儿肺炎、小儿麻疹合并肺炎：加蒲公英、双花，鱼腥草等味，以增强解毒消炎作用；若加羚羊粉可治小儿麻疹持续高热而喘之证；热痰盛者，酌加黛蛤散、甜葶苈子、炙桑皮等清泻肺热之品；大便燥结，腑气不利，喘而腹满者，酌加牵牛、大黄泻下；属麻毒内陷，肺热炽盛者，酌加大青叶、连翘、黄芩或青天葵等清肺热之味。4.小儿病毒性肺炎：加银花、连翘、前胡、黄芩、桑白皮、鱼腥草、大黄，以增强清热抗病毒、止咳化痰之效。

5.支气管哮喘：加白果、苏子、厚朴等，以增加理气平喘之效；或合葶苈大枣泻肺汤加桑白皮、地龙，以增强泻肺祛痰平喘之效。

6.小儿哮喘：加细辛、茶叶、生姜、大枣，宣肺清热，调和营卫，致使平喘作用增强；若痰多者，可合平胃散，燥湿健脾，以消生痰之源而平喘。

7.百日咳：可合生脉散加胆南星、葶苈子，益气养阴，祛痰止咳，以扶正祛邪而增强止咳作用；或加葶苈子、大枣、百部，以增强祛痰止咳之效。

8.肺炎、支气管炎、上呼吸道感染：可酌加清热解毒及化痰等药物。如高烧者，选加黄芩、双花、青天葵、知母、连翘、鱼腥草、大青叶、板兰根等；咳喘痰多者，酌加草葶苈子、海浮石、蛤粉、苏子、前胡、橘红等；如痰阻气急，酌加葶苈子、枇杷叶以肃降肠气；黄痰稠者，加瓜蒌、贝母、黛蛤散，以清热化痰；咯血者，加白茅根、仙鹤草、鲜侧柏、黛蛤散等凉血止血之味。

9.荨麻疹：用于外感风热或风寒侵袭所致者，以疹型分别加减。热型重用石膏；寒型重用麻黄；痒甚加蝉衣、白藓皮；血虚加当归、丹参；挟湿加薏米、苍术；挟食加焦山楂或焦三仙；寒盛加附子、桂枝等。

七、古今衍方

1.越婢加术汤：本方去杏仁，加生姜、白术、大枣。治风水，眼脸浮肿，四肢及全身皆肿，肢体酸重，小便不利，兼有恶寒发热，脉浮滑数或脉沉。[金匮要略]。

2.越婢加半夏汤：本方去杏仁，加生姜、大枣、半夏。治风热外感，水饮内停，内外合邪，肺气胀满之咳嗽喘息，脉浮大有力者。[金匮要略]

3.五虎汤：本方加细茶。治因寒邪客于肺俞，寒化为热，闭于肺经而见胸高气促肺胀喘满，两胁扇动，陷下作抗，鼻窍扇张，神气闷乱之证。[幼科发挥]

4、四物甘草汤：即本方。治伤寒汗出而无大热；治贼风所中，腹中挛急，本方去杏仁加鬼箭羽[千金方]

5.惺惺散：即本方去杏仁加茶、葱。治伤寒发热头痛[三因方]。

八、临床报道

1.麻杏石甘汤加减治疗小儿肺炎：本组210例，其中小儿支气管肺炎185例，小叶性肺炎20例，肺浓疡5例。药用麻黄 1.5~5g，杏仁4~8g，石膏15~25g，甘草1~4g，桔梗4~10g，黄芩、银花各6~10g，淡竹叶10~15g，陈皮5~10g，茯苓8~10g。痰热闭肺去陈皮、茯苓；风热犯肺去石膏、黄芩、陈皮、茯苓；痰湿阻肺去石膏、银花。若并发水气凌心者用真武汤加减，厥脱者用独参汤或参附汤加减。结果：发热者200例，治疗后2日内退热者170例，占85%；喘嗽、气急者共190例，2~5日症状消失者180例，占94.7%；肺部有啰音208例，5~7日消退者183例，占87.9%，7~14日消退者25例，占12.1%。[四川中医，1989,(11):9]

2.麻杏石甘汤治疗小儿外感发热40例：药用生石膏15~30g，麻黄、生甘草各6g，杏仁10g。热毒重加银花、连翘、黄芩；咳嗽加桔梗；腹泻加黄连。服12小时热退者为有效，有效39例，1例无效。[湖北中医杂志，1987，（1)：15]

3.小儿肺炎及其证治探讨：本文通过100例小儿肺炎的临床总结，运用祖国医学理论，结合整理文献资料，认为本病的基本病机是肺闭痰阻，运用开肺化痰为主的方法治疗本病取得较好疗效。本组均为住院病儿，共100例。男61例，女39例；年龄最小3个月,最大6岁，3岁以下占87%。分为中药治疗组（简称治疗组）75例与西药对照组（简称对照组）25例。治疗组用麻杏石甘汤加味。药用麻黄、杏仁、石膏、甘草、桑叶、桑白皮、前胡、葶苈子、苏子、黄芩、法半夏、鱼腥草。临证根据肺闭痰阻的轻重、表里寒热的情况酌情加减。对照组用常规西医处理方法，如抗菌选用青霉素类、卡那霉素、链霉素、庆大霉素等；降温选用APC等；止咳平喘选用伤风止咳糖浆、氨茶碱，喘重者加氢化可的松、地塞米松等或超声雾化吸入；镇静选用非那根、水合氯醛等；以及输液疗法和氧气吸入的应用等。个别病儿配合中药治疗。治疗结果：治疗组75例，痊愈63例，好转6例，无效6例；治愈率84%。对照组25例，痊愈21例，好转4例；治愈率84%。2组疗效比较无显著差异（P>0.05）。31例病毒性肺炎中，中药治疗29例，痊愈25例，好转3例，无效1例；治愈率86.2%。但两组的症状、体征消失时间和住院天数比较治疗组明显优于对照组。[中医杂志,1987,（11):29-31]

4.麻杏石甘汤对小儿支原体肺炎恢复期的效果：报告了以小儿支原体肺炎恢复期咳嗽 、口渴为对应症，给予麻杏石甘汤获得良好效果。治疗组（西药与汉方药并用组）：对该院1992年5~11月间患支原体肺炎，给予抗生素至C-反应蛋白转为阴性时有咳嗽、口渴症状的患儿18例（年龄7.6±2.1岁），给予麻杏石甘汤提取剂2-3g/d。对照组（西药单独治疗组）：在千叶市立海滨医院小儿科西药治疗的支原体肺炎轻症患儿13例。使用的抗生素为利福定（Riconmycin)30mg/kg，分3次服，美浓霉素（Minomycin)2mg/kg，分2次服。支原体肺炎的诊断以双份血清支原体抗体效价（补体结合、血细胞凝集抗体）增长A倍以上为标准。结果，治疗组全部病例服用麻杏石甘汤2~4日咳嗽消失，服用抗生素的时间平均为7.1±1.3日，与对照组比较（10.8±2.1日）明显缩短（P<0.053）。结果表明，麻杏石汤可缩短抗生素的治疗时间，获得良好的治疗效果。[日本东洋医学杂志,1993,(5):112]

5.麻杏石甘汤合葶苈大枣泻肺汤治疗结核性胸膜炎46例：本组患者中，男性31例，女性15例；年龄最大48岁，最小18岁。均兼有肺结核，其中V型28例，Ⅲ型10例，Ⅳ型4例，Ⅱ型4例。胸水X线平片上，3肋以下者7例，4肋以下者28例，5肋以下者11例。治疗基本方为麻杏石甘汤合葶苈大枣泻肺汤加瓜蒌皮。如胸痛者，加元胡，枳壳；发热较重者，加重生石膏至20g，加柴胡；咳喘胸满较甚者，加重炙麻黄用至12g，加桔梗、苏子；体质虚弱偏于气虚者，加生芪、党参；偏重于阴虚者，酌加生地、太子参，丹皮；痰涎壅盛者，加桔梗、半夏，贝母、胆星。疗效及结果：在治疗的46例患者中，有41例胸水消失。其中胸水消退最快者11天；最慢者28天。其余3例因合并慢性肺心病，右心功能不全，2例合并气液胸，治疗效果不满意。[陕西中医函授，1997，（6)：19-20]

6.用麻杏石甘汤方加味治愈大叶性肺炎2例：由于磺胺类及抗菌素等药物相继问世，因其疗效甚高，故为医家所喜用，这些药物虽对消灭病原体或控制病原体有良好作用，但对病人身体也常带来一定的危害性，如磺，胺类药物倘使用不当，往往在体内产生结晶，引起肾功能损伤。特别原有肾病变者，尤在禁例；而青霉素虽无此缺点，但在应用时所引起的过敏性休克反应，似较前者更危险。临床用麻杏石甘汤加味治愈2例大叶性肺炎，未发现有毒副反应。[江苏中医，1958，（9):20]

7.麻杏甘石汤治疗麻疹合并肺炎：将149例麻疹合并肺炎分为3组。第1组（西药组）为专用抗生素、磺胺类药物共47例；第2组（中西药组）用抗生素或磺胺类，并加用中药麻杏甘石汤共75例；第3组（中药组）专用麻杏甘石汤共14例。治疗结果，第1组患者肺部、体征好转，体温降至正常及住院总日数，均较第2、3组患者为迟缓。[江苏中医，1959,（11):17]

8.麻杏石甘汤加味治疗百日咳：本方含麻黄、杏仁、生石膏、百部、葶苈子、大枣、甘草、饴糖。治疗228例，痊愈195例（85.5%），好转25例（10.9%），未愈8例(5.3%）。[江西中医，1960，（10)：25]

9.麻杏石甘汤加味治疗支气管炎：以麻杏石甘汤加地龙、夜交藤、半夏、葶苈子、扁蓄，治疗支气管炎172例，暂愈34例（19.8%），显效62例（36%），好转63例(36.7%），无效9例（5.2%）。以喘息型及热燥型疗效较好。[天津医学，1975，（12)：626]

10.麻杏石甘汤新解：用麻杏石甘汤加车前草、苇茎、鱼腥草，治疗小儿肺炎32例；并以麻杏石甘汤治疗急性支气管炎、小儿痉挛性支气管炎、支气管哮喘和毛细支气管炎以及老年慢性支气管炎共172例，取得92.4%的有效率。认为凡证见喘咳，气急，鼻煽，有热或无热，舌质红，苔白或黄，脉数者，均宜用本方治疗；而寒喘及正虚邪恋型（迁延型）肺炎，以及汗多，脱水，循环不良者，则不宜使用本方。[新医学，1979，(9)：453]

11、麻杏石甘汤合葶苈大枣泻肺汤加味治疗支气管哮喘138例：药用麻黄9g，杏仁12g，生石膏20g，炙甘草6g，葶苈子、桑白皮各10g，大枣7枚，地龙5g。若头痛、发热、微恶风者加银花、板蓝根；发热、痰黄稠、白细胞升高者，石膏加量，加瓜蒌、黄芩，配合抗生素。结果：治愈98例，好转23例，无效17例。[实用中医内科杂志，1997,(4):19]

12.麻杏石甘汤加减治疗支气管哮喘51例：将自拟麻杏石甘汤加减方命名为宣肺平喘汤。本方含麻黄、杏仁各9g，苏子、款冬花、半夏、僵蚕、陈皮各10g，党参、白术、云苓各15g，甘草6g。寒哮加干姜、细辛、皂荚；热哮加生石膏、黄芩、鱼腥草、地龙；血瘀加桃仁、红花、丹参。日1剂，水煎服。结果：显效（哮喘基本控制，余症及哮鸣音消失）23例，有效25例，无效3例，总有效率94.1%。[陕西中医函授，1997，（6)：31]

13、麻杏石甘汤合平胃散加减治疗小儿痰多咳喘70例：按中医辨证分为4型，均以麻杏石甘汤合平胃散加减治疗。风寒闭肺型用炙麻黄、白芥子、甘草、石膏、陈皮各3g，杏仁、川朴各4g。风热闭肺型用炙麻黄、生甘草各3g，杏仁泥、黄芩各9g，生石膏15g，鱼腥草12g。痰热闭肺型用葶苈子9~15g，炙麻黄3~5g，杏仁泥、黄芩各9g，大贝母、陈皮、川朴、苍术各6g，生大黄5~9g，生石膏24~30g，生甘草、胆南星各3g。痰湿塞肺型用清半夏、广陈皮、苍术各6g，云茯苓、炒杏仁各9g，生甘草、麻黄各3g，云朴8g。日1剂，水煎服。用药时间≤15日。结果：均痊愈。[河北中西医结合杂志，1998，(2)：214-215]

14.运用麻杏石甘汤加味治疗小儿咳喘248例：248例中，男138例，女110例；年龄3~10岁；病程2天~1个月。以麻杏石甘汤为基本方治疗。外寒内热加紫苏、款冬、防风、桔梗、葶苈子、蝉衣；风热闭肺加鱼腥草、银花、大青叶、薄荷、葶苈子；痰热闭肺加桑皮、板兰根、鱼腥草、蚤休、葶苈子、大黄、天竺黄、羚羊粉；邪热炽盛加银花、山栀、桑皮、天竺黄、大黄、瓜蒌、羚羊粉、牛黄清心丸。疗效：治愈215例，占86.69%；好转28例，无效5例。[辽宁中医杂志，1987，（1):25]

15.麻杏石甘汤加味治疗肺心病急性发作期250例：本方含炙麻黄、杏仁、陈皮、清半夏、云苓、炒莱菔子、黄芩、漏芦各10g，生石膏45g，生甘草、苏子各6g，车前子15g。喘憋不能平卧加桑白皮、葶苈子；痰黄稠、腥臭去陈皮、半夏，加芦根、薏苡仁；痰白清稀量多去黄芩、漏芦，加细辛、生姜；咯痰不利加冬瓜子、大贝母、全瓜蒌；心悸、气短加太子参、红参；干咳少痰、口干咽燥去陈皮、半夏、车前子，加沙参、麦冬、女贞子；肺性脑病加菖蒲、郁金。日1剂，水煎服。并用头孢唑啉钠6g/d，合并症对症处理。结果：显效156例，好转71例，无效23例，总有效率90.8%。外周血象（白细胞、中性粒细胞）、血液流变学（全血及血浆粘度、红细胞聚集指数、红细胞刚性指数）及免疫学（球蛋白、补体Gz)指标治疗前后比较均有显著性差异（P<0.01)。[中医杂志，1097.(2):87-88]

16.麻杏石甘汤加味治疗喉痒咳嗽151例：基本方以麻杏石甘汤加黄芩、苦参、僵蚕、牛蒡子、蝉蜕、薄荷、荆芥等。日1剂，水煎服。结果，显效111例。[中国医药学报，1989，（4）:33~34]

17.麻杏石甘汤加味治疗顽固性荨麻疹14例：本方含麻黄、甘草各5g，杏仁10g，石膏20g。恶风加防风、黄芪；肠胃积热加大黄、黄柏；此起彼伏加刺蒺藜、金银花；湿盛加苦参、薏苡仁；血虚加生地、首鸟。日1剂，水煎服。结果：痊愈12例，显效、无效各1例。[湖北中医杂志，1996，（5)：25]

18、麻杏石甘汤治疗皮肤病：麻黄杏仁合用开腠理驱风，与生石膏配合有疏风清热止痒的功效，应用麻杏石甘汤加减治疗风热引起的皮肤病如急性荨麻疹、玫瑰糠疹、皮肤瘙痒症、风疹，接触性皮炎，屡有效验。[天津中医，1989，（3)：39~40]

19.麻杏石甘汤治疗遗尿症：根据《内经》“肺为水之上源”之理论，采用宣肺清热为主，佐以养阴祛痰。方以麻杏石甘汤为主，若肺阴虚加沙参，麦冬；脾胃虚加山药、谷芽；夹痰加桔梗；肺气上逆加苏子等。治疗遗尿症6例，全部治愈。[新医药学杂志，1977，(11):31]

20.麻杏石甘汤加味治疗小儿尿频：本方含麻杏石甘汤加薏苡仁、前胡、淮山药。若胸闷加桔梗；便秘加栝蒌仁。3岁以下患儿酌减药量。治疗小儿尿频36例，服药1~5剂，均获痊愈。[云南中医杂志，1993，（1):5]

21、麻杏石甘汤加味治疗痔疮120例：麻杏石甘汤加味治疗痔疮效果明显。本方含麻黄、杏仁、甘草各10g，石膏25g。痔疮发炎（含肛旁脓肿初期），加黄芩10g，黄柏6g，鱼腥草20g，蒲公英30g，野菊花10g；伴疼痛者，加白芍15g；伴水肿者，加萆薢10g，薏苡仁15g；便血者，加地榆炭12g，槐花10g，仙鹤草15g；血栓及静脉曲张外痔，加丹参30g，桃仁12g，赤芍15g，泽兰10g，鱼腥草30g，大黄10g；便结者，加大黄10g，气滞便秘者，加厚朴、苏子、莱菔子各10g；兼血虚者，加当归、白芍各 15g，熟地12g；兼阴虚者，加玄参、生地、麦冬各12g，火麻仁10g；兼阳虚者，加附片10g，干姜3g；内痔脱出，原方加黄芪、升麻、黄芩各 12g，柴胡10g。每日1剂，水煎内服。如外痔发炎肿痛，内痔脱出嵌顿，或肛旁脓肿初期，取上方水煎后，二分之一乘热熏洗坐浴15~20分钟。日3次，7天为1疗程。结果：临床治愈91例，有效27例，无效2例[湖北中医杂志，1990，(5):20]

22.麻杏石甘汤治疗眼科疾病：用麻杏石甘汤治疗多种眼科疾病，如天行赤眼，角膜溃疡，化脓性角膜炎等，但必须具务以下条件：眼部症状剧烈，具有红、肿、痛、羞明、流泪等刺激症状；病人身体一般健康；舌尖红；苔微黄，脉浮数或浮紧；多伴有头痛，发热恶寒，或但热不寒，口渴，小便短赤，烦躁等全身症状。对于某些眼病刺激症状减退，而风热并未消除者亦宜；凡眼病如无表证，或无里证，皆非本方所宜；心力衰竭、营养不良、体质衰弱病人尤为禁忌；青盲内障绝不可用；绿风内障（急性青光眼）外症虽剧烈,如误用本方，为害非浅。[广东中医，1958，（9)：19]

23.麻杏石甘汤新用与煎服法研究：综述了麻杏石甘汤治疗肺心病，急喉风，痔疮，哮喘，荨麻疹等病的概况；并对麻杏石甘汤饮片制备，煎煮方法，服药方法进行了探讨。[湖南中医杂志，1992，（5):49~50]

24.麻杏石甘汤引伸应用概况：综述了本方治疗感冒、流感、肺心病、郁证、慢性结肠炎、尿路感染、尿频、尿失禁、夏季热、百日咳、疖病、荨麻疹、痔疮、泪囊炎、鼻窦炎、咽喉炎、扁桃体炎、口疳、牙疳和酒皶鼻等病的概况。[云南中医杂志，1993，（5):37-39]