晓军的美篇/烟台昆仑山医院曲明院长：术精岐黄 遐迩传颂

张晓军

今年6月12日，听说位于烟台开发区的烟台昆仑山医院是甲状腺乳腺专科医院，院长曲明还是享受国务院政府特殊津贴的专业人才。于是，颈部不适的于家妹妹，就慕名来到烟台昆仑山医院就医。

经检查其颈部左右不对称，右侧甲状腺II°肿大，可触及数枚大小约1.0*1.0cm-2.5*2.0cm的肿物，峡部触及一大小约3.0*1.5cm的肿物，质地韧，边界清，活动度良好。

鉴于上述原因，曲明院长决定对其进行微创手术。

目前，烟台昆仑山医院开展的微波、射频消融术，是运用德国第三代冷循环射频消融仪和先进的冷循环微波消融仪配合飞利浦四维靶向可视显像系统锁定病灶，将0.88mm微波或射频细针精确介入到病灶点，用活检枪在切取病灶组织行病理检查的基础上，迅速产生60—110℃的高温，使病灶细胞产生凝固性坏死，达到微创清除病灶的目的，更大限度保留甲状腺正常组织及其功能，手术在现代高清晰超声等影像系统配合下，定位准确，只需局麻。实践表明，微波和射频消融术并发症的发生率较开刀和腔镜手术大大减少，其“不开刀、无疤痕、更大限度地保功能”的突出优势和良好疗效，极大地减轻了患者的痛苦。

6月14日，曲明院长为其行超声引导下右侧甲状腺占位穿刺活检+射频消融术，共消融大小肿物38个。

因微创没有开刀，只有一个针眼，术后创口只贴一张医用辅料即可，无需包扎。

手术顺利，一小时后被推回病房，第三天出院。术后恢复良好，颈部无肿痛，无发热，无声音嘶哑、饮水呛咳等不适。结痂脱落后脖子上也没有疤痕，非常完美。

因姐姐脖子也有肿物，出院的时候，妹妹就想，回去后一定带姐姐也来做一下检查。于是，她给远在威海的姐姐打去了电话。

几天后，妹妹带姐姐来到了烟台昆仑山医院，姐姐说三年以前就发现了，一直没当回事儿，就是感觉憋气，气儿不够喘的。

经检查，姐姐双侧甲状腺III度肿大，均可触及多枚大小不等的肿物，无正常腺体组织。因肿物较多较大，曲明院长决定在全麻下为其行双侧甲状腺腺叶切除术。

术中探查，可见双侧甲状腺体积增大，形态失常。双侧甲状腺肿物均向下方、后方延伸至胸骨后方，最长纵径约10cm。气管受压向后方移位，部分区域变狭窄，锁骨下动静脉受压严重移位。这种病症极其罕见、手术难度极大，对医生技术是严重的考验。

近40年的行医生涯，曲明院长的专业技术涉及普外科、显微外科、血管外科、肝胆外科、甲乳学科等多个领域，尤其在甲状腺乳腺专业技术方面卓有建树。面对着如此高难度的棘手问题，他屛住呼吸，全神贯注，手术刀在他的手里就像绣花针绣着一件精美的作品，力求精准完美，绝不能出现瑕疵。

经化验得知肿物为良性，一家人喜极而泣。当医生把切下的肿物拿给其家人看的时候，家人们都吓坏了。于家妹妹这样表述说：没想到姐姐病情这么严重，肿物顺着脖子底下锁骨的缝儿往胸腔里长，有两个鸭蛋那么大，还有一堆大大小小的，太吓人了！难怪姐夫说姐姐睡觉老打呼噜还憋气，原来姐姐的气管受压都变形了，连动静脉都受压严重移位了。想想都害怕，太吓人了。多亏切除了，手术还这么成功，真是万幸啊！

术后一周姐妹俩到医院复查，姐姐颈部刀口愈合良好，无红肿，功能活动正常；声音洪亮，无嘶哑，无饮水呛咳，功能活动正常。

感激之情，无以言表，姐妹俩决定制作一面锦旗送给院长。姐姐出院这天，妹妹妹夫亲自开车来接姐姐，并将一面锦旗送到了院长的手上。上书“术精岐黄 遐迩传颂”，感谢曲明院长领导下的优秀团队，感谢像岐伯一样优秀、医德高尚的曲明院长！

姐姐握着曲明院长的手，一遍一遍表达着自己的感激之情。她说：曲院长，您真是救了我一命啊！您不仅医术高，态度还这么好，你们的医生都这么优秀，我真不知怎么表达我的感激之情。千言万语都在这面锦旗上了，谢谢您，谢谢你们这里的好医生。

曲明院长说：医生治病，这是应该的。他跟姐妹俩讲了今后生活应注意的事项。告诉她们，有什么事情，可随时来医院，并祝她们身体健康！

离开医院的时候，姐妹俩再次回头——烟台昆仑山医院，姐妹俩永远也不会忘记，这是她们开始新生活的地方。

在日常生活中，碘缺乏和碘过量都对人体有害，应引起我们的高度重视。据资料：

1、碘过量　　如果摄入碘过量，甲状腺无法消耗过多碘元素，容易导致甲状腺肿大，也可能会导致甲状腺合成分泌过多，引起甲状腺功能亢进，或导致甲状腺功能受到影响，从而引起甲状腺功能减退等现象。另外，摄入碘过多还会引起甲状腺激素分泌紊乱，容易引起甲状腺过度增生，甚至还可能导致甲状腺癌。　　

2、碘过少　　如果摄入碘过少，体内长期缺碘通常会对体格发育、脑发育等造成影响，还可能会引起甲状腺功能下降，出现亚临床甲减、一过性甲状腺功能减退等症状，比如注意力不集中、容易疲劳等。如果是发育期儿童体内碘过少，容易出现骨骼发育不良、骨骼肌发育不良或发育迟缓，身体矮小等现象。如果是孕妇长期缺碘，通常会对孕妇和胎儿造成影响，引起胎儿畸形、孕妇早产、流产等现象。

烟台昆仑山医院曲明院长带领的团队，就是基于他们普外科、血管外科和显微外科过硬的专业技术，将设备、器械与技术紧密结合、曲明院长将其形容为“三明治”技术。利用这一技术，将肿瘤所侵及的血管壁予以“片状”切除，然后再取自体浅部静脉片予以修补；有的将肿瘤侵蚀的血管段切除重新吻合或移植自体或人造血管进行重建；有的需要利用自体表浅神经移植重建，像控制说话的喉返神经吻合重建、臂丛神经吻合重建等等。目前，在中晚期和高难度甲状腺、乳腺癌治疗方面，国内同时掌握上述三种技术的专家凤毛麟角，而对同一个病例同时应用“三明治”技术的情况更是鲜为人见。多年来，曲明院长通过“三明治”手术，在中晚期和高难度甲状腺、乳腺癌患者的手术应用中不断探索，精益求精，他所带领的团队取得了卓越的成果，走在了国内外学科前沿，挽救了众多徘徊在死亡线上的癌症患者，以炉火纯青的技术，展现了巨大的医学价值，赢得业内及社会的广泛赞誉。

于家姐妹赠送锦旗上书写的“术精岐黄 遐迩传颂”八个大字，正是对曲明院长多年来在医学领域不断探索砥砺前行最好的表述。岐黄指古代名医，《素问》中讲述黄帝和岐伯以问答的形式讨论病理，故后来称医术高明者为“术精岐黄”。在今日百姓的心中，曲明院长就是当今时代的岐伯，他的医德医术，他的精益求精，在百姓口碑中广为传颂。