【周医·门诊部】手足口、疱疹性咽峡炎知识宣传

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手足口和疱疹性咽峡炎都是传染性疾病，5 岁以下的孩子是高发人群。它们是一对“表兄弟”都是出自同一个家族，那就是大名鼎鼎的肠道病毒。手足口病的病毒和引起疱疹性咽颊炎的病毒，有很多是重叠的，所以在症状和传播途径上极为相似，又有所区别。

什么是手足口病？

手足口病是由肠道病毒引起婴幼儿常见传染病。引起手足口病的肠道病毒有20多种（型），主要是柯萨奇病毒A组4、5、7、9、10、16型和B组2、5、13型，肠道病毒71型。人群对手足口病普遍易感，主要以学龄前儿童为主。

什么是疱疹性咽峡炎？

疱疹性咽峡炎是由肠道病毒引起的以急性发热和咽峡部疱疹溃疡为特征的急性传染性咽颊炎。夏秋季为高发季节，一般主要侵犯1-7岁的小孩，尤其是五岁以下的孩子特别多见。

手足口 VS 疱疹性咽颊炎怎么辨别？

鉴于症状轻重，手足口还有并发症的风险，如果孩子有以下 4 种情况，建议尽快就医：

1. 宝宝持续高热

出现持续高热，温度 39℃ 超过 24 小时，或者已经给宝宝吃了退热药但是体温还是下降不明显。

2. 咽痛无法进食导致脱水

有的宝宝咽痛明显，喝不下水也吃不了东西，导致脱水严重（眼窝深陷，嘴唇干裂，精神萎靡）。

3. 体温正常的时候精神状态差

如果在孩子体温恢复正常的时候，还是精神很差，比如嗜睡、很长时间不吃东西、烦躁，甚至连哭闹都没有力气的时候，建议带宝宝去就诊。

4.出现肢体抖动、呕吐、抽搐等情况

如果孩子出现惊跳（四肢抖动），肌肉抽动或震颤、呕吐、皮肤发花、面色苍白等的情况，就要带宝宝去医院了。

不幸患病怎么护理

1.宜清淡、可口、易消化饮食为主：予以温凉的与年龄相应的烹饪软烂或流质、半流质食物，如面汤、稀饭、米糊、母乳等，避免过咸、过酸、辛辣等刺激性食物。

2.在发病的一周内，休息很重要：尽量限制其活动量以防止过度疲劳；注意保持口腔清洁卫生，每次餐后宜用温凉开水漱口或直接饮用适量的温凉开水。

3.注意勤洗手：尤其是在饭前便后，建议使用肥皂或洗手液并用流动水洗手，不用污浊的毛巾擦手，以避免重复感染或交叉感染。

手足口 VS 疱疹性咽颊炎这样预防

手足口和疱疹性咽颊炎都是通过粪口和呼吸道传染，预防方法类似。

1. 勤洗手

饭前便后、外出回家后都要用肥皂或洗手液，用流动的水给孩子洗手。

2. 注意孩子用品及环境卫生

孩子物品要及时清洗、消毒；经常通风，勤晒衣被。

3. 尽量少带孩子去人多密集公共场所

不管疱疹性咽颊炎还是手足口，病症消失后还会持续有 1～2 周的后续传染期，高发季尽量少带孩子去人多密集公共场所。

4. 及时接种手足口疫苗

疱疹性咽颊炎没有疫苗，手足口可以接种二类疫苗 EV71 疫苗，对肠道病毒 71 型（也是最危重症的一型）感染的保护率达 90% 以上，6 个月至5 岁的孩子可以选择接种。

温馨提醒：凡出现发热、感冒或呼吸道症状，或发现手足口疱疹、皮疹病儿，应速去医院就诊。

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