锚定目标，确立首善标准，坚定推动基层医疗机构高质量发展提质增效 ——未央区基层医疗机构发展纪实定位篇

未央基层健康

西安市卫生事业“十四五”规划提出了“打造扎实完备基层医疗卫生服务体系”的建设目标。近年来，未央区深入学习贯彻习近平总书记来陕考察重要讲话重要指示精神和关于卫生与健康重要论述，以打造“西安领先、辐射周边、面向全省的高标准区域卫生健康中心”为目标，突出顶层设计、项目建设、资源整合、改革创新和队伍建设，努力实现全面强化制度保障、夯实硬件基础、提升医疗品质、优化特色服务、激发干事活力，全区医疗卫生服务体系不断健全完善，群众健康水平持续提高，用实际行动回答了“高质量建设标准”的问题。 　　6月8日，西安市基层医疗机构高质量建设现场会在未央区举行。来自全市各区（县）分管负责同志及卫生健康行政部门负责同志组成观摩团，现场感受未央区在基层医疗机构建设方面取得的成效。 　　在推动基层医疗机构高质量发展的航程中，我们把准航向，锚定目标，牢牢把握住“公益属性”的定位，坚持为群众提供“优质、高效、便民、均衡”的基本医疗和基本公共卫生服务。 优质——暖心！基本公共卫生服务品质再升级！ 秉承着有温度的服务理念，未央区各社区卫生服务中心各尽其能，不断提高自身的硬件设施与综合能力，用暖心服务践行未央“首善”标准。 早上不到八点，六村堡社区卫生服务中心门口就人头攒动，老人们早早地前来等候。自从六村堡社区卫生服务中心搬迁新址后，中心老年人体检收获了周围村民一致好评。每天一大早，在六村堡社区卫生服务中心新址大厅就排起了长长的队伍。 “这新中心环境美的很”“现在这个地方又大又宽敞，就在村子附近，方便的很。”“这的娃都热情滴很，给我说的可详细了” 在医务人员的带领下，老人们有序的排着队做着各项检查，测血压、血糖、血常规、尿常规、B超、心电图，胸片全部安排上了。在体检的过程中社区卫生服务中心的医护人员耐心细致的给每一位老年人的身体健康状况进行全面检查，对既往病史详细询问，同时进行免费中医问诊，通过“望、闻、问、切”以及中医针灸理疗等方式，给老人们提供更多的贴心服务。 环境升级！中医馆环境古雅舒适，让群众造感受中医文化浓厚氛围的同时，开展如针灸、推拿、按摩、拔罐、穴位贴敷等中医诊疗服务。健康小屋的建设起着纽带的作用，承担着着健康宣教、老年人部分体检项目等多元化的健康管理服务，更能为群众提供自助健康服务。 服务升级！与六村堡街道公共卫生委员会高效联动，老年人体检过程中，六村堡村委会工作人员全程引导、陪伴前来体检的老人。王大爷表示“这么热的天，我以前都不出来，现在来回中心有村干部开车接送，这边也有空调，体检一回方便得很”设备升级！随着中心Muses-A6600DR设备、GELOGIQ-F6彩色多普勒超声系统等多台“硬核”设备的进场，让老人享受到高品质的一站式服务，大大提高中心的服务质量。能力升级！中心引进名院长及多名名医，组成以王国忠、吴新宇、王颖等为主的临床专家团队，许立和张晓娟组成中医馆专家团队。通过他们专业的知识，过硬的技能，为老年人健康体检的健康评价提供了坚实的后盾。 六村堡社区卫生服务中心的每一位医护人员热情的服务，让老人们感受到了温暖和安心，他们的脸上洋溢着幸福的笑容，是对社区医护人员的认可和鼓励。 高效——接力！依托城市医疗集团畅通生命通道 以西安市第三医院为核心，未央区建立覆盖10个社区卫生服务中心的“1+10”未央城市医疗集团，完善分级诊疗模式，让群众在家门口享受到优质医疗服务。 “好的，我立刻安排救护车......”，随着话音落下，西安市第三医院救护车立刻出发开展救治工作。一场与时间赛跑的生命接力悄然展开。据草滩社区卫生服务中心首诊医生介绍，患者李先生于今日晨起出现心前区压榨样疼痛，伴气短、汗出。随后前往草滩社区卫生服务中心就诊，在了解患者病情后，立即进行了心电图检查，经远程心电诊断为急性下壁心肌梗死，经心内科专家进一步确诊仅用时7分钟，西安市第三医院立即为患者开通胸痛绿色通道，并第一时间实施介入治疗，患者现已病情平稳。 在这场生命的接力中，远程心电诊疗系统起到了关键作用，为心梗患者争取到了黄金救治时间，打通了胸痛救治“最后一公里”。 目前远程诊疗系统已在未央区城市医疗集团内实现了全覆盖，运行平稳。未央区城市医疗集团2023年持续发展远程医疗服务系统工作，大力推进远程诊疗、远程影像及心电服务，2023年上半年远程诊疗1168例、远程影像9851例，远程心电7979例，利用远程医疗服务系统上转23例，切实畅通了辖区内基层医疗机构与上级医院的上下检查、转诊住院等绿色通道，让社区居民在家门口享受到了三级医院的医疗服务，让群众少跑路，群众就医体验感得到了极大提高。 便民——探索！“卫星医院”让群众在家门口享受三级医院服务 北城来了新医院！红会医院北院长全面开诊。地铁开通了！北城人民的幸福指数up up up！ 7月5日，未央区与西安市红会医院签署“卫星医院”建设试点战略合作框架协议。双方就开展医疗技术合作和交流、畅通双向转诊绿色机制、推动三级医院与基层医疗机构信息系统互联互通等方面的合作事宜达成共识。 未央区以“卫星医院”为纽带，推动优质医疗资源下沉，提升基层服务能力，构建高效的医疗服务体系，逐步实现“基层首诊、医院手术、社区康复”的“卫星医院”模式。积极开展业务技术交流和人才培训、进修等工作，加强临床实践指导，让基层医疗人员为群众提供与三级医院同质化的诊疗服务，构建优质高效医疗服务体系，为全区卫生健康高质量发展提供有力支撑。 均衡——全面！一个不能少！ 在未央，基层医疗卫生机构不仅有高质量的建设的整体跃升，更有高质量的医疗能力均衡化的覆盖。为进一步提升基层医疗卫生机构医疗急救能力，持续加强中心医务人员的急救意识和应急处理能力，营造“人人懂急救，人人会急救”的诊疗氛围。6月14日，未央区城市医疗集团基层医疗卫生机构急救技能轮训启动，逐家对全区各基层医疗机构机构送去急救能力的面对面培训。目前已开展10期。 来自三院的专家团队通过理论培训与实操演练、现场考核相结合等方式，全面提高医护人员紧急情况下的应急处理能力，为保障群众的生命安全，争取“黄金三分钟”急救时间。 急救能力无差别的培训只是未央基层医疗机构的一个缩影。急救能力要均衡，看病能力更要均衡。 “往年这个时候应该是淡季，现在门诊量还较往年提高了，一天门诊量都到300多了”汉城社区卫生服务中心的主任向前来参观的单位介绍道。“我们中心的儿科本来就受群众信赖，无缝衔接的搬迁之后，群众又形成了口碑宣传效应，门诊量就更高了”周边三甲医院环伺的汉城社区卫生服务中心，坚持把医疗服务能力的提升作为服务群众的“王牌”，让越来越多的群众愿意走进中心，体验来自未央区高质量的基层医疗卫生服务。 “看其他中心一个个搬新家，我们很羡慕，但是我们职工的斗志还是很高昂，虽然暂时不能搬新家，我们要用我们的服务卷赢大家”。徐家湾社区卫生服务中心的主任斗志满满的说道。徐家湾社区卫生服务中心开展“五个一”工作法以来，即多一点目光交流、多一点主动倾听、多一点服务沟通、多一点通俗语言、多一点安慰关怀，在加强门诊力量配置、延长门诊时间、节假日门诊值班中，逐渐打造出中心的服务品牌，得到辖区群众的信任。同时大力引进人才，增设医疗科室，扩建了中医科，增加了十余项中医理疗技术，每个科室都有二三级医院工作经历的专家坐诊，中心的门诊量逐年翻倍，多次收到群众送来的感谢信和锦旗。如中医疼痛科聘请了具有40多年临床经验的中医疼痛专家坐诊，对腰、颈、肩、腿疼痛的治疗手到病除，并对脑卒中后遗症偏瘫的康复有独特的治疗方法，自开诊前来咨询问诊的患者络绎不绝，甚至有的患者从青海、甘肃、榆林、北京等地不远千里慕名而来，有的患者来时是由家属搀扶来的、还有坐轮椅被家属推进来的，“妙灸神针，手到病除”的锦旗挂满了整面墙壁。 “向下扎根，向上生长”，区卫生健康局的负责人经常这样语重心长的告诉卫生健康系统的全体职工。“牢牢把握基层医疗机构的公益属性”他也这样要求各基层医疗机构。未央区基层医疗机构将始终坚持“一切为了群众，一切方便群众，一切服务群众”的宗旨，锚定目标，确立首善标准，坚定推动基层医疗机构高质量发展提质增效，做群众高质量的健康守门人。