慢性疼痛205讲:内针疗法治疗咽痛咽部不适疗效奇特

脊柱微创尹正旭

最近一段时间，出现咽喉疼痛、咳嗽等不适症状的患者较多，如果用黄帝内针指针的一些方法，也能较好地帮助患者缓解或消除不适症状。

所谓指针，就是以指代针，将针刺方法改为指按，用手指在相应的阿是穴或同气穴位附近按压、按揉，从而达到缓解或消除不适症状的目的。这个方法比较适合一些对针刺恐惧的患者，或者还没有学习掌握黄帝内针的学人。

指针的法理，所依据的还是黄帝内针法则，不同的是将毫针换作手指或者圆头的小木棍之类的器具。

如果出现咽喉疼痛等不适症状，患处在颈部，此处一般考虑的循行经络是任脉、阳明经、少阴经、厥阴经。

用指针怎么来操作呢？

咽喉不适部位一般在中间，可以按男左女右来取穴。如果患者是男性，可在左手或左足取穴；如果患者是女性，可在右手或右足取穴。具体可如下取穴：

任脉手部可取列缺穴附近，足部可取照海穴附近。

阳明经手部可取阳溪穴附近，足部可取解溪穴附近。

少阴经手部可取神门穴附近，足部可取太溪穴附近。

厥阴经手部可取大陵穴附近，足部可取中封穴附近。

取穴时，可以在上述穴位周围，或者沿着经线上下，用拇指不轻不重地按压，寻找压痛点或酸、胀等敏感点，这些敏感点也就是俗称的“阿是穴”。找到这些阿是穴，就可以直接用手指按压或按揉。

如果手部没有阿是穴，可以到足部相应的区域继续寻找。如果手部、足部均无明显的阿是穴，可以直接在上述常用穴位附近进行按压或按揉。

手部或足部选取一处即可，一般不用手足同时取穴。

按压或按揉的力度，以患者可承受的程度为限，力量不宜过大。黄帝内针说针不在针，同样也是指不在指，医患之间能否互相信任，双方能否心意相通，亦是十分重要。医者，意也。

用指开始按压或按揉后，随即让患者静心体会或感受患处的变化。医者也是如此，不要把注意力放在所按的穴位或部位，而是和患者一起感受并确认患处变化。

就黄帝内针来说，这个环节不可忽略，也就是书上所言的“感而遂通”，通过这样的“感”来实现机体的阴阳自和，促进身心阴阳的互生、互化、互通、互用。

如果是患者自己按压或按揉，方法也是一样，指按后随即感受自己患处的变化。

用指按压或按揉的时间与次数，可以根据患处变化灵活掌握，不必过于拘泥。