【周医·呼吸与危重症医学科】吃药究竟要喝多少水？

周医•呼吸与危重症医学科

　　吃药喝水这点“小事”，虽然看似简单，但很多人却不一定做的正确。多数人吃药都是简单地喝几口温开水把药冲下去，但您是否想过，吃药时喝一大杯水可以吗？如果到了吃药的时间，身边没有水，不喝水直接干吞下去可以吗？吃药喝多少水，确实在说明书上没有明确规定，但吃药的时候要不要喝水、喝多少水，都是有讲究的，不正确的服药方法不仅会影响药效，还可能对身体造成伤害。

　　要了解吃药为什么要喝水。因为多数药物服用后在小肠内被吸收，喝水可以帮助药物快速通过咽部和食道进入胃内，最终到达肠道，加快药物的吸收过程。而且如果吃药时不喝水，药物易滞留在食管和胃中，会对食管、胃黏膜产生刺激，严重者可引起食管炎、胃炎，甚至胃穿孔。因此，服药时应用水送服。

　　一般建议，服用大部分片剂和中药颗粒剂，要同时喝 150～200ml 水；服用胶囊类药物要喝 200～300ml 温开水，因胶囊壳遇水会变软变黏，易附着在食道壁上，因此送服胶囊要多喝些水，且宜用温开水。老年人食管运动力减弱，可适量多喝水。

　　不过也有一些例外，咀嚼片、口崩片等一般不需喝水，因为它们可直接被人体吸收而起效，喝水反而降低疗效。

吃哪些药物要多喝水？

　　1. 对食管、胃黏膜损伤比较明显的药物

如氯化钾、四环素、醋酸泼尼松、阿仑膦酸钠等，服这些药物应喝 200ml 以上的水，并在服药后至少半小时之内避免躺卧，以免造成食管炎、食管溃疡或食管糜烂等。

　　2. 增加泌尿系结石形成的药物

如磺胺甲唑、柳氮磺胺吡啶等磺胺类药物，左氧氟沙星、莫西沙星等喹诺酮类抗生素，以及非布司他、别嘌醇等降低尿酸的药物。这些药物主要以原型经肾脏排泄，容易在肾小管、肾盂、输尿管、膀胱等处形成结石（晶体盐类物质），可能增加尿路结石形成，多喝水可以减少结石形成的概率。服药期间要持续多喝水。

3. 引起排汗或排尿的药物

服用解热镇痛药布洛芬、阿司匹林、对乙酰氨基酚等，服药时会大量出汗，可能导致水和（电解质失衡，因此应多喝水。服用茶碱、氨茶碱、二羟丙茶碱等平喘药时，也应该多喝水，因为这类药会引起口干、发热或多尿的副作用。

吃哪些药物要少喝水？

1. 止咳类药物

如止咳糖浆、复方甘草合剂、蜜炼川贝枇杷膏等。这些药物较黏稠，服用后会黏附在咽部，直接作用于病变部位，起到止咳消炎的作用。如果喝过多水，会将咽部的药物冲掉，使局部药物浓度降低，减轻药效。应在服药半小时后再喝水。

　　2. 抗酸药和胃黏膜保护剂

如硫糖铝、氢氧化铝凝胶、枸橼酸铋钾、胶体果胶铋等。此类药物的作用机制相当于给胃“贴膜”，阻止酸性离子对胃黏膜的损伤，因此保证药物在胃黏膜上的良好覆盖非常重要，大量喝水会影响药效的发挥。服用这些药物只需喝少量水，且服药后半小时内不宜喝水。

3.缓解腹泻的药物

如蒙脱石散，它是通过对消化道内的病毒、真菌及其产生的毒素起到固定、抑制作用，同时通过提高消化道黏膜的防御能力而起效。因此服药后要少喝水，以减少对药效的影响。一般服用 3 g 蒙脱石散（1 袋）用约 50ml 温开水混匀后快速喝完。如有其他药物要服用，要间隔 1～2 个小时以上。

　　口服用药是我们平时最常用的治疗疾病的方法，在服药过程中，需要结合所服药物的不同性质，选择合适的饮水量，从而保证口服药物的效果。

　　呼吸与危重症医学科，病区位于医院德愈楼四楼，设标准化床位72张，科室现有医护人员45人，其中医疗组高级职称4人，中级职称3人，硕士研究生2人，护理组主管护师6人、护师23人。科室设备齐全配备有创呼吸机两台，凯迪泰FLEXOST30无创呼吸机13台，经鼻高流量湿化氧疗机2台，德国耶格肺功能仪2台，一氧化氮测定仪1台，日本富士EB-270T型电子纤维支气管镜1台，奥林巴斯电子气管镜、胸腔镜各1台，明视便携式纤维支气管镜1台，美国巴德穿刺枪1台，多导睡眠监测仪1台，排痰机3台，血气分析系统1台，多参数中央监护仪2台，心电图机1台。

科室开展业务

呼吸科诊疗范围：慢阻肺、支气管哮喘、肺心病、呼吸衰竭、肺部重症感染、肺部肿瘤、胸腔积液、间质性肺病、睡眠呼吸性疾病、肺栓塞与肺血管疾病、呼吸道传染性疾病等。

　　呼吸与危重症医学科全体医务人员将秉承：诚实、勤勉、细致、人道的科训，在医院的正确领导下，爱岗敬业，乐于奉献，不断提高自身医疗技术水平，为百姓健康、医院的发展做出应有的贡献。

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