<p class="ql-block">患者老年男性，右颈部、枕部顽固性疼痛一年余，期间，断续口服抗炎镇痛药物治疗疼痛无明显缓解，近一月，疼痛明显加重，并扩展致颞部，前额。夜间无法休息，曾行针灸治疗及外用膏药治疗，疼痛均无明显缓解。查体：右乳突后下方，耳下方及颈二椎旁有明显压痛，颈部肌肉僵硬，压顶试验阳性，右枕大神经出口压痛阳性。VAS评分7分。经讨论研究后，为患者行颈2神经根射频镇痛术及右枕大神经射频射频损毁术。</p> <p class="ql-block">术中超声引导穿刺至靶点</p> <p class="ql-block">进行感觉刺激及运动刺激，复制出原有疼痛后，进行射频治疗。</p> <p class="ql-block">术后患者疼痛明显缓解，VAS评分：2分。术后只需一个创可贴贴敷针眼即可，创伤小，效果好。</p> <p class="ql-block">射频镇痛术是一种针对各种疼痛，尤其是神经病理性疼痛的一种介入治疗，通过应用高频电流，来破坏或损伤疼痛神经传导路径上的特定神经组织，阻断疼痛信号的传输，从而达到镇痛作用。</p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block">术中医生会使用x线或超声引导来确定目标神经的位置，然后通过射频穿刺针精确的穿刺至目标区域，并通过运动和感觉刺激来确定针尖的位置，一旦位置确定后即可进行射频治疗，通过高频电流以温度控制的方式产生热能，热能以损伤或暂时阻断神经的传导功能，从而阻断疼痛信号的传导。</p> <p class="ql-block">射频镇痛术的优点：</p><p class="ql-block">穿刺性微创镇痛，创口小恢复快</p><p class="ql-block">全程处于监测状态下，治疗安全系数比较高</p><p class="ql-block">可重复治疗，并发症少</p> <p class="ql-block">洛阳市第一人民医院疼痛科，拥有副主任医师三人，主治医师两人，主要从事各类疼痛的微创介入治疗，特色治疗技术</p><p class="ql-block">1、颈、腰椎间盘突出症：采用三阶梯微创治疗模式，硬膜外或选择性神经根消炎镇痛注射治疗、突出物射频靶点消融术、臭氧介入治疗术。</p><p class="ql-block">2、顽固性三叉神经痛：采用半月神经节射频温控毁损或外周支神经射频毁损技术治疗。</p><p class="ql-block">3、晚期癌痛：采用静脉自控镇痛技术、中枢硬膜外或鞘内吗啡泵植入术。</p><p class="ql-block">4、带状疱疹后遗神经痛：采用持续性神经阻滞联合抗病毒治疗。采用射频脉冲及臭氧注射治疗带状疱疹后遗神经痛。</p>