<p class="ql-block">修水县中医院神经内一科简介。</p><p class="ql-block">内一科是我院的品牌科室，现有医护人员29名，主任中医师1名，副主任医师1名，主治医师5名，住院医师3名，在读研究生1名，主管护师3名，护师6名，护士9名。自中医院建院以来，经过几代人不懈努力，科室医技水平、服务质量不断提高．现已发展为集中医、西医、中西结合的综合性科室。科室以神经内科为龙头，以中风专科为品牌，同时擅长诊治脑血管病、心血管病、内分泌疾病、消化内科疾病、血液病等，突出大综合、强专科作为发展方向。 科室坚持遵循“中医有特色、西医有水平、中西医结合有优势的发展模式，率先在我县创办省级重点专科——中风专科，建立了中医卒中单元，开通了脑血管病绿色通道，运用经络理论，开展了醒脑开窍针刺法、项针治疗假性延髓麻痹、病灶头皮区围针治疗中风失语，配合中药薰蒸、推拿按摩、功能康复于一体综合疗法，为中风患者康复开创了一个新的治疗模式，大大提高专科在脑血管疾病治疗上的优势。科室继承发掘传统医学精髓同时，注重吸收运用现代医学先进诊疗手段，不断地创新，在脑血管病治疗己开展脑梗死溶栓治疗、微创颅内血肿清除术；心血管病治疗己开展心肌梗死溶栓治疗、电复律、食道调搏；消化内科方面开展生长抑素加垂体后叶素治疗食道静脉曲张出血、腹水静脉回收，使科室坚持中西医并重协调发展模式。 科室坚持一切以病人为中心，在技术上追求精益求精，在服务上追求至善至美，在信誉上追求诚信可靠，为广大患者提供高质量、高水平的医疗服务。“一切为了病人，为了病人一切”，这是我们的服务理念，患者早日康复，满意而归是我们全体医护人员最大心愿。</p> <p class="ql-block">疾病介绍：颅内动脉瘤是由于动脉壁局部脆弱、内部压力增加，导致动脉内腔局部扩张，而引起的瘤状突出。大部分未破裂的颅内动脉瘤并无任何临床表现。少数较大的未破裂动脉瘤可表现为发作性头痛、压迫性神经受损征等。如果瘤体破裂则导致颅内出血，以蛛网膜下腔出血最为常见。据统计，颅内动脉瘤的发病率约为0.2%～1.0%左右，年发病率为1.7～6.7／10万人口。目前，颅内动脉瘤破裂而导致的死亡风险极高，已经成为导致我国居民死亡的首要发病原因之一。</p><p class="ql-block">颅内动脉瘤治疗方法：颅内动脉瘤的手术治疗包括开颅手术和血管内介入治疗。开颅手术由于创伤大，恢复慢等原因已经逐步成为颅内动脉瘤治疗的备选方案，而血管内介入治疗通过股动脉穿刺，将纤细的微导管放置于动脉瘤囊内或瘤颈部位，将治疗器械和材料送达病变部位从而治愈患者，创伤小，恢复快，已经成为颅内动脉瘤的首选疗法。 （下图是各种手术方式）</p> <p class="ql-block">近日，我院率先在九江地区完成了一例破裂大脑中动脉瘤患者的介入治疗，成功植入WEB瘤内扰流装置。据了解，该装置已经在欧美等发达国家地区运用多年，累计治疗患者2万余例。随着该手术的成功，我院成为国内首批运用该装置与技术的医院之一，填补了九江市的技术空白，处于江西省内同类医院前列。</p><p class="ql-block">病例：一名女性患者，49岁；蛛网膜下腔出血，头痛急诊入院。3D造影成像：左侧大脑中分叉处动脉瘤。测量动脉瘤大小，选定一枚5x3 的WEB。</p> <p class="ql-block">术前照影，明显看到破口。</p> <p class="ql-block">长鞘加中间管，中间管高到位到颈内末端分叉处。然后上支架导管VIA21到达瘤颈处。</p> <p class="ql-block">WEB通过VIA21到达瘤颈处准备释放。</p> <p class="ql-block">释放过程1</p> <p class="ql-block">释放过程2</p> <p class="ql-block">完全释放，两点之间的支架隐约可以看到灯笼状的轮廓。</p> <p class="ql-block">解脱WEB支架。</p> <p class="ql-block">术后照影，破口已经明显不显影。</p> <p class="ql-block">术后动态照影。</p> <p class="ql-block">自膨式动脉瘤瘤内栓塞系统（WEB），是基于瘤腔内扰流理念设计的新型动脉瘤治疗器械，堪称弹簧圈与血流导向装置的优势结合体，既能诱发瘤腔内血栓形成，又可通过促进瘤颈内皮化以实现动脉瘤痊愈。同时，该装置避免了支架的应用，可降低手术并发症，既可达到干扰瘤腔内血流动力学的目的，又不影响载瘤动脉及周围正常分支血管，手术更安全，时间较短、效果明确，且术后无需长期服用抗血小板药物，进一步减轻了患者的心理和身体负担。</p>