石膏固定后那些您想要了解的小知识

中医调理【张】

石膏

固定

骨折

绷带

关节

肢体

复位

感染

折断

先天性

　　石膏固定是骨伤科外固定方法之一。用石膏是将石膏粉末与吸水纱布制成的石膏绷带在温水中浸泡，缠绕于肢体，干燥后即变成坚硬的固体达到塑形固定的目的。

特点：可塑性大，可随被固定部位的长短、粗细及不同体形任意塑形，固定坚强、搬运便利。

缺点：弹性小，石膏固定后，变成一个坚硬的外壳，当肌肉收缩时，石膏壳不能随着肢体一起活动，尽管制作时比较合适，但当早期肿胀消退或晚期肌肉萎缩时，石膏与肢体之间就有一定的空隙，骨折往往在石膏内变位。石膏绷带又常需固定骨折上下两关节，影响功能锻炼。

适应症：

1.稳定性骨折复位后。

2.脊柱压缩性骨折。

3.关节脱位复位后。

4.关节扭伤、韧带撕裂及撕脱。

5.术后促进愈合及防止病理骨折，如神经吻合、肌腱移植，韧带缝合、关节融合固定、截骨术、骨移植、关节移植、显微外科、骨髓炎等术后。

6.骨折开放复位内固定后。

7.纠正先天性畸形，如先天性髋关节脱位、先天性马蹄内翻足等。

8.慢性骨关节病、骨关节感染、颈椎伤病等。

9.脊柱手术前、后石膏床和背心等。

禁忌症 ：

1.全身情况差，尤其心肺功能不全之年迈者，不可在胸腹部包扎石膏绷带。

2.孕妇、进行性腹水忌作胸腹部石膏。

3.有直接妨碍病情观察的特殊情况时。

骨折后行石膏固定，应遵照医嘱按时复诊，日常注意事项如下：

1、48小时内，抬高患肢、冷敷，并辅助活血消肿的药物。

2、肿胀加重、疼痛剧烈、麻木，颜色青紫或变白，需及时就医。

3、严禁随意拆除石膏，有松动或者断裂情况，随时就诊。

4、酷暑或严寒季节，若室内无调温设备，出汗过多，导致局部皮肤破溃、感染。寒冷季节应注意包石膏绷带肢体的保暖，以防冻伤。

5、骨折病人需卧硬板床，并需用软垫垫好石膏。注意保护石膏绷带的整洁，勿使沾污。翻身或改变体位时，应保护石膏，避免折裂。

6、搬动运送伤员时，注意避免折断石膏，如有折断应及时修补

7、不要用坚硬的物体向石膏内搔刮，容易损伤皮肤、导致伤口感染。出现石膏固定部位不适，如瘙痒、疼痛等，请立即就诊或电话咨询。

8、下肢石膏固定，禁止负重，除非特殊交代，负重后石膏易变形软化，失去局部的制动作用，并且易导致石膏折断，从而损伤下肢。

9、不小心弄湿石膏，可用冷风吹干石膏内，避免热风灼伤皮肤。如果石膏内有伤口，无法吹干石膏，建议在当地及时拆开石膏，避免伤口感染。如果石膏内肢体烫伤或灼伤，第一时间冷水冲洗30分钟，局部降温后再在医生指导下拆除石膏。