小小CRP，大大作用

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　　去医院看病，经常会遇到医生让家长带小朋友去检验科做血常规检查，同时再做一个CRP检查，那么许多家长就很疑惑，为什么要查这个CRP，这个CRP是什么？为什么报告单上既有CRP，又有hsCRP？申请单上的全量程C反应蛋白又是什么？下面我们就给大家简单介绍一下CRP。

　　CRP是一种能和肺炎链球菌的荚膜C多糖结合的环状五聚体蛋白，半衰期仅为5-7小时，由炎性淋巴因子刺激肝脏和上皮细胞合成。在正常患者血清中，CRP含量极微，并在人体内长期保持稳定，因此微量的CRP变化就可以提示人体生理病理状况改变。

　　通常情况下，CRP在细菌感染发生后6-8h即开始升高，24-48h达到高峰，同时，其升高幅度与感染的程度呈正相关，在感染消除后其含量急骤下降，一周内可恢复正常；因此临床医生对细菌感染做抗生素治疗时，通常会监测CRP的动态变化。

然而，CRP在病毒感染时无显著升高（除了一些严重侵袭导致组织损伤的病毒如腺病毒、疱疹病毒等），因此CRP亦可作为细菌感染和病毒感染的鉴别诊断指标。

　　除此以外，CRP是一个非特异性炎症指标，是最敏感的急性期反应物之一，所以它还可以监测术后感染，慢性炎症性疾病的复发，自身免疫性疾病的治疗效果，肾脏移植受者的排斥反应，预测恶性肿瘤的预后等等。

　　hs-CRP为超敏C反应蛋白，它只是根据测定方法更敏感而命名的同一种C反应蛋白，在化学本质上与CRP没有区别。因为在临床常规检验中，CRP的检测范围一般为10-500mg/L，因缺乏较高的灵敏度已不足以预测正常范围内低程度炎症反应（如心血管事件，新生儿免疫系统、肝脏发育不完善，在受到感染或严重感染后，有时病情发展很快，而产生的CRP水平很低，而此时hs-CRP就能测出这种微小变化。）。于是，超敏C反应蛋白（high-sensitivity C-reactive protein，hs-CRP）检测项目应运而生，弥补了这一局限。然而，虽然两者检测的是相同的物质，但hs-CRP的灵敏度更高，检测下限更低，使低浓度CRP（0.5-15mg/L）的测定更加准确。由于其代表了低程度炎症反应，更多应用于心血管疾病的判断，他汀类药物疗效监测，还应用于新生儿细菌感染性疾病、手足口病、传染性单核细胞增多症的诊断等等。

　　全量程C反应蛋白也叫全程CRP，是继hs-CRP之后对CRP检测的进一步优化，检测范围涵盖了普通CRP和hs-CRP，增加了CRP的临床运用价值。