馆陶县中医院内九科健康大讲堂第899讲——不良生活方式与脑卒中

闫娜

改变现在的您，铸就未来健康的您——不良生活方式与脑卒中 中风，又称脑卒中，是影响我国居民健康的重大疾病，具有发病率高、复发率高、致残率高、病死率高、经济负担重及对社会和家庭危害大的特点。据世界卫生组织统计，全世界每6个人中就有1人可能罹患脑卒中，每6秒就有1人发生脑卒中，每21秒就有1人因为脑卒中死亡或永久致残。 近年来，卒中发病年龄日趋年轻化，这与越来越多的年轻人不良的饮食、生活习惯有很大关系。中风可防可控可治，让我们从日常健康生活方式开始！ 有哪些不良生活方式可导致脑卒中呢？ 01熬夜、睡眠不足睡眠时间短、经常熬夜是青壮年脑卒中发病的重要危险因素。有研究显示，脑卒中的患病率随睡眠时间成“U”形改变。睡眠时间>10h，对缺血性脑卒中的影响更大，睡眠时间<6h，脑卒中患病率明显提高。当前我国青壮年人群普遍存在睡眠不足的情况，睡眠不足会诱发青壮年的脑卒中发病率。 02疲劳、压力大身体疲劳和精神压力过大，也会诱发心脑血管疾病，尤其是现代社会，工作和生活双重压力，导致精神紧绷，积累到一定程度的时候很容易导致卒中急性发作。 03情绪激动生气会引起交感神经兴奋、血压升高、心率加快，这时往往容易突发心脑血管意外事件。请大家保持心情愉悦，情绪稳定。 04不爱喝水不爱喝水的人，身体会缺乏水分，血液往往会比较黏稠，增加血管堵塞的风险。尤其是夏季，人容易出汗，身体里的水分流失严重。别等口渴再喝水，可以在床头放一杯水，在睡前半小时和晨起时喝几口。 05重口味饮食高盐饮食是公认的高血压危险因素之一，同时也可诱发中风。而高糖、高脂饮食也不利血管健康。避免经常食用过多的动物性脂肪和含胆固醇较高的食物，如肥肉，动物脑、肝、肾，蛋黄、鱼子、蟹黄、奶油及其制品。 06吸烟吸烟是全球公认的脑卒中危险因素之一。长期吸烟的人组织因子升高，组织因子是氨基酸残基组成的跨膜单链糖蛋白，是重要的凝血因子，参与动脉粥样硬化早期形成，易造成脑血栓。据《中国脑卒中防治指导规范（2021）》，吸烟可使缺血性脑卒中的相对危险增加90%，使蛛网膜下腔出血的危险增加近2倍。吸烟者卒中死亡率增加2倍，而卒中致残的时间延长11年。研究证实，被动吸烟可使所有脑卒中发生风险增加30%。戒烟能降低卒中风险。 07饮酒脑卒中与饮酒量成正比，持续饮酒的人中风发病率可增加40%。大量饮酒可导致高血压等疾病，同时高血压可造成血管壁增厚，管腔内狭窄；同时高血压使血液处于高凝状态，易造成脑血栓形成，长期饮酒也会促进动脉硬化。最安全的饮酒剂量是0。 08体力活动减少多项大型研究证实，缺乏锻炼的人，血液循环和脂肪代谢缓慢，易造成缺血性脑卒中，还可增加总死亡率、心血管疾病的发病率和死亡率。研究显示，缺乏体育运动可使脑卒中的发生风险增加2.7倍，经常进行体力活动者发生脑卒中或死亡的风险较平时不运动者降低25%～30%。推荐日常工作以静坐为主的人群每静坐1小时站起来活动几分钟；建议健康成年人进行有氧运动，每周3～5次，每次持续约30分钟中等或以上强度的有氧运动（如快走、慢跑、骑自行车或其他有氧运动等）；建议老年人、脑卒中高危人群应在进行最大运动负荷检测后，制订个体化运动处方进行锻炼（如太极，散步等）。 <h3>09</h3><h3>肥胖（或腰围过粗）</h3><h3>肥胖症已经成为全球性的公共健康问题，不仅会增加罹患心脑血管疾病的风险，也易增加患癌风险。肥胖导致高血压和糖尿病的风险上升，分别是正常体重的3.0倍和2.5倍。腹部脂肪聚集对健康伤害最大，男性腰围建议不超85厘米，女性腰围不超80厘米。 </h3><h3>研究表明，BMI值为22～25 kg/㎡时，脑卒中的发生率最低。当BMI＞25 kg/㎡时，脑卒中患者的死亡率与BMI呈正相关关系。</h3> 10睡眠呼吸暂停睡眠呼吸暂停是指睡觉时的病态“打鼾”，可引起血压忽高忽低的波动，从而增加心脑血管的风险。 11饮食不规律三餐饮食时间不规律，早餐次数较少、外卖或餐饮次数较多均是青壮年脑卒中发病的危险因素。外卖或餐饮食物多为高盐、高油脂类食物，易诱发脑卒中。长期高脂饮食增加高血压、高血脂、肥胖、糖尿病的风险，并加重脑卒中病情。合理安排作息、规律进餐、减少外卖或餐饮、减少烧烤煎炸类食物摄入、低脂饮食，对降低青壮年脑卒中的发病至关重要。 在影响健康的各种因素中，人的行为和生活方式的影响占60%，生物性因素占15%，社会性因素占10%，环境性因素占7%，而常常被人们寄予厚望的医疗服务仅占8%，因此，健康的生活方式对健康非常重要。大部分脑卒中是在长年累月不健康的生活方式中形成的，它可防可控，与其等到疾病找上门再去寻医问药，不如从现在开始做好防控。 馆陶县中医院内九科分为脑病二科南区，脑病二科北区，老年病科，医养中心四个病区。脑病二科南区位于综合楼7楼。脑病二科北区位于老干部楼5楼。老年病科位于老干部楼4楼。医养中心位于老干部楼3楼。学科带头人：冀同振常务副院长；科主任：杨广跃。科室目前开展了包括急性脑梗死静脉溶栓、动脉溶栓、机械取栓、心脑血管支架治疗、神经内科重症、神经康复多项领先技术，擅长治疗：脑梗死、脑出血、高血压、头痛、头晕、眩晕、高血脂、癫痫、痴呆、脑炎、帕金森、心血管疾病，阻塞性肺病，消化性溃疡，糖尿病等内科常见病、多发病的治疗。科室已独立开展脑血管造影、脑血管腔内支架置入、颅内动脉瘤血管内栓塞、静脉窦置管溶栓、脑梗塞急性血管内治疗（动脉内溶栓、抽栓、取栓等），并与北京天坛医院、河北医科大学第二医院（省二院）长期合作，开展会诊、手术等，让广大患者不出县域即可享受国家、省顶级专家医疗服务水平。馆陶县中医院内九科联系人冀同振常务副院长:13930098096杨广跃主任:13831096435王江兆副主任:13363000960闫娜副主任：18031098907闫文勇副主任：15131018621王书荣副主任：17752958123徐林辉：159 32039539张玉仙：15132009355张小雷：18231017134肖晓晓：18713813723吕艳超：15932038019薛洪轩：15532039456赵慧敏：13739655552