复发直肠癌手术

白斯古楞

<p class="ql-block">近期通辽市医院胃肠外科团队成功为一名复发直肠癌患者行腹腔镜下直肠癌根治术。患者男性,63岁,2年前曾因乙状结肠癌在北京某医院行腹腔镜下乙状结肠癌根治术。半个月前来我院复查全腹部增强ct提示:吻合口以下肠段及直肠肠壁广泛增厚。入院后进一步行肠镜提示:直肠术后,直肠癌。病理提示:(直肠)中分化腺癌。患者既往高血压病史10年,脑梗死病史4年,有双侧腹股沟手术病史。术前完善相关检查,胃肠外科团队成员进行详尽的术前讨论,综合患者情况评估手术风险,完善围手术期准备,做好术中应急预案,决定为患者行腹腔镜下直肠癌根治术。在张国友副院长指导下,手术由郭云峰副主任医师、白斯古楞主治医师、张书法副主任医师共同完成。</p> <p class="ql-block">心脏彩超如图所示</p> <p class="ql-block">电子肠镜如图所示</p> <p class="ql-block">病理结果如图所示</p> <p class="ql-block"> 术中情况</p> <p class="ql-block">肿物与侧盆壁粘连图(1)</p> <p class="ql-block">肿物与侧盆壁粘连图(2)</p> <p class="ql-block">肿瘤位置(3)</p> <p class="ql-block">侧盆壁粘连解离后(4)</p> <p class="ql-block">术中发现小肠与原手术创面粘连(5)</p> <p class="ql-block">术中发现小肠与原手术创面粘连(6)</p> <p class="ql-block">肿物远端肠管裸化(约5cm)(7)</p> <p class="ql-block">远端游离(8)</p> <p class="ql-block">远端肠管裸化(9)</p> <p class="ql-block">切割闭合远端肠管(10)</p> <p class="ql-block">清扫第2.5.3组淋巴结(11)</p> <p class="ql-block">管型吻合,加固吻合口,留置腹腔引流(12)</p> <p class="ql-block">术后标本</p> <p class="ql-block">术后标本</p> <p class="ql-block">术后第二天停止胃管,以加速康复理念,给予全流食,现患者恢复良好,拟近日出院。</p> <p class="ql-block">近年来,通辽市医院胃肠疝外科始终将医疗安全放在科室工作首位,不断加强患者围手术期管理,贯彻快速康复理念。为患者提供安全、科学、规范的诊疗服务。坚持“以患者为中心”的原则,聚焦消化系统疾病,整合优势资源。未来,胃肠疝外科将继续紧跟医院发展步伐,不断开拓,锐意进取。为通辽广大患者健康保驾护航!</p> <p class="ql-block"> </p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"> 专家简介</p> <p class="ql-block">张国友,副院长、医学博士,消化疾病诊疗中心负责人。中国人体健康科技促进会肠息肉防治委员会常务委员、内蒙古自治区医师协会胃肠与结直肠、外科医师分会常务委员、内蒙古抗癌协会胃肠肿瘤专业委员会常务委员。第九届大中华腹腔镜结直肠手术达人赛北部赛区冠军、全国总决赛三等奖。</p> <p class="ql-block">郭云峰,副主任医师,通辽医学会胃肠外科专科分会副主任委员,内蒙古自治区医师协会胃结直肠分会委员,内蒙古自治区抗癌协会胃肠肿瘤专业委员会委员。</p> <p class="ql-block">张书法,副主任医师 通辽市医师协会微创外科分会常务委员,通辽市医学会胃肠外科专科分会委员。擅长胃肠疝外科相关疾病的诊疗。</p> <p class="ql-block">白斯古楞,主治医师,擅长胃肠疝外科相关疾病的诊疗。</p>