<p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8);">68岁闫阿姨昨晚耳朵👂叫了一夜。自觉听力未下降，只是耳鸣。但是听力图提示</b></p> <p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8);">左耳明显中重度耳聋，无其他神经功能缺损体征，头颅磁共振排除了中枢病变。诊断为突发性耳聋—平坦型</b></p> <p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8);">平坦下降型突发性耳聋诊断标准：全频下降（平均听阈在80dBHL以内）。</b></p> <p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8);">突发性耳聋按照听力曲线分型及可能机制：</b></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8);">（1）低频下降型：1KHz以下频率听力下降，至少250、500Hz处听力损失不少于20dBHL。治疗：激素+改善微循环药物；预后好。</b></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8);">（2）高频下降型：4KH以上。治疗：激素+利多卡因；预后差。</b></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8);">（3）平坦下降型：全频（平均听阈在80dBHL以内）。治疗：激素+降低纤维蛋白原药物（巴曲酶）+改善微循环药物，预后较好。</b></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8);">（4）全聋：（含极重度聋，平均听阈在81dBHL以上）。治疗：激素+降低纤维蛋白原药物（巴曲酶）+改善微循环药物；预后差。</b></p> <p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8);">发病72小时内立即给予激素，改善微循环药物以及巴曲酶溶栓治疗。期待较好的预后吧</b></p>