肛周脓肿

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肛周脓肿是肛门直肠周围脓肿的简称，是由于细菌感染所致的软组织急性化脓性疾病。属肛肠外科最常见的急症。任何年龄均可发病，多见于20～40岁的青壮年，男性多于女性临床上多数起病急骤,疼痛剧烈伴有发热等症状，好多患者对此的了解不是很多，脓肿初期，多表现为肛门肿痛，肛周下坠不适，往往重视程度不够，多误以为是痔疮，外用痔疮膏几天后，疼痛没有减轻，且逐渐加重，导致患者坐立难安，才到医院就诊，延误病情。

临床表现:肛周脓肿最主要的症状是疼痛，这种疼痛会非常剧烈，且逐渐加重，很多患者说会吃不下，睡不着。脓肿自行溃破后，疼痛暂时有所缓解。低位脓肿出现剧烈肛门疼痛，且这种疼痛持续不减。
直肠周围脓肿(高位)就不一定会疼痛。因为直肠周围属于盆腔，这里分布的植物神经对普通刺激不敏感，最主要表现是局部坠胀和便意感。

肛周脓肿在脓肿还没有形成之时，也就是比较早期，是可以通过保守治疗来治疗的。保守治疗的方法无外乎两种：一、口服抗生素，比如头孢类，或者氧氟沙星之类都可以。如果疼得厉害，也可以静脉注射。二、主要是外敷，比如中药外敷或者是高浓度的硫酸镁外敷。如果实在没有，用温热水或者做理疗都可以达到一定的效果。

如果在这期间疼痛加重，或者脓肿形成了，也就是脓肿的地方按下去有波动感，还是需要做手术切开引流。

预防护理:
1.积极锻炼身体、增强体质，通过增加局部血液循环，提高免疫力，加强局部的抗病能力，减少肛周脓肿发生。
2.保持肛门清洁，局部进行清洗、更换内裤，便后养成清洗的习惯，均可以减少脓肿发生，对预防感染有一定的积极作用。
3.防止其它肛门常见疾病发生，如混合痔、肛裂等，如果发生要尽早处理治疗，避免诱发成肛周脓肿、肛瘘。
4.及时治疗基础病，如溃疡性结肠炎、克罗恩病，对于易引起肛周脓肿的疾病，建议积极治疗原发病。
5.预防便秘、腹泻发生，便秘与腹泻均会导致肛周脓肿和肛瘘发生，平时要多吃蔬菜、水果。
6.如果肛周脓肿发生，要及早就医，以免进一步蔓延和扩散。

普外二科是中医院重点专科，拥有技术精湛、先进的专家型治疗团队。拥有多功能肛肠诊断治疗仪，结肠灌洗机,肛周疾病重蒸椅,微波治疗仪等。
刘书芳，普外二科医师，电话[phone]