<p class="ql-block">南阳南石医院 脑病科 （神经内科七病区）功能性眩晕亚专业——张登平医师科普（107）原发性震颤诊断</p> <p class="ql-block">ET的诊断</p><p class="ql-block">一、临床特点</p><p class="ql-block">1.起病年龄：各年龄段均可发病，多见于40岁以上的中老年人，青少年是另一发病高峰［10］。家族性比散发性ET患者起病年龄更早［4］。</p><p class="ql-block">2.临床症状：ET常为双侧缓慢起病，随年龄逐渐进展，以双上肢4~12 Hz动作性震颤为主要特征［1, 2］；于日常活动时（如书写、倒水、进食等）震颤表现明显；震颤还可累及下肢、头部、口面部或咽喉肌等；震颤在情绪紧张或激动时加重，部分患者饮酒后震颤可减轻［11］；随着病情的发展，震颤幅度可增加。ET患者还可能出现感觉障碍、精神症状、睡眠障碍等非运动症状［2］。</p><p class="ql-block">部分患者除震颤外，还可伴有串联步态障碍（impaired tandem gait）、可疑肌张力障碍性姿势（questionable dystonic posturing）、轻度记忆障碍（mild memory impairment）等神经系统软体征（soft neurological signs），称为ET 叠加［1］。</p><p class="ql-block">3.震颤临床分级：根据1996年美国国立卫生研究院ET研究小组提出的震颤分级标准以供参考：0级：无震颤；1级：轻微，震颤不易察觉；2级：中度，震颤幅度<2 cm，非致残；3级：明显，震颤幅度在2~4 cm，部分致残；4级：严重，震颤幅度超过4 cm，致残。</p> <p class="ql-block">眩晕、耳鸣、脑病 门诊2009</p><p class="ql-block">神经内科七病区病房（南石医院北院区 康复楼二楼）</p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">张登平医生:13523775128</span></p><p class="ql-block">娄红岩医生电话:15539942601</p><p class="ql-block">武松廷医生:17337751882</p><p class="ql-block">张荣钰医生:15638952520</p><p class="ql-block">许丹医生:15993139507</p><p class="ql-block">贾少楠医生:18272759506</p><p class="ql-block">刘艳贞主任:13462646609</p><p class="ql-block">鲁丛丛护士长:13503875875</p><p class="ql-block">科室电话:61558299</p>