“港”好有你---什么是输液港?

普外胸外科

<p class="ql-block">一、什么是输液港?</p><p class="ql-block">输液港,临床上也称为PORT,是为了减轻药物对患者血管刺激而置入体内的专业输液装置。</p><p class="ql-block">植入式静脉输液港包括一个港座及一根导管。通过手术将输液港座及导管埋置在患者左或右胸壁皮下,导管一端置入中心静脉内,另一端连接输液港。</p><p class="ql-block">埋置好输液港,输液时使用专用穿刺针穿刺输液港港体,就可以输液和抽血了。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block">二、为什么要使用输液港?</p><p class="ql-block">(1)无痛苦</p><p class="ql-block">需要揄液时将专用无损伤针垂直穿刺入输液港港体。从针后方的连接管连接揄液器进行输液。每次穿刺可以用7天,就是说7天之内不用扎针,不用每天忍受扎针的痛苦。</p><p class="ql-block"><span style="font-size: 18px;">(2</span>)维护方便</p><p class="ql-block">输液港一个月维护一次,防止输液港血栓堵塞及感染。治疗间歇,一个月到门诊维护一次就可以,而PICC每周均需要到门诊维护一次,相比之下,输液港更为方便,避免多次往返医院维护导管的麻烦。</p><p class="ql-block">(3)生活质量高</p><p class="ql-block">输液港不影响患者日常活动,可以洗澡,干家务活,旅游,甚至游泳,大大提高患者的生活质量。</p><p class="ql-block">(4)保护静脉</p><p class="ql-block">输入氨基酸、脂肪乳等营养液以及刺激性强药物时,对浅表静脉壁有较明显刺激,引起不适并且破坏浅表静脉。使用输液港输入上述药物,药物直接到中心静脉,就避免了对浅表静脉的破坏,保护静脉血管。</p><p class="ql-block">(5)美观、保护隐私</p><p class="ql-block">一般将输液港埋置在前胸壁,伤口愈合以后完全没有外露部分,更加的美观,外人不易察觉,即便是亲密好友和亲戚也看不出做过手术,保护个人隐私。</p><p class="ql-block">(6) 并发症少</p><p class="ql-block">输液港是通过穿刺颈内静脉、锁骨下静脉或腋静脉完全植入到体内,与其他输液方式相比其局部出血、感染、血栓及相关井发症的发生率更低,能够带来更高的治疗质量。</p><p class="ql-block">(7)中长期输液港更加经济</p><p class="ql-block">虽然输液港在植入时费用相对其他输液工具高一些,但是其在治疗间歇期间只需要一月维护一次,节省了大量的维护费用、往返医院交通费用和家属陪同误工费,对于预计治疗时间超过3个月人来讲,它其实是更加经济的输液方式。</p> <p class="ql-block">三、PORT如何植入?</p><p class="ql-block">局部麻醉后,医生在胸口处开一个小口植入导管,制作囊袋,将注射座植入皮下,连接的导管插入中心静脉。&nbsp;</p><p class="ql-block">这个操作较小、风险性低。术后拍摄胸片,确定位置。</p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block">四、输液港的适用范围</p><p class="ql-block">●各种恶性肿瘤的化疗,需间歇性或连续性给药;</p><p class="ql-block">●需要长期或者重复静脉给药的患者,输液量大;</p><p class="ql-block">●缺乏外周静脉静脉通路者;</p><p class="ql-block">●长期肠外营养支持治疗及其他高渗性液体输入;</p><p class="ql-block">●病情重,反复输血、血标本采集。</p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block">五、输液港可以保留多长时间</p><p class="ql-block">输液港的使用寿命和穿刺隔膜穿刺次数及维护有关。在正常使用的情況下,输液港穿刺隔膜能够承受19G无损伤针穿刺1000次、22G无损份针穿刺2000次。</p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block">六、各种静脉通路比较</p> <p class="ql-block">相比于经外周静脉穿刺植入中心静脉导管(PICC)及CVC,输液港的临床应用研究表明,输液港的留置时间可以更长,感染性并发症的发生率更低。</p><p class="ql-block">由于输液港的穿刺位置在颈内静脉中点处,颈内静脉与上腔静脉距离较近,在导管留置长度方面相对较短;PICC置管穿刺点在患者肘窝附近,与导管末端位置相距较远,导管留置长度较长,这可能是输液港导致血栓及感染发生率低的原因之一。</p> <p class="ql-block">七、输液港的日常护理</p><p class="ql-block">01</p><p class="ql-block">带针期间、拔针当日禁止洗澡仅可擦浴,且避免剧烈运动,以防蝶翼针脱出。</p><p class="ql-block">02</p><p class="ql-block">治疗间歇期每4周维护一次。</p><p class="ql-block">03</p><p class="ql-block">保持局部干洁,避免生力撞击;避免引体向上、举重等对上肢活动度较大的体育锻炼;避免同侧手臂提过重物品。</p><p class="ql-block">04</p><p class="ql-block">观察PORT周围与肩颈部有无皮肤发红肿胀、灼热感、疼痛等炎性反应,如有异常及时回院就诊。</p><p class="ql-block">05</p><p class="ql-block">妥善保管好自己的输液港维护记录手册。</p> <p class="ql-block">当然,在不再需要输液港时,还可以将输液港取出。取出时只需在注射座处做一个小切口即可。</p> <p class="ql-block">洛阳市第六人民医院 普外胸外科</p><p class="ql-block">咨询电话:</p><p class="ql-block">医生站☎️ 0379—64988368</p><p class="ql-block">护士站☎️ 0379—64985325</p>