【于福江】泰山脚下中医人——名医效方之七

韩钦鹏

化痰逐瘀汤

基本方药组成：

半夏10-15克、胆南星10克、石菖蒲20-30克、天竺黄10-15克、丹参20-30克、红花10-15克、葛根20-30克、川芎10-20克、桃仁10-20克。

水煎服，每日一剂，每次200毫升。

临床加减

1. 中风初期，神志不清，喉中痰声者，气粗，兼腑气不通者，‍加大黄10~15克，栝蒌20克；

2. 口眼歪斜，肢体不用者，加僵蚕10-15克，天麻10-20克，全蝎10克；

3. 肢颤麻木者，加钩藤20-30克，乌梢蛇20克；

4. 肢体抬举无力者，重用黄芪60克，桂枝10-20克，鸡血藤20克；

5. 下肢活动不利者，加川牛膝20克，地龙10-20克；

6. 上下肢活动均不灵者，加水蛭10克，桑枝30克，忍冬藤20克，丝瓜络10克‍；

7. 急性期神昏，躁动不安者，加安宫牛黄丸一粒，研汁鼻饲。

新编方歌

陈氏化痰逐瘀汤，夏星菖蒲天竺黄，

丹红葛根桃仁芎，化痰通瘀中风康。

名医简介

　　陈友栋 (1939～），山东青岛人。山东省著名老中医，山东中医药大学兼职教授，主任医师。1966年于山东中医学院医疗系本科毕业，分配来泰安县中医院，从事内科临床工作50余年。曾经担任泰安市中医二院内科副主任、业务副院长。泰安社会兼职：政协泰安市(县级)第五届委员会副主席；政协泰安市(地级)第六、七届委员会常委。

1989年后调至青岛市第二人民医院，任青岛市第二人民医院中医科主任、主任医师。九十年代，被评为青岛市名老中医。现为青岛海慈医疗集团的著名老中医。

陈友栋先生，学识广博，医术精湛。临床擅长中医内科杂病的辨证治疗，对外感温热病症和脾胃、肝胆、心肾等诸多病症，均有较深的研究。尤其精熟于卫气营血辨证方法，对于外感温热病的临床治疗，善用达原饮合三仁汤，蒿芩清胆汤加减，治疗夏秋季湿温发热病症，收效良验，声望颇高。上世纪七十年代中期，其与本院名老中医陈庚吉主任医师，并称“泰安中医二陈先生”。

平日精通中医基础理论，且擅长中医教学培训和临床带教工作。其教学经验丰富，理论实践相互结合，课堂讲课形象生动，活灵活现，被业界同行称之为 “中医秀才”。故广受省内外诸多来院进修的西学中、工农兵学员以及中医院校师生们的喜爱。

早期担任中医二院内科副主任时，着重于内科病房管理工作，十分重视病历书写和贯彻三级查房制度实施，管理措施严格到位，为医院整体业务发展和规范化管理，奠定了良好的基础。

日常门诊接待诊治病人，善于观察病症变化，准确及时的调整治疗方案，医患交流态度和蔼，方法融洽，十分有利于患者配合治疗，促进早日康复。

　　先前临床于大内科病房工作中，观察病症细致入微，对中风病人患病的表现，认为急性期患者大部分症状，是以风痰瘀阻脑络所致者居多，于是在清代医家王清任《医林改错》五逐瘀汤的理论基础上，为更好的弥补痰瘀互阻的问题，乃思考研制“化痰逐瘀汤”一方，其采用化痰息风，活血通络法，治疗急性中风患者，效果明显。此后，方药经过不断改进优化，疗效不断得到提高，经总结临床显效率为88.9％，总有效率为97.8％。

陈友栋老中医拟制的化痰逐瘀法，治疗中风病，远早于中医《中风病证诊断标准》颁定之前，其所用方药与后期星蒌承气汤等近代著名临床方药，有着众多的近似之处。

1986年6月，国家中医药管理局组织召开的《中医中风病证诊断标准》专家鉴定会、暨北方热病学风温肺病中医学术研讨会在泰安御座宾馆举行。本院作为协办服务单位，陈友栋与韩培信两位业务副院长受邀参加研讨，并提交2篇论文进行会议交流，其中所提出观点，皆得到了与会著名专家学者的重视和一致肯定。